ما هي أسباب السلس البولي وما هي أنواعه وكيفية استقصائه

ما هي أسباب السلس البولي وما هي أنواعه وكيفية استقصائه
 تصميم ريم أبو فخر

|سلس البول| هو عبارة عن مشكلة من خلال خروج البول بشكل لا إرادي وتعد هذه المشكلة شائعة عند النساء بأضعاف مقارنة مع الرجال.

إن ٥ إلى ١٠٪ من النساء تقريباً يعانون من سلس البول، ويحدث ذلك غالباً بعد عمر الأربعين عاماً.

ما هي أنواع سلس البول

هناك أربعة أنواع لسلس البول:

١- النوع الأول: هو |سلس البول الجهدي|، من خلال خروج البول أثناء ممارسة جهد معين، على سبيل المثال العطاس، السعال، الضحك أو الصراخ، وحمل الأشياء الثقيلة.

٢- النوع الثاني: |سلس البول الإلحاح|، لا علاقة لهذا النوع بالجهد، وذلك عندما تكون المرأة لديها شعور بالتبول، لكن يصبح هناك تسريب للبول عند ذهابها للحمام.

٣- النوع الثالث: |سلس البول المختلط|، حيث يكون بين الجهدي والإلحاح.

٤- النوع الرابع: |سلس البول بفرط الإفاضة|، يلاحظ هذا النوع أيضاً عند الرجال الذين يعانون من تضخم في البروستات، حيث يتجمع البول في المثانة ولا يشعر المريض بحاجة إلى التبول، وعند وصول كمية البول في المثانة إلى حد معين، يبدأ التسريب الذي يحدث نتيجة امتلاء المثانة بالبول ناجم عن غياب الإحساس بالحاجة إلى التبول.

كيف يتم استقصاء سلس البول

يتم أخذ قصة سريرية مفصلة للتأكيد على الجهد والشعور والإلحاح بالرغبة في التبول، من المهم معرفة وزن السيدة، هل هي مدخنة أم لا، وذلك لأن السيدات المدخنات غالباً ما يكون لديهم السلس البولي أشيع نتيجة السعال، ومعرفة هل تعاني المريضة من داء السكري أو من الغدة الدرقية، وبالتالي يأخذ الطبيب المعلومات الطبية الكاملة للمريضة.

ويتم إجراء الفحص السريري للمريضة، ويُطلب من المريضة السعال إذا تم خروج البول أثناء السعال فيكون السعال جهدي، وإذا لم يتم خروج البول قد يكون هناك سلس بول جهدي لكنه لم يخرج نتيجة ضبط المريضة لنفسها حتى أثناء السعال أو قد يكون السلس من نوع أخر. 

إذا تبين أثناء الفحص السريري أن السلس هو سلس بول جهدي، لا يحتاج المريض إلى استقصاءات إضافية، أما إذا لم يتبين في الفحص السريري أو إذا كانت السيدة ليس لديها قصة سريرية واضحة قد يلجأ الطبيب إلى قياس ضغوط المثانة، وهو عبارة عن جهاز يتم به قياس الضغط داخل مجرى البول وبناءً على الأرقام الناتجة يتم الوصول إلى التشخيص السببي.

بعض النصائح للسيدات الذين يعانون من السلس البولي

التشخيص، من خلال مراجعة الطبيب والقيام بالفحص السريري. 

إن سلس البول الجهدي يكون من خلال وجود مشكلة وخلل في الزاوية ما بين مجرى البول والمثانة نتيجة الجهد، تتحرك هذه الزاوية ولا ينضبط البول، عندما يلاحظ الطبيب عند إجراء تقنية معينة استفادة المريضة وعدم هبوط المثانة من السعال، فيقرر استفادة المريضة من العلاج الجراحي.

أما إذا كان تشخيص البول للمريضة، سلس بول إلحاحي، فيكون العلاج دوائي.

هذا كان موضوعنا المهم، نرجو الاستفادة من هذه المعلومات.

دمتم في رعاية الله وحفظه.....

بقلمي: إسراء حيدر