ظاهرة الكتف المتجمد (التهاب المفصل اللاصق) - رغد عباس

 ظاهرة الكتف المتجمد (التهاب المفصل اللاصق) 
تصميم الصورة : رزان الحموي

.... إليكم المقال..... 

*هي حالة تحصل عادة في مفصل الكتف، وتمنع الحركة في جميع الاتجاهات، أي تكون الحركة بأي اتجاه مؤلمة جداً.

وهذه الحالة لاتكون خلال فترة قصيرة، إنما من شهرين وحتى تسعة أشهر.

وتأخذ فترة من ستة أشهر حتى السنة في جلسات |العلاج الفيزيائي| أو الطبيعي، لأن المفصل يكون متجمد بمعنى الكلمة، وبالتالي كل كبسول في المفصل يضيق على الأنسجة ممايمنع الحركة....

*مم يتألف الكتف؟؟ 

- لوح الكتف. 

- الترقوة. 

- الناتئ الأخرمي. 

- رأس العضد الكروي الذي يؤدي إلى حركة دورانية للكتف. 

-الكف المدورة التي تحتوي أربعة عضلات تربط العضد بلوح الكتف. 

- المحفظة التي تغلف لوح الكتف. 

*ماهي أسباب حدوث مشكلة المفصل المتجمد؟؟

1) ممكن أن تكون اضطرابات في |الهرمونات| .

2) داء السكري السبب الرئيسي لحدوث مشكلة الكتف المتجمد.

3) إذا وجد ضعف في جهاز المناعة، يؤدي إلى التهاب في المفاصل.

*السؤال الأهم والأكثر تداولاً

 كيف نميز بين مشكلة الكتف المتجمد وبين التهاب أوتار العضلات متلازمة انحشار الأوتار داخل المفصل ؟؟

 في متلازمة |انحشار الأوتار| داخل المفصل تكون الحركة باتجاهات  معينة بينما إذا كان الألم في كل اتجاهات حركة الذراع تكون مشكلة الكتف المتجمد. 

*ماهي مراحل تطور مشكلة الكتف المتجمد؟؟ 

- مرحلة بداية المشكلة وهي مرحلة التجمد (تناذر القوس المؤلمة) :

يبدأ المفصل بالتيبس عن طريق الأغشية المحيطة بالمفصل، حيث يحدث تليفات تبدأ بالتأثير على |حركة المفصل|، يشعر المريض في هذه المرحلة بألف خفيف في المفصل يزيد مع الوقت،يكون أثره أشد أثناء الليل. 

- أما عن المرحلة الثانية:

يكون الألم أخف من المرحلة الاولى، لكن الحركة تبدأ بالتأثر، حيث يكون المريض غير قادر على تنفيذ أعماله اليومية الاعتيادية،وقد تستمر هذه المرحلة من ستة أشهر حتى سنتين. 

- المرحلة الثالثة :

وهي مرحلة| ذوبان الجليد|، يفك التليف عن الأوتار لكن لا تعود إلى وضعها الطبيعي السابق. 

*الحالة الطبيعية في حال عدم أخذ المريض للعلاج. 

الألم في الكتف، ومحدودية الحركة. 

*من الأفضل إجراء صورة لمعرفة وضع| العظام |

*كيف نعالج حالة الكتف المتجمدد؟؟ 

جلسات علاج الكتف المتجمد ممكن أن تأخذ شهور، وتحتاج إلى أكثر من سنة. 

كل حالة تختلف عن الأخرى تبعا لظروفها،  وسرعة استجابتها. 

1) التدريبات العلاجية لمفصل الكتف المتجمد. 

2) استخدام كمادات مياه باردة أو ساخنة لمدة 15دقيقة. 

3) العلاجات الدوائية سواء الخاصة بالالتهاب لتخفيف الألم الموجود، أو الحقن الموضعي في المفصل (الكورتيزون). 

4) إذا لم تتم الاستجابة للعلاج الطبيعي أو الدوائي يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي، حيث يتم فك وتخفيف التليفات حول المفصل، ومن بعدها يتم أخذ ومتابعة العلاج الطبيعي وإن لم تحصل الاستجابة أيضاً 

إليكم بالحل الأخير وهو التدخل الجراحي بالمنظار.

*وفي ختامنا... 

ينصح قبل القيام بأي إجراء عند الحدوث بألم استشارة الطبيب، حتى يتم تشخيص الحالة بشكلها الصحيح وبقواعدها الصحية السليمة، وأخذ العلاج المناسب بالوقت المناسب والكمية المناسبة حسب حاجة كل جسم وحسب درجة الألم التي تصيب المريض. 

شاركونا الآراء والاستفسارات... 

بقلمي رغد عباس