 |
| هل يجب على مرضى السكري الصيام تصميم الصورة: ريم أبو فخر |
كي يصوم |مرضى السكري| رمضان بشكل آمن، يجب عليهم ضبط السكر قبل شهر رمضان، وذلك بزيارة الطبيب قبل رمضان، لتقييم حالة المريض بالشكل الصحيح، ولأخذ القرار بإمكانية صيام رمضان أو لا، ووضع الجدول المناسب عند إمكانية الصيام الذي يتضمن الطعام أثناء الصيام، وتعديل جرعات الأدوية إذا إحتاج الأمر.
ما هي الحالات التي لا يمكنها صيام شهر رمضان؟
- الأشخاص الذين يعانون من |هبوط السكر|، دون شعور بالأعراض، وذلك عند نزول اليكر تحت ٧٠، دون أن يشعر المريض بالصداع ،أو |الغثيان|، فعند صيام هؤلاء الأشخاص، سيحصل لهم هبوط سكري حاد في الساعات الأخيرة من الصيام، والتي ممكن أن تؤدي إلى الوفاة.
- عند حصول هبوط حاد ، مع الإحساس بالأعراض أدى إلى دخول المشفى.
- وجود مشاكل كبيرة غير مستقرة، في |القلب|، و|الأوعية الدموية|، مثل ضعف في عضلة القلب، حصول جلطات من مدة قريبة، فعند الصيام يحدث الجفاف، ونقص في سيولة الدم، والذي بدوره يؤدي إلى حدوث تجلطات .
- إذا كان المريض يعاني من |الفشل الكلوي،| ومعدل ترشيح الكلى أقل من ٣٠.
- |سكر الحمل|، يفضل للمرأة الحامل التي تعاني من |سكر الدم|، بعدم الصيام، وهناك حالة خطرة لا يمكنها الصيام أبداً عندما يكون مستهدف السكر لديها أعلى من سكر الحمل، حيث يشكل ضرر على الأم، والجنين.
- كبار السن ، فوق السبعين عاماً.
- الأطفال الصغار، تحت سن التكليف
هل هناك تقييم يستطع مريض السكري إتباعه ليعلم إذا كان يستطيع الصيام أم لا؟
وذلك عن طريق إعطاء المريض لنفسه درجات، وبناء على حساب الدجات يتم الصيام ، إذا كان من الفئات التي تسطيع الصيام، أو من الفئة متوسطة الخطورة، أو من الفئات عالية الخطورة، التي لا يفضل لها الصيام
- إذا كانت الدرجات أقل من ٣ يستطيع الشخص الصيام بأمان .
- إذا كانت الدرجات من ٣،٥ إلى ٦ فيكون الشخص في الفئة المتوسطة الخطورة.
- إذا كانت الدرجات أعلى من ٦ فهؤلاء الأشخاص ممنوعين من صيام شهر رمضان.
كيف يتم الحساب:
- إذا كان السكر من النوع الأول يعطي الشخص لنفسه ( ١ ) أما إذا كان السكر من النوع الثاني، لا يعطي لنفسه أي درجات.
- إذا كان السكر أكثر من ١٠ سنوات يطعي لنفسه ( ١ ) أما إذا كان أقل من ١٠ سنوات لا يعطي لنفسه أي درجة.
- إذا كان هناك هبوط سكر أكثر من مرة أسبوعيا، يعطي لنفسه ٣،٥ أما إذا كان يحدث بشكل قليل، أقل من مرة في الأسبوع يعطي لنفسه ( ١ ) أما إذا لم يكن هناك هبوط ، لايعطي لنفسه درجه.
- إذا كان السكر التراكمي أعلى من ٩٪ يعطي لنفسه ( ٢ ) اما إذا كان السكر التراكمي بين ٧،٥٪ وبين ٩٪ يعطي لنفسه ( ١ ) أما إذا كان أقل من ٧٪ فحالته سليمة .
- إذا كان الشخص يتناول |أنسولين| ممزوج، أكثر من مرتين في اليوم ، فتكون تلدرجة ( ٣ ) اما إذا كان الأنسولين طويل المفعول وسريع المفعول، فتكون الدرجة ( ٢،٥ ) أما إذا كان الأنسولين مرة واحد في اليوم فتكون الدرجة ( ٢ )
- إذا كان المريض يتناول دواء غلبينكلاميدتكون الدرجة ( ١ ) أما إذا كان الدواء داماميكرون فتكون الدرجة( ٠،٥ )
- إذا لم يكن قياس السكر بإنتظام، فتكون الدرجة ( ٢ ) أما إذا كان القياس مرة يوميا فقط، فتكون الدرجة ( ١ )
- إذا كان هناك |غيبوبة سكرية|، آخر ثلاث أشهر فتكون الدرجة ( ٣ ) أمل إذا كانت الغيبوبة آخر ٦ أشهر د، فتكون الدرجة ( ٢ ) وإذا كانت قبل سنة تكون الدرجة( ١ )
- إذا كانت مضاعفات القلب كبيرة ،لا يمكن الصيام ، أما إذا كانت حالة القلب مستقرة فتكون الدرجة ( ٤ )
- إذا كان معدل ترشيح الكلى أقل من ٣٠ لا يمكن الثيام، أما إذا كانت الدرجة من ٣٠ إلى ٤٥ تكون الدرجة ( ٤ ) وإذا كان المعدل من ٤٥ إلى ٦٠ فتكون الدرجة ( ٢ ) وإذا كان أعلى من ٦٠ الوضع مستقر
- سكر الحمل، إذا كانت قراءات السكر خارج المستهدف لا يمكن الصيام ،أما إذا كانت ضمن المستهدف تكون الدرجة( ٣،٥)
- إذا كان العمل شاق تكون الدرجة ( ٤ ) أما إذا كان متوسط الجهد ( ٢ )
- إذا كانت عدد ساعات الصيام أكثر من ١٦ ساعة تكون الدرجة ( ١ )
- إذا كان السكر غير منتظم ، في رمضان في الأعوام السابقة تكون الدرجة ( ١ )
وبناء على النتيجة النهائية يتم القرار بمنع الصيام بشهر رمضان أو إمكانية الصيام.. تابعوني في المقال القادم لنتعرف على كيفية نتجنب المشاكل لمرضى السكري في رمضان
بقلمي: إسراء حيدر
إرسال تعليق
كُن مشرقاً بحروفك، بلسماً بكلماتك