التهاب الأعصاب السُكّرِي كأحد مضاعفات الداء السُكّرِي

 التهاب الأعصاب السُكّرِي كأحد مضاعفات الداء السُكّرِي
تصميم الصورة : رزان الحموي  

تُعد الإصابة العصبية أحد المضاعفات أو الاختلاطات التي تصيب مرضى السُكّرِي، وهي من أشيع الإصابات وأكثرها إزعاجاً لمريض السُكّرِي.

سنتعرف في هذا المقال على التهاب الأعصاب السكريّة، وسنوضح مراحل الإصابة وأهم طرق الوقاية.

طبعاً الضبط غير الصارم للسكر في الدم هو ما يزيد بالأذية العصبية ويسبب الآلام المُبرّحة التي يشكو منها المريض، فبعض المرضى غير الملتزمين بالعلاج والوقاية و|الحمية السكريّة| يصابون بالأذية العصبية بشكل باكر جداً مقارنةً بالمرضى الملتزمين بالحمية والعلاج.

وتحدث الإصابة العصبية على عدة مراحل وعلى عدة جهات، وتصنّف حسب المجموعات العصبية المصابة، منها:

المجموعة العصبية المُصابة الأولى وتُسمّى الإصابة العصبية الطرفية الحسية المتماثلة

ويُقصد بالطرفية أي تبدأ من النهايات البعيدة للأطراف كأصابع اليدين والقدمين، ثم تنتشر إلى الأعلى بشكل تدريجي وتأخذ التوزع الذي يُطلق عليه اسم القفازات والجوارب، والمقصود بكلمة المتماثلة أي أن الإصابة تحدث في الجهتين معاً، نشاهد هذه الإصابة عند أكثر من نصف |مرضى السُكّرِي| ، حيث يشكو المريض من حس التنميل والوخز مكان توزع الإصابة، يتطور لاحقاً للشعور بالألم وحس الحرق المستمر.

كما تحدث الإصابة العصبية على مستويين 

المستوى الأول وهو الإصابة السطحية، تشمل الإصابة حس اللمس والحرارة، أي يصبح شواش بالحس وعدم تمييز ارتفاع الحرارة الملامسة للجلد مما قد يُسبّب حدوث حروق جلدية .

المستوى الثاني وهو الإصابة العميقة، تشمل حس المكان والاهتزاز، فعند الإصابة يشكو المريض من شعور ثقل بالقدمين ولا يتمكن من رفعهما، ولا يشعر بمكانهما .

وتحدث الإصابة على عدة مراحل

أولاً: يحدث نقص بالإحساس.

ثانياً: يترافق نقص الإحساس بالألم.

ثالثاً: يحدث فقدان الإحساس مع ألم شديد

رابعاً: يختفي الإحساس بالألم ويتعرض المريض لخطورة السقوط المتكرر.

المجموعة العصبية المُصابة الثانية وهي التهاب الأعصاب اللاإرادية

تتظاهر الأعراض حسب الجهاز المصاب

1- عند إصابة الأعصاب اللاإرادية للجهاز الهضمي يحدث تناوب الإسهال والإمساك عند المريض، مع حدوث انتفاخات متكررة، وأحياناً |غثيان| وإقياء، الشعور بالتخمة والانزعاج بعد الطعام.

2- عند التهاب الأعصاب القلبية يحدث عدم انتظام بدقات القلب، وعدم انتظام أرقام الضغط، وحدوث |هبوط الضغط الانتصابي|، مع نوب خفقان ودوار.

3- الإصابة العصبية على مستوى الجهاز البولي والتناسلي، ويحدث فيها: التبول اللاإرادي، |التهابات بولية| متكررة، ضعف انتصاب عند الرجال و جفاف المهبل عند النساء.

المجموعة العصبية المُصابة الثالثة إصابة الأعصاب الحركية تتظاهر ب

1- متلازمة نفق الرسغ بسبب احتباس العصب بالنفق الذي تمر منه أوتار العضلات، يُسبب آلام مبرحة بالكف وأصابع اليد مع صعوبة التحريك للإبهام وتحتاج |علاج بالكورتيزون| أو تحرير العصب بعمل جراحي.

2- إصابة أعصاب القحف، مثل إصابة الأعصاب المحركة للعين، والعصب الوجهي الذي يُسبّب شلل عضلات الوجه واضطراب حس التذوق.

3- إصابة الأعصاب الحركية للعضلات، كالعضلة الفخذية التي تسبب ضمور وصعوبة الحركة والوقوف من وضعية الجلوس.

الوقاية من هذه الإصابات

تكمن الوقاية من الإصابة بالمشكلات المرضية السابقة في اتباع الخطوات التالية

1- الضبط الصارم لأرقام السكاكر.

2- الحفاظ على الحمية السكريّة.

3- تسكين جيد بالأدوية من زمرة البريغابالين والغابابانتين.

4- تناول الفيتامينات على شكل مكملات غذائية.

كما اتضح سابقاً إنّ التهاب الأعصاب السُكرِي مشكلة مرضية ناجمة عن الدّاء السُكّرِي، تحدث على عدة مراحل وكل مرحلة من تلك المراحل تحمل مخاطر عديدة، لذلك يجب الحذر والتزام التعليمات الوقائية حشية الوقوع في المرض.

دمتم بخير............

هيا الشيخ