ما هي الأسباب الستة لخروج الدم مع البراز وما علاجها؟

ما هي الأسباب الستة لخروج الدم مع البراز وما علاجها؟
 اختيار الصورة ريم أبو فخر  

قد يواجه أي إنسان خلال يومه ظهور أعراض غريبة تُنذر بإصابته بمرض ما، فتسبب خوفه الشديد وقلقه من المرض الذي سيكون قد أُصيب به، لذلك سنتحدث اليوم عن عرض من أهم الأعراض وأكثرها إحداثاً للقلق عند المريض، وهو الدم الذي يخرج مع البراز.

إذ يخرج الدم مع البراز على شكلين، إما أن يخرج دم أحمر واضح عيانياً، أو قد يخرج بلون أسود غامق يجعل البراز زفتي اللون، سنفصّل في هذا المقال أسباب خروج الدم مع البراز، وسنبيّن طرق علاجه.

أسباب وجود الدم بالبراز

١- |التهاب الرتوج القولونية|: 

وهي عبارة عن انتفاخات ضمن الكولون تشبه الجيوب، حيث تصبح الطبقة الداخلية للكولون رقيقة، وكثيراً ما تشاهد هذه الجيوب عند المسنين بسبب الإمساك المزمن.

يمكن الوقاية من هذه الالتهابات بالابتعاد عن الوجبات السريعة، والإكثار من الأطعمة الغنية بالألياف كالخضروات، لأنها تساهم بتحسين حركية الكولون وتخفف الإمساك وبالتالي تخفف من تشكل الجيوب القولونية، وفي بعض الأحيان قد تتقرح هذه الجيوب وهذا يسبب دم غزير بالبراز وهي حالة حرجة وخطيرة، وتحتاج إلى تدبير جراحي إسعافي لإيقاف النزف.

٢- |البواسير|:

تعد البواسير من مسببات خروج الدم مع البراز، وتنقسم البواسير إلى نوعان:

 بواسير داخلية: تحدث ضمن القناة الشرجية وهي عادة غير مؤلمة، قد يجد المريض دم مع البراز لكن دون الشعور بأي ألم.

بواسير خارجية: تكون حول فتحة الشرج وهي مؤلمة بشدة.

وعلاج البواسير يعتمد على درجتها والتي يحددها الطبيب بعد الفحص العياني، قد تكون بحاجة لعلاج دوائي فقط، أما البواسير بدرجات متقدمة فهي حتماً بحاجة إلى تدبير جراحي، وننوه إلى أنّ البواسير قد تكون بسبب الإمساك المزمن وارتفاع الضغط ضمن البطن، لكن لا ننسى أنّ بعض الأمراض الكبدية قد تسبب ارتفاع توتر وريدي وبالتالي يسبب تشكل البواسير.

٣- |التهاب الكولون القرحي|:

وهو مرض مناعي مزمن، يأتي على شكل هجمات متكررة تتظاهر بألم بطني شديد يترافق مع اسهال غزير مُدمّى، وقد يحدث أحياناً خروج مخاط مع الإسهال أيضاً.

٤- |التهاب المعدة بالقرحات المعدية|:

يتظاهر غالباً بخروج براز أسود اللون، لأن الدم تم هضمه بالأمعاء قبل خروجه مع البراز لذا يتظاهر بلون أسود.

ونذكر بعض العوامل التي تزيد خطر حدوث القرحة الهضمية، وبالتالي خروج البراز الأسود: 

     •التدخين.

     •الإكثار من الكافيين الموجود في القهوة.

     •الأطعمة الحارّة والمخللات.

     •تناول مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية.

     •تناول الكورتيزون في حالة الأشخاص المصابين بأمراض مناعية.

٥- |ورم الكولون| أو المستقيم:

وهي من أخطر الحالات على الإطلاق، لذا يجب على المريض التوجه إلى الطبيب فوراً عند ملاحظة وجود دم بالبراز، لتقصي السبب وعلاجه بمراحله الباكرة.

٦- |هشاشة الأوعية الدموية القولونية|:

غالباً هذا المرض يصيب كبار السن، ويحدُث نزيفاً غزيراً قد يودي بحياة المريض، وعلاج هذه المشكلة المرضية تكمن في استئصال جراحي إسعافي للمنطقة النازفة.

كيف نشخص سبب النزف

يوجد ثلاثة طرق تساعدنا على تشخيص نزول الدم مع البراز هي:

أولاً: بالقصة المرضية:

نسأل المريض عن تاريخ ظهور الدم، وإذا ترافق مع ألم بطني.

نسأل عن الأدوية التي يتناولها بما فيها المسكنات مثل البروفين، أو الكورتيزون.

نسأل عن وجود مرض كبدي مزمن.

ثانياً: الفحوصات المخبرية:

١- تعداد الدم الكامل الكريات البيض والخضاب والصفيحات.

٢- تحري الدم الخفي بالبراز.

٣- وظائف الكبد.

٤- وظائف الكلية.

ثالثاً: الإجراءات التنظيرية:

تنظير هضمي علوي: في حال كانت الشكاية وجود براز أسود.

تنظير هضمي سفلي في حال كانت الشكاية وجود دم صريح مع البراز.

ومما سبق نجد أنه يتوجب على أي شخص يلاحظ  تغير بلون البراز أن يراجع الطبيب بشكل فوري، لتحديد السبب والعلاج المبكر أسرع ما يمكن للحفاظ على حياة المريض.

نسأل الله السلامة للجميع.

بقلمي: هيا الشيخ