هل يجب على مريض السكري تناول جميع الفاكهة؟ تعرف على أنواع الفاكهة المسموحة لمرضى السكر  تصميم الصورة: رزان الحموي

للسكر عدة أنواع، يعد مشكلة الأشخاص الذين يعانون من السكر نوع ثاني، مشكلة تغذية، وبالتالي خط العلاج الأول لهم هو، تنظيم الأكل ، وممارسة الرياضة .

 هل تعتبر الفاكهة مهمة لمرضى السكري؟ 

نعم، الفكهة مهمة |لمرضى السكري| وذلك لعدة أسباب..

• أولاً: كونها تحتوي على كثير من المعادن و |الفيتامينات| التي تدخل في كثير من العمليات الحيوية التي يحتاجها الجسم للقيام بها.
  
  
• ثانياً: تعد الفاكهة غنية بمضادات الأكسدة، التي تعمل على تنظيف الجسم من الشوارد الجانحة، التي تنتج من مخلفات العمليات الحيوية ، ومن إرتفاع السكر ، والتي تكون سبب في كثير من مضاعفات السكر، وبالتالي مضادرات الأكسدة تساعد على التقليل من مضاعفات السكر .
   
• ثالثاً: لا يمكن حرمان حرمان مرضى السكري من الفاكهة نهائياً ، فذلك قد يؤدي إلى ضغوطات عصبية تؤدي إلى ارتفاع |الكورتيزون| وأيضاً السكر 

ماهي أنواع الفاكهة المناسبة لمرضى السكري؟ 

يجب على مريض السكري قبل تناوله للفاكهة أن يعلم أسياسات مهمة وهي: 

•  أولاً المؤشر السكري:
  وذلك عن طريق أن يحكم مريض السكري هل هذه الأطعمة سترفع مستوى |السكر في الدم| أم لا، فهناك مثلا أطعمة مؤشر السكري فيها مرتفع، فترفع مستوى السكر إلى ٧٠٪ وهي غير مناسبة لمرضى السكري مثل الأرز ، البطاطا
  
  وهناك أطعمة يكون  مؤشر السكري فيها متوسط من ٥٥ إلى ٧٠ ، وأطعمة يكون مؤشر السكري فيها أقل من ٥٥  مثل الفراولة ، وهذا الأكثر مناسب لمرضي السكري. 
  
  
• ثانياً الحمل السكري:
  والذي يعني كمية السكر الموجودة في الفاكهة ، فهناك أطعمة يكون فيها الحمل السكري مرتفع فوق ال ٢٠ وتكون مناسبة لمرضى السكري، وأطعمة متوسطة الحمل مابين ١٠ إلى ٢٠ ، وأطعمة حملها السكري أقل من ١٠.
  
  
• ثالثاً كمية النشويات الموجودة في الفاكهة:
  إن الفواكة التي تحوي على كمية نشويات مرتفعة، لا تكون مناسبة لمرضى السكري.
  
  
• رابعاً الكمية اليومية المسموحة:
  إن زادت كمية المسموحة فستؤدي إلى إرتفاع سكر الدم 

ما هي أنواع الفاكهة المناسبة لمرضى السكري: 

التوت : تعد من أنسب الفاكهة لمرضى السكري الأسود منها أو الأحمر، إضافة إلى غناه بالمعادن والفيتامينات، ومضادات الأكسدة، يمكن لمرض السكري تناول ثلاثة أرباع كأس من التوت يومياً

1. ثمرة الأفوكادو: تحوي على نسبة قليلة جداً من السكر، وفيها العديد من الفوائد، يمكن لمرضى السكري تناول حبتين من ثمرة الأفوكادو. 
2. الفراولة: بسبب إحتوائها على نسبة سكر تناسب مرضى السكري، يمكن تناول خمس حبات أو كأس من الفراولة يومياً.
3. الكرز: وهي من الفاكهة الغنية جداً بفيتامين سي، كما أنها تساعد على تحسين الميلاتونين في الجسد الذي يساعد على الإسترخاء، وحصة الكرز اليومية هي نصف كأس .
4. الكيوي: وهو غني أيضاً بفيتامين سي ومضادات أكسدة، يمكن تناول حبتين يومياً.
5. الليمون: الغني بفيتامين سي ويمكن صنع عصير منه.
6. الخوخ: تحوي على نسبة سكر ضيئلة جدا، كما انها غني بالفيتامينات ومضادات الأكسدة.
7. المشمش: يمكن لمرضى السكري تناول حبتين من المشمش يومياً .
8. الجوافة: التي تعد غنية بفيتامين بفيتامين سي، والألياف.
9. الكمثرى: والغنية بمضادات الأكسدة وغنية بالألياف ، والبوتاسيوم التي تساعد على حماية القلب.

بقلمي: إسراء حيدر

 داء السكري 1 

داء السكري 1

داء السكري

كثر السؤال في عصرنا الحالي عن مرض ( داء) السكري ، ذلكَ المرض الَّذي يعجزُ فيهِ البنكرياس عن أداء عمله بصورة صحيحة او كافية ، ونتيجَة أسلوب الحَياة الجديد الذي حد من حركتنا ، وأصبح اعتمادنا فيه على تكنولوجيا الرفاهية والرَّاحُة بصورة سلبية، أصبحنَا عونَاً لهذا المرض ضدَّ أنفُسنَا، فزادت النسب المئويِّة لأعداد المصابين فيه، وأصبح خطرا يجب أن نأخذهُ بعين الاعتبار لتجنب وتفادِي الإصابة بهِ . 

سنتعرف في هذا المقال على مرض السكري وأنواعه ، أعراضه، وكيفية العلاج .

اولا ، مرض السكري وأنواعه :

مرض السكري من اسمه يتَّضح لنا أنَّ له علاقة بسكر الدم ( الغلوكوز)، وهو من أكثر الأمراض انتشارا في عصرنا الحالي ، وأكثرها خطورة ، فهو مرض يستمر مع الإنسان حتى نهاية الحياة .

يصيب مرض السكري مختلف الفئات العمرية ، وهو يتعلق بشكل أساسي باختلال في عمل الآلية المحافظة على مستويات سكر الدم في الجسم المتمثلة بالأنسولين بشكل اساسي والجلوكاجون.

فعندما نتناول الطعام يقوم الجسم بتفكيك الكثير منه إلى مكونات بسيطة كالغلوكوز ، الذي ينتقل عبر مجرى الدم للدخول إلى الخلايا واستخدامه في الحصول على الطاقة ، أو تخزينه لحين الحاجة اليه ، المسؤول عن عملية الإدخال والتخزين هذه هو الأنسولين الذي يُفرَز من خلايا بيتا في البنكرياس .

أنواع مرض السكري :

مثلما ذكرنا سابقا السكري هو اختلال في مستويات الأنسولين الطبيعية في الجسم ، وتبعا لذلك يوجد عدة أنماط أو أنواع لمرض السكري  :

السكري نمط 1

 : ينتج السكري نمط 1 عن تخرُّب خلايا بيتا في البنكرياس ، حيث يقوم جهاز المناعة برد فعل مناعي تجاه هذه الخلايا ويقوم بتدميرها ، فينعدم إنتاج الأنسولين وترتفع مستويات السكر في الدم بشكل كبير نتيجة غياب الأنسولين ، يبدأ داء السكري من النوع الأول بشكل شائع عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن العشرين عام ، ولكن قد يحدث في أي عمر ، والعلاج يتم عن طريق أخذ أبر الأنسولين للتحكم في مستويات السكر في الدم . 

ملاحظة : حوالي ١٠ ٪ من مرضى السكري لديهم سكري نمط ١. 

السكري نمط 2 :

 على عكس السكري نمط 1 فإن مرضى السكري نمط 2 يقومون بإنتاج الأنسولين ولكن بشكل غير كاف ٍ، أو يكون الجسم مقاوِم للأنسولين ، وعندما لا يوجد أنسولين بنسب كافية ، أو لا يتم استخدامهُ كما ينبغي ، لا يمكن للغلوكوز الوصول إلى خلايا الجسم . 

النمط الثاني هو النمط الأكثر شيوعا ، ويصيب بشكل خاص الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن أربعين عام والذين يعانون من زيادة الوزن ، وفي الوقت الحالي ارتفعت نسب إصابة الأطفال بهذا النمط نتيجة ارتفاع معدلات السمنة لديهم .

سكري الحمل : 

يصيب حوالي 4٪ من النساء الحوامل نتيجة الاختلاطات الهرمونية الَّتي تحدث أثناء الحمل ، لكن أعراضهُ - بنسبة كبيرة - تختفي بعد 6 أسابيع من الولادة .

هنالك حالة نادرة تسمّى مرض السّكري الكاذب لا علاقة لها بمرض السكري، على الرغم من أنها تحملُ اسماً مشابهاً، لكنَّها حالة مختلفة، حيثُ تقوم الكلى بإزالة الكثير من السوائل في جسمك. 

كيف يتم تشخيص الإصابة بداء السكري :

إذا كانت نتيجة التحليل أكبر او تساوي قيمة 126‪ ميلغرام / ديسيلتر ، فعندها يتم تشخيص الإصابة بداء السكري ‬‬‬‬

ثانياً، أعراض داء السكري :

تنجم أعراض مرض السّكري عن ارتفاع نسبة السكر في الدم. 

أعراض السكري نمط 1 

تظهر بشكل مفاجئ وشديد وتتضمن : زيادة العطش، زيادة الجوع، زيادة التبول، جفاف الفم، نقصان الوزن، تعب عام، رؤية مشوَّشة .

أعراض السكري نمط 2

 مشابهة للأعراض السَّابِقة مع إمكانية ظهور أعراض إضافيِّة تتضمَّن  : 

جروح بطيئة الشفاء، حكة ( خاصة عند المهبل وعند الفخذ)، زيادة وزن ، خدر في اليدين والقدمين ، ضعف جنسي او ضعف انتصاب، وقد يسبب السكري نمط ٢ أيضاً التهابات متكرِّرة، وذلكَ لأنَّ مستويات الجلوكوز المرتفعة تجعل من الصعب على الجسم الشِّفاء. 

ثالثاً، مضاعفات مرض السّكري:

يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى إتلاف الأعضاء والأنسجة في جميع أنحاء الجسم. كلما ارتفع مستوى السكر في الدم لديك ، وكلما طالت مدة تعايشك معه ، زاد خطر إصابتك بمضاعفات.

"اقرا المزيد"

 الداء الذي يصيب الكثير (أنواعه.. آثاره.. العلاج منه) 

*ماهو مرض السكري؟؟

اضطراب يعطل الطريقة التي يستخدمها الجسم للتحكم بسكر الدم.

جميع خلايا الجسم تقوم بإدخاله للخلايا عن طريق |هرمون الأنسولين|. 

*ماهي المشاكل التي تؤدي إلى مرض السكري؟؟ 

1) المشكلة تكون متعلقة إما بهرمون الأنسولين، وعدم كفاية إفرازه للجسم. 

2) أو أن استحابة الجسم للأنسولين ضعيفة، وبالتالي لايدخل السكر للخلايا، وسيرتفع مستوى السكر في الدم. 

*ماهي أنواع مرض السكري؟؟ 

1) مرض السكري المعتمد على الأنسولين:

في الفرع الأول تكون المشكلة أن الجسم لايضيع الأنسولين، أو يضيعه بكمية قليلة .

2) مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين :

يكون الأنسولين موجود في الجسم، لكن لايوجد استجابة. 

الأسئلة الشائعة عن مرض السكري 

*ماهي الأعمار التي تصيب كل نوع؟؟ 

غالبا النوع الاول يصيب الصغار والنوع الثاني غالبا يصيب الكبار. 

*ماهو السبب المباشر للإصابة بمرض السكري؟؟

لايوجد سبب مباشر بعينه، إنما هناك عوامل مؤهبة (وراثية، بيئية). 

|العوامل الوراثية |:

تلعب الدور الأكبر في حدوث المرض ويكون لها دور أكثر في النمط الثاني. 

أما عن| العوامل البيئية| :

كالوزن الزائد، الضغط النفسي، إصابة البنكرياس بفيروس ما قد يهاجم خلايا B التي تفرز الأنسولين ،فيؤدي إلى سكري من النوع الأول. 

*أما عن سكر الدم الحملي عند النساء قد يزيد احتمالية الإصابة بالسكري من النمط الثاني لاحقا. 

*ماهي الأعراض التي ممكن أن نلاحظها عند أولئك المرضى؟؟ 

1)العطش. 

2)كثرة التبول. 

3)الرؤية الضبابية. 

4)التعب ،التعرق، الجوع. 

5)بطء التئام الجروح. 

*كيف يتم تشخيص مرضى السكري؟؟ 

هناك أربع طرق :

1)قياس الهيموغلوبين السكري phAic

حيث يكون مستواه أكبر من 65 %. 

2)السكر الصيامي :

يكون أكثر من 170mg.

3)مستوى السكر بعد ساعتين من اختبار تحمل الغلوكوز أكثر من (200)mg.

4)مستوى السكر غير الصيامي. 

يكون أكبر أو يساوي (200)مع وجود أعراض السكري. 

*والكثير من مرضى السكري يتساءلون إن كان هناك نوع سكر بإمكانهم استخدامه دون أن يؤثر على مستوى السكر في الدم؟؟ 

أولاً : القاعدة الأساسية هي الحفاظ على مستوى السكر في الدم ثابت ومنخفض قدر الإمكان. 

ثانياً : سكر النخيلىوهو الأكثر شيوعا بين العامة على أنه قابل للاستخدام عن مريض السكري. 

*ماهو الاختلاف بينه وبين السكر العادي الذي نستخدمه في حياتنا اليومية ؟؟ 

إن سكر النخيل قليل التكرار، أي تم استخراجه وتعريضه لدرجات حرارة عالية لإخراج الرطوبة منه فقط ليصل إلى شكله المعروف. 

*هل هناك فرق بالكربوهيدرات بين سكر النخيل والسكر العادي؟؟

وماهي المكونات الأساسية في كل منهما؟؟ 

كلاهما يحتوي على الكمية نفسها من| السعرات الحرارية|، والكربوهيدرات، السكروز، الغلوكوز، الفركتوز. 

والفرق بينهما هو فقط اختلاف النسب. 

*ولمعرفة معلومات أكثر عن سكر النخيل لابد من معرفة المؤشر السكري للأغذية. 

وفقا لجمعية السكري الأمريكية النتيجة المعياري كانت كما يلي :

1)الأغذية التي تكون فيها نسبة السكر أقل من 55% تعد منخفضة بمؤشر السكري،أما النسبة بين  (56_69)%متوسطة.

أما فوق 70% مرتفعة بمؤشر السكري. 

*مؤشر السكري للسكر الأبيض 75% 

أما لسكر النخيل 54% فهو منخفض. 

*ولكن إلى الآن لاتوجد هناك معلومات مؤكدة على تفضيل سكر النخيل عن غيره لدى |مريض السكري|. 

*وفي الختام النصيحة الأهم لمريض السكري لاتستهلك الكثير من سكر النخيل، وعليك الالتزام بتناول الكربوهيدرات بالشكل المعتدل. 

شاركونا الرأي... 

👩🏻‍⚕️ بقلمي رغد عباس 

كيف تتم حماية العين عند مرضى السكري من الإصابة بالإعتلال الشبكية السكري تصميم الصورة : ريم أبو فخر

قد يسبب السكري للعين مشاكل كثيرة، ومتنوعة، وذلك لأن العين غنية بالأوعية الدموية الدقيقة، مما قد يؤثر السكري عليها بشكل سريع، 

ماهي مشاكل العين التي ممكن حدوثها لمرضى السكري

١- عدامة العدسة

٢- إرتفاع ضغط العين ما تعرف بالماء الزرقاء 

٢- إعتلال الشبكية: وهي من أشهر المشاكل التي يمكن أن يسببها |مرض السكري| ولها نوعان:

  نوع إرتشاحي، ونوع غير إرتشاحي، مما يؤدي إلى التأثير على مركز الإبصار ،وبالتالي يؤدي إلى |فقدان البصر|

من المهم جداً للأشخاص المصابين بالسكر من النوع الثاني، الذي غالبا ما يحصل بعد سن الأربعين ويتناولون الأدوية الفموية، أو إستخدام الأنسولين

ما سبب حصول السكر من النوع الثاني: 

غالبا ما يحصل من |مقاومة الأنسولين|، فغالباً مايكون مستوى الأنسولين عند مريض السكر من النوع الثاني طبيعي ،أو أعلى من المعدل الطبيعي، فلا يستطيع الأنسولين القيام بدوره، ولديه مقاومة للأنسولين، فيرتفع السكر في الدم  يضطر إلى إستخدام الأدوية، أو إتباع جمية غذائية، أو ممارسة التمارين الرياضية، أو إستخدام الأنسولين 

متى يتم فحص العين عند مرضى السكري : 

من المهم جدا عند إصابة الشخص بالسكري من النوع الثاني  عند وقت التشخيص مباشرة إجراء فحص قاع عين ، وذلك لأن السكر من النوع الثاني قد يصطحب الشخص لفترة طويلة، دون ظهور أية أعراض ،أو ربما أعراض بسيطة، أو يحدث بعض المضاعفات على الأوعية الدموية الدقيقة ،منها المضاعفات على| شبكية العين|، لذلك مهم جداً عند التشخيص القيام بفحص قاع عين عند طبيب العيون

كيف يتم آلية فحص العين: 

يبدأ الطبيب بإعطاء المريض قطرة موسعة للعين ، ثم يباشر الطبيب بفحص وضع شبكية العين عند المريض، وعند الإطمئنان على الشبكية يبدأ الطبيب بتحديد وقت لفحص العين بشكل سنوي، وعند ظهور أي مشكلة، يبدأ الطبيب بمتابعة المريض بالفحص كل ستة أشهر لمتابعة الشبكية، 

هل يجب على مرضى السكري من النوع الثاني فحص شبكية العين: 

كما نعلم أن مرص السكري من النوع الثاني يصيب صغار السن، الذين يعتمدون على الأنسولين الخارجي، يتوجب على مرضى السكري من النوع الأول إجراء فحص قاع العين، بعد مرور وقت على الإصابة بمرض السكري من ثلاث إلى خمس سنوات تقريباً، من عمر ١١ سنة ويعاد الفحص لقاع العين بشكل سنوي، كما يتم فحص  العدسة أو حتى مشاكل الإبصار العادية 

هل المتابعة هي الخطوة الوحيدة الكافية:

لا، فمن الضروري جدا ضبط مستوى السكر تحت المستهدفات المطلوبة للمصاب بالسكر وهي : 

١- سكر الصائم يكون أقل من ١٣٠ ملغ : وهو السكر بعد صيام ٨ ساعات ليلية (أي أثناء النوم)

٢- السكر بعد الوجبات بساعتين أقل من ١٨٠ ملغ 

٣- السكر التراكمي أقل من ٧٪ من للسكر للنوع الثاني ٦،٥٪ من السكر للنوع الأول وقد تختلف هذه النسبة من شخص لآخر وفقا لحالة المريض بعد المراجعة مع الطبيب 

بعض النصائح للحفاظ على صحة الشبكية:

من المهم قياس السكر بشكل منتظم وفحص قاع العين بشكل منتظم، لتجنب حدوث مضاعفات السكر، 

وتناول بعض المكملات البسيطة، مثل فيتامين ب١، المتواجد في اللحوم الحمراء، أو الخضراوت، أو يمكن إستخدامه كمكمل خارجي.

لا تنسوا المشاركة...........

بقلمي إسراء حيدر

 ما هي الفاكهة الأفضل لمرضى السكري، و ما هي الأسوء؟ ‎

ما هي الفاكهة الأفضل لمرضى السكري، و ما هي الأسوء؟ ‎

 مرضى السكري و نظامهم الغذائي

إنَّ اتباع الأشخاص المصابين |بمرض السكري| |نظاماً غذائياً| متوازناً فأنه سوف يساعدهم في حماية أنفسهم من أعراض ارتفاع نسبة السكر في الدم، و التي تشتمل على العديد من |الأعراض| مثل التعب، و زيادة التبول بصورة أكثر من المعتادة، كما أن الأطباء يحذرون بشدة الأشخاص المصابين بمرض السكري من عدم تناول عدد من أنواع الفواكه، و هي التي تشتمل للفواكه المسببة في رفع مستويات السكر في الدم بصورة كبيرة، حيث قد ذكرت أحدى الصحف البريطانية "إكسبريس" هذا البحث ضمن أحد مقالاتها، حيث قمنا بتلخيص أسماء أفضل، و أسوأ الفواكه بالنسبة لمرضى السكري.

من المعروف أن |مرض السكري| يصيب عدداً من الناس بسبب عدم إنتاج البنكرياس نسبة كافية من هرمون الأنسولين، أو ربما قد يحدث بسبب عدم تفاعل أجسام المرضى مع هرمون |الأنسولين|.

ما هي فائدة هرمون الأنسولين

 حيث إن هرمون الأنسولين أحد الهرمونات الضرورية التي تعمل على تحويل السكر الموجود في الدم إلى طاقة يحتاجها جسمك، أي أنها قابلة للاستخدام، و في حال عدم تناول كمية كافية من الأنسولين فأن الشخص سوف إلى خطر الإصابة ببعض من المضاعفات، و هنا نستنتج أن السبب الذي يدفعك إلى التفكير في إجراء بعض من التغييرات على نظامك الغذائي اليومي من الأمور الضرورية، و خاصة إذا كنت مصاباً بداء السكري.

السكري و الفاكهة

و قد تشكل الفواكه خياراً، جيداً للمرضى، و لكن هناك أنواع محددة من الفواكه هي ليست مفيدة، و خاصة تلك الفواكه التي تحتوي في تركيبتها على نسبة مرتفعة من المؤشر الجلايسيمي، و هو من المواد التي يجب تجنبها، و مثالاً على هذه الأنواع، البطيخ، و التمر المجفف، و الأناناس، و غيرها الكثير.

و في المقابل، يوجد هناك بعضاً من الفواكه المفيدة جداً لمرضى السكري، و من هذه الفواكه يوجد هناك التفاح، و المشمش و التوت، و الأفوكادو.

أعراض مرض السكري

إن أعراض مرض السكري  هي واحدة من الأعراض الأكثر شيوعًا، و التي تشمل التعب، حدوث جروح قد تستغرق وقتاً طويلاً لكي تشفى، و الشعور الشخص بالعطش المستمر، و في حال قد شعرت بمثل هذه الأعراض يجب عليك التحدث إلى الطبيب المختص، كما يجب أيضاً على المرضى بهذا المرض التقدم على استشارة الطبيب بشأن اتخاذ النظام الغذائي المناسب لكل مستوى.

تحرير: إيمان الأغبر

تعرَّفْ على مرض السكَّري وأشهر علاماته السريريَّة -الجزء الرَّابع-  تصميم الصورة : وفاء المؤذن

٩- رائحة الفم الكريهة 

إن رائحة الفم الكريهة من الأمور الشائعة لدى مرضى السكري  وتعود لسببين اثنين

السبب الأول هو التهاب اللثة والسبب الثاني هو تشكل الأجسام الكيتونية في الجسم، 

ولكن ما هي الأجسام الكيتونية؟ وكيف تتشكل؟ 

الجواب سيكون في العلامة التالية (العلامة رقم ١٠).

١٠- الأجسام الكيتونية: 

إن مريض السكري عندما يتناول الطعام لن يحصل منه على الطاقة التي تحتاجها عضلاته ودماغه وجميع أنسجته، وذلك لعدم وجود الأنسولين الذي يساعد الغلوكوز في الدخول إلى الخلايا، فيبدأ الجسم بالبحث عن مصدر طاقة بديل عن الغلوكوز، عن طريق هدم وحرق  الدهون الموجودة في الجسم وإنتاج |الأجسام الكيتونية| التي تعد مصدراً للطاقة.  

وهذه الأجسام هي الأسيتون والأسيتوأسيتات والBHp.

ولكن عندما يزداد حرق الدهون وتتراكم هذه الكيتونات بكثرة في الدم تسبب ما يُعرف بالحماض الكيتوني السكري Diabetic ketoacidosis. 

والحماض الكيتوني هي حالة خطيرة تُدخِل الشخص في غيبوبة تستدعي دخول المريض إلى المشفى لأنها قد تؤدي إلى الوفاة.

١١- خسارة الوزن: 

يخسر مصاب السكري الوزن لأنه سيستخدم الدهون كمصدر بديل للطاقة، فيحرق كمية كبيرة من الدهون وهذا يؤدي إلى خسارة الوزن. 

كما نلاحظ على |مريض السكري| أن رائحة نَفَسه تشبه رائحة الكحول أو الأسيتون. 

١٢- تنميل الأطراف: 

إن ارتفاع الغلوكوز في الدم يؤثر على الأوعية الدموية الكبيرة والصغيرة ويسبب التصلب العصيدي Atherosclerosis، فهذا يقلل من تدفق الدم إلى الأطراف فنلاحظ أن مريض السكري قد يفقد الإحساس بأصابع قدميه أو يديه، كما يسبب أيضاً صدمة في الألياف العصبية وخاصة أعصاب الأطراف فيشعر المريض بوخز أو تنميل فيها. 

جميع هذه العلامات إذا اجتمعت في شخص واحد يتوجه الطبيب إلى اعتباره مريض سكري

 بالإضافة إلى العلامات المخبرية التي ستؤكد التشخيص وهي

١- تحليل السكري الصيامي Fasting plasma Glucose. 

٢- تحليل السكري العشوائي. 

٣- اختبار تحمل السكر OGTT. 

٤- تحليل الخضاب السكري Hba1c.

وهكذا عزيزي القارئ نكون قد وصلنا إلى ختام هذا المقال المهم، أرجو أنه كان مفيداً بالنسبة لك. 

فضلاً شاركنا آراءك الرَّائعة من خلال التَّعليقات ^-^

آية الحمورة 

 هل يعيش مريض السكري من النمط الأول حياة طبيعية ؟

هل يعيش مريض السكري من النمط الأول حياة طبيعية ؟ تصميم الصورة : رزان الحموي

فكيف يتحول هذا السّكر لطاقة ؟ 

السر يكمن في |هرمون الأنسولين| ، الذي يفرز من البنكرياس، خلايا بيتا خاصة . 

وهذا الأنسولين يرتبيط بالخلايا ويمنحها القدرة على امتصاص السكر من الدم وتحويله إلى طاقة تنفع الجسد . 

لكن ، ماذا لو لم يستطع الجسد خفض نسبة السكر ؟ 

سيحدث |مرض السكري| غالباً والذي تكون في نمطه الأول خلايا بيتا غير مفرزة للأنسولين الخافض لسكر الدم فيتراكم السكر في الدم. 

ولم يستطع العلماء حتى يومنا هذا تحديد السبب فمنهم من قال أنه سبب جرثومي و فيروسي وبعضهم الآخر قال أنه وراثي وبعضهم قال أن السبب مناعي .

ما هي أعراض الإصابة بالسكري من النمط الأول ؟ 

  إن الارتفاع بالسكر يؤثر على الجسم بناحية سلبية ، حيث يتظاهر ببوال (زيادة عدد مرات التبول)  والتجفاف الناتج عن فقدان السوائل  وزيادة الالتهابات وفقدان الوزن . 

إضافة إلى مضاعفات خطيرة كالقدم السكرية التي قد تؤدي لبتر القدم ، والاعتلال الشبكي في |العين| الذي قد ينتهي بالعمى! .

والاعتلال الكبدي وغيرها من الأمراض القديمة التي قد تؤدي إلى الموت ! .

 فما هو الحل؟ 

 يوصف لمرضى النمط الاول حقن الأنسولين الصناعي ، حيث  تؤخذ هذه الحقن تحت |الجلد| قبل الوجبات بفارق زمني بسيط . 

ولكنّ مريض السكري ينبغي عليه الالتزام بحمية غذائية تخفف السكر وأن لا يأكل| السكريات| والفواكة السكرية حيث أن حساسية الأنسولين الصناعي ليست كالأنسولين الطبيعي المفرز من الجسم . 

فعليه ايجاد البدائل عن السكر

 - كالأسماك التي تعتبر دهون طبيعية وهي لا تخفض سكر الدم فحسب بل تحمي من |أمراض القلب| أيضاً .

- إضافة إلى البيض والسبانخ والأفوكادو ، وهذه جميعها مليئة بالفيتامينات وتخفض السكر في الدم . 

- والبادنجان والمكسرات بأنواعها و|زيت الزيتون|، شرط ان يكون عالي الجودة ومعصور وطازج  والفاصوليا ومعظم البقوليات

 ولكن أهم مصدر طبيعي هو الثوم ،  فهو يخفض السكر ويحوي على فيتامين c ويقلل خطر الأمراض القلبية . 

 أما اللحوم فهي مسموحة في| حمية السكر| ولكن  بكميات قليلة .

ولا ننسى أنه على مريض السكري الالتزام بالرياضة لتزيد من النشاط البدني وتقلل من أخطار الداء السكري و إذا كان المريض بدين فعليه العمل جاهداً لانقاص وزنه والمحافظة على وزن صحي ومثالي . 

وهذه الحمية ليست كافية للمرضى ، أي لا يجب أن يستغني المريض عن حقن الانسولين ، ولكن مع المراقبة والمتابعة مع الطبيب المختص قد تقل الجرعة المستهلكة من الانسولين ويتحسن نمط الحياة ككل . 

 وأثبت ترافق الحمية والرياضة مع العلاج فعاليته حول العالم ، فتراجعت أخطار الداء والسكري ومارس المريض حياته الطبيعية دون أي مشاكل ولم يقف الداء السكري في وجه أهداف ولا أحلام المريض 

وعلى المريض ألّا يشعر انه يحرم نفسه ويعاني من هذه الحمية  بل يجب على كل العالم سواء كانوا مرضى أو  أسوياء ، أن يتوجهوا نحو الطعام الصحي والخضروات و|ممارسة الرياضة| كنمط حياة جديدة كلياً . 

لننعم كلنا بحياه صحية خالية من الامراض، وخاصة مرض السكري من النمط الأول. 

هل أنت كمريض سكري من النمط الاول ملتزم بالحمية أم غير ملتزم؟

بقلمي شهد جلب

   حياة خالية من السكري، حلم أم حقيقة؟ 

حياة خالية من السكري، حلم أم حقيقة؟

ماهي أسباب النحافة عند مرضى السكري؟؟؟ وأهم طرق العلاج منها تصميم الصورة : وفاء المؤذن

كيف يعلم مريض السكري معاناته من النحافة: 

يمكن لمرضى السكري عن طريق مؤشر كتلة الجسم عن طريق حساب الوزن بالكغ على مربع الطول بالمتر، ثم من خلال الرقم الناتج، يمكنه معرفة إذا كان الشخص يعاني من نحافة، أو لا

على سبيل المثال

 شخص وزنه ٥٠ كغ، وطوله ١.٦٥ حيث يتم قسمة الوزن على الطول أي ٥٠ ÷ ١.٦٥ ÷ ١.٦٥= ١٨.٣ حيث يدل هذا الناتج على وجود نحافة عند الشخص، نستنتج أن الرقم الناتج إذا كان أقل من ١٨.٥، هذا يعني أن الشخص يعاني من| النحافة|، أما إذا كان الناتج أكثر من ١٨.٥ فهذا مؤشر على هدم وجود نحافة

ماهي أسباب النحافة عند مرضى السكري: 

١- غياب هرمون الأنسولين: 

 إن |هرمون الإنسولين| هو هرمون بنائي، يساعد على بناء الجسم، وعضلات الجسم، ومن أهم وظائف هرمون الأنسولين تدخل الغلوكوز داخل الخلايا ليبدأ الجسم بإستخدامها، وإستعمالها كطاقة وفي حال غياب الأنسولين يبدأ الجسم بالبحث عن مصادر آخرى للطاقة، عن طريق الدهون والعضلات، فيبدأ الجسم بتكسير العضلات، وينتج البروتين داخل العضلات، ويستخدمه كطاقة، فتبدأ العضلات تقل، ويحصل هُزال للجسم،

أما السكر النوع الثاني، يوجد أنسولين، ويعاني مرضى هذا النوع من مقاومة الأنسولين، أي أن الأنسولين موجود في الدم، لكنه لا يستطيع القيام بوظيفته، حيث لا يستطيع الدخول إلى المستقبل الموجود في الخلية، ليدخل الغلوكوز داخلها، 

٢- كمية البروتين الذي يتناولها مصاب السكري: 

إن |البروتين| هو العامل الأساسي في |بناء العضلات|، فإذا تناول المريض كمية بروتين منخفضة ستؤدي إلى نحافة

٣- السعرات الحرارية:

 إن وزن الجسم يعتمد على السعرات الداخلة للجسم، والسعرات الخارجة منه، فإذا كانت السعرات التي يتناولها المريض أقل من السعرات المطلوبة ليصل الجسم إلى الوزن المثالي سيصل المريض إلى معاناته مع النحافة 

٥- كمية الدهون: تعتبر |الدهون| الصحية مهمة جداً، لتساعد على بناء الجسم، ولكن بكميات محددة

طرق علاج النحافة عند مرضى السكري:

١- حساب السعرات الحرارية بشكل صحيح

٢- الصيام المتقطع: عن طريق زيادة هرمون النمو الذي يساعد على زيادة الكتلة العضلية

٣- كمية البروتين: تعتبر العامل الرئيسي الذي يساعد على نمو العضلات عن طريق تناول ١.٦ غ من البروتين لكل ١ كغ ٠

٤- الدهون الصحية: الموجودة في زيت الزيتون  |المكسرات| مقدار قبضة اليد الأفوكادو 

٥- الرياضة: خاصة تمارين المقاومة، فهي تساعد عىعلى زيادة الكورتيزون، الذي يؤدي إلى هدم العضلات، 

٦- النوم بشكل كافي: خاصة ليلا، لأن النوم بشكل كافي يساعد على تقليل التوتر، والكورتيزون كما يساعد على زيادة الكتلة العضلية، ويحسن شكل الجسم وبالتالي زيادة الوزن 

لا تنسوا المشاركة ...........

بقلمي إسراء حيدر

                         أنواع مرض السكّر

أنواع مرض السكّر

لنتعرّف على أنواع مرض السكّري :

هناك نوعان من مرض السكري والنوع الثاني أكثر شيوعاً فما هو السبب الرئيسي للإصابة بهذا المرض هل هو نمط الحياة أم التغذية أم قلّة الحركة؟

النوع الأوّل من مرض السكّري : 

• هو بسبب عامل مناعي حيث الجهاز المناعي في الجسم ينظر لغدّة البنكرياس على أنّها غدة غريبة عن الجسم لسبب غير معروف فيحاربها وهنا لا ينتج الأنسولين (الّذي يعمل على خفض نسبة السكّر في الدم عند إرتفاعه)  في جسم المريض نهائياً وبالتالي عند تناول السكر لن ينخفض مستواه في الجسم .

بالنسبة للنوع الثاني لمرض السكّري :

•  السبب هو العامل الوراثي.. بدون عامل وراثي لا يوجد مرض السكّري السبب الاخر هو زيادة الوزن التي تتم عن طريق عاملين رئيسين :
• العامل الأوّل التغذية غير الصحيّة العامل الثاني هو قلّة الحركة بمعنى العامل الوراثي مع السمنة والوزن الزائد هو السبب الأساسي لمرض السكري النوع الثاني.

من هم الأشخاص الأكثر عرضة لمرض السكّري؟

• بالنسبة للأوّل هو مناعي فالعامل الوراثي قليل جداً وبالنسبة للنوع الثاني تلعب الوراثة دوراً مهمّاً والناس الذين لديهم أقرباء مصابين بمرض السكري يكون لديهم قابليّة أعلى للإصابة بهذا المرض وكذلك تقدم العمر يلعب دوراً مهمّاً في الإصابة .

هناك أطفال مصابون بمرض السكّري هل السبب هو وراثي أم مناعي؟

• بالنسبة لمرض السكري عند الأطفال في الدرجة الأولى هو بسبب النوع الأوّل وبنسبة 90 % السبب هو مناعي أي أن هؤلاء الأطفال لا ينتجون الأنسولين وبالتالي هم بحاجة للأنسولين طيلة حياتهم.

هل العامل النفسي يلعب دور في مرض السكّري؟

• في الفترة الأخيرة لاحظ العلماء دور العامل النفسي في نشوء الكثير من الأمراض سواءً كان مرض السكري أو غيره وبالتالي قد يكون العامل النفسي سبب في حدوث مرض السكري ولكن لا يوجد دراسات تثبت ذلك بشكل مؤكّد.

هل يمكن للمصابين بمرض السكري النوع الثاني مكافحة هذا المرض والحد منه من خلال الحمية والأدوية والرياضة والنشاط الحركي؟

نعم ف علاج مرض السكّري يعتمد بشكل رئيسي على عمودين رئيسين : 

1.  الغذاء الصّحي الّذي يجب الإلتزام به عند جميع الناس سواءً كان مريض سكّري أو لم يكن حيث مريض السكري عند عدم إلتزامه بالحمية سيرتفع لديه السكر كثيراً لذلك التغذية الصحيّة مهمّة جداً
2.  الرياضة والحركة حيث الرياضة مع الغذاء تنفع المريض بحيث يستطيع السيطرة على المرض بشكل كامل.

ما علاقة الرياضة والغذاء بإنتاج الأنسولين ؟

• الرياضة تحديداً تؤدّي لحرق السكّر في العضلات حيث مخزون السكّر مرتفع في العضلات ف الرياضة تحفض معدّل السكر في الدم وبالتالي تخفيف الضغط عن البنكرياس حتى لا تنتج كميّة كبيرة من الأنسولين.
• ولكن يجب الإنتباه إذا كان هناك مرض في القلب والمفاصل أو كان هناك ضيّق في النفس لن يستطيع القيام بالرياضة أمّا مرض السكّر بالتحديد لن يؤثّر على القيام بالرياضة أبداً.

متى يجب علينا الإنتباه وإجراء فحص السكّر والتأكّد من مستوى السكّر في الدم ؟

• يجب الفحص عند وجود أحد أفراد العائلة مصابين بمرض السكري مثل الأخ والأخت والأم والأب فهذا يعني أنه لديك ميول لهذا المرض وهنا يجب الفحص بشكل دوري ويفضّل الإستعانة بالطيبب.
• عند وجود وزن زائد وسمنة يجب فحص مستوى السكّر في الدم.

نتمنّى لكم دوام الصّحة والعافية. 

شهد عنجريني 🩺 

 داء السكري 2

داء السكري 2

تشمل المضاعفات المرتبطة بمرض السكري ما يلي:

• •أمراض القلب ، النوبة القلبية ، و السكتة الدماغية
• •اعتلال الأعصاب
• •اعتلال الكلية
• •اعتلال الشبكية و فقدان البصر
• •فقدان السمع
• •تلف القدم مثل الالتهابات والقروح التي لا تلتئم
• •الأمراض الجلدية مثل البكتيرية و الفطرية الالتهابات
• •كآبة
• •مرض عقلي

رابِعاً، كيفيِّة العلاج  :

في الوقت الحالي ، لا يمكن علاج مرض السكري ، ولكن يمكن إدارته والسيطرة عليه. أهداف إدارة مرض السكري هي:

• حافظ على مستويات السكر في الدم بالقرب من المعدل الطبيعي قدر الإمكان من خلال موازنة تناول الطعام مع الأدوية والنشاط.
• حافظ على مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية (الدهن) في الدم ضمن النطاقات العادية قدر الإمكان عن طريق تجنب السكريات والنشويات والحد من الدهون المشبعة و الكولسترول .
• تحكم في ضغط الدم . يجب ألا يتجاوز ضغط دمك 130/80.
• بطء أو من المحتمل أن تمنع تطور المشكلات الصحية المتعلقة بمرض السكري.

أنت تمتلك مفتاح التحكم في مرض السكري عن طريق:

• التخطيط لما تأكله واتباع خطة وجبات متوازنة
• ممارسة الرياضة بانتظام
• تناول الدواء ، إذا تم وصفه ، ومتابعة الإرشادات الخاصة بكيفية ووقت تناوله بدقة
• مراقبة مستويات السكر في الدم وضغط الدم في المنزل
• الحفاظ على مواعيدك مع مقدمي الرعاية الصحية وإجراء الاختبارات المعملية حسب طلب الطبيب

تذكر: ما تفعله في المنزل كل يوم يؤثر على نسبة السكر في الدم لديك أكثر مما يمكن أن يفعله طبيبك كل بضعة أشهر أثناء الفحوصات.

بقلم الدكتور علي سويدان 

الأنسولين لدى الأطفال أعراضه وطرق علاجه تنسيق الصورة : ريم أبو فخر

ولكن ينبغي أن لا نهمل أعراض هذا المرض عند الأطفال نهائياً، لأنها قد تضر بصحتهم بشكل أكبر بكثير من الكبار. 

ولكي نحمي طفلك سوف نعرفك في أسطر هذا المقال على الأعراض الشائعة لمرض السكري بنوعيه، وسوف نرشدك أيضاً على طرق العلاج.

 ما هي أعراض السكري الذي يصيب الأطفال؟

▪︎ النوع الأول

وكما أخبرتكم سابقاً يأتي |مرض السكري| بنوعين النوع الأول، وهو الأكثر تأثيراً لأن |البنكرياس| يكون عاجزاً عن إفراز مادة الأنسولين مما يؤدي لظهور الأعراض التالية للدلالة عليه عند الأطفال:

• شعور الطفل بالعطش الشديد المتكرر.

• التبول باستمرار وأيضاً قد يحدث لدى معظم الأطفال ما يعرف بالتبول اللاإرادي.

• الإحساس بالجوع الشديد المستمر.

• فقدان الوزن بشكل غريب.

• الإحساس بالإرهاق المستمر.

• العصبية الغير مبررة.

▪︎النوع الثاني

أما النوع الثاني فأن أعراضه هي:

• الشعور بالعطش الدائم والتبول المتكرر

• الرؤية الضبابية في معظم الحالات

• زيادة إفراز الملانين تحت الإبط وفي منطقة الرقبة.

• قد يحدث زيادة في الوزن أو نقصان غير مبرر، وذلك بحسب طبيعة جسم الطفل.

• الشعور بالتعب الشديد.

 طرق علاج السكري لدى الأطفال 

إن لمرض السكري عدة طرق مختلفة لعلاجه، ومن أبرزها؛

• المواظبة على إطعام طفلك طعاماً صحياً

إذا كان طفلك مصاباً بالسكري من النوع الثاني، فإن قيامك بإطعامه طعاماً قليل الكربوهيدرات هو حل مثالي لضبط مستويات السكر لديه.

• تدريب الطفل على ممارسة الأنشطة الرياضية

قد يكون طفلك مصاباً بالسكري بسبب "السمنة"، فإذا كان كذلك، عليك القيام بتدريب طفلك باستمرار على ممارسة الأنشطة البدنية للتقليل من وزنه، ولضبط مستويات الجلوكوز في خلايا الدم.

• استشارة الطبيب لتناول أنواع من الأدوية الفموية

إن في بعض الحالات قد يكون اختيار الأدوية الفموية التي تحفز إنتاج الأنسولين هي بمثابة خيار جيد لضبط السكر لدى طفلك.

• عدم إهمال الأنسولين

مهما كان نوع السكري المصاب به الطفل لا يجب الاستغناء عن |الأنسولين| سواء في الحقن أو الحبوب والأدوية، كما أنه بإمكانك استخدام مضخات الأنسولين فهي خيار جيد لطفلك.

في النهاية، وبعد أن تعرفت عزيزي القارئ على أبرز الأعراض الشائعة للسكري لدى الأطفال، وبعض الطرق العلاجية، شاركنا في رأيك بمحتوى هذا المقال ضمن التعليقات.

بقلم إيمان الأغبر

تعرَّفْ على مرض السكَّري وأشهر علاماته السريريَّة -الجزء الأوَّل- تصميم الصورة : وفاء المؤذن

يخاف الجميع من مضاعفاتي فأستطيع التأثير على جميع الأجهزة والأعضاء لذلك سيلتزمون بالعلاج والحميات المناسبة ويمارسون الرياضة، والآن هل عرفتم مَنْ أنا؟!

نعم أنا السكَّري Diabetes mellitus

تقول الإحصائيات أن ٤٠٠ مليون شخص يعانون من |السكري| على مستوى العالم، وأن ٤٥% منهم لا يعرفون أنهم مرضى سكري.

وتقول التوقعات أنه بحلول عام ٢٠٤٠ سيصل الرقم إلى ٦٤٢ مليون مصاب بمرض السكري على مستوى العالم.

لهذا وبسبب كثرة انتشار هذا المرض سنتحدث عن هذا المرض وأين تكمن خطورته؟وما هي العلامات التي تظهر على المصاب به؟

 إذا كنت مهتماً بهذا، فتابع معنا هذا المقال المهم. 

ما هو السكري؟

داء السكري:  هو مجموعة من الاضطرابات الاستقلابية التي تتظاهر  بارتفاع سكر الدم بسبب انعدام أو نقص إفراز الأنسولين من البنكرياس لعدة أسباب، حيث أن الأنسولين هو الهرمون المسؤول  عن ضبط مستوى السكر في الدم، كما أن له دور رئيسي في استقلاب البروتينات والشحوم.

ما هي خطورة السكري؟

الخطير في السكري هو أن مضاعفاته خطيرة على مستوى |الأوعية الدموية| والأعصاب وعلى مستوى الكليتين والقلب، وأيضاً يسبب ما يُسمَّى بالقدم السكرية عند تطور المرض.

سنتناول في الجزء الثاني من المقال ١٢ علامة من علامات مرض السكري ولكن يجب العلم بأن وجود علامة أو علامتين من العلامات التي سنتحدث عنها عند شخص ما لا يجعله بالضرورة مريضاً بالسكري.

فعلى سبيل المثال: من الأخطاء الشائعة جداً ربط موضوع| كثرة التبول| عند شخص ما بإصابته بالسكري، وذلك لأن هناك أسباب كثيرة لكثرة التبول غير السكري مثل:  البرد وشرب المنبهات. 

وفي المقابل فإن وجود هذه العلامات مجتمعةً عند شخص يجعل احتمال إصابته بالمرض كبيراً جداً، ويتم التأكد من ذلك عبر التحاليل المخبرية، فاكتشافنا للمرض بشكلٍ مبكر يساعد في منع تطوره وتفاقمه. 

إلى هنا عزيزي القارئ نكون قد وصلنا إلى ختام الجزء الأول، إذا كنت تودُّ معرفة العلامات السريرية لمرض السكري، تابعنا في الجزء الثاني من المقال. 

فضلاً شاركنا آراءك الرَّائعة من خلال التَّعليقات ^-^

آية الحمورة 

تعرَّفْ على مرض السكَّري وأشهر علاماته السريريَّة -الجزء الثَّالث-  تصميم الصورة : وفاء المؤذن

العلامات التي تظهر على مريض السكري

٣- كثرة التبول: 

قلنا في العلامة السابقة أن |مريض السكري| لديه عطش شديد، لذلك يشرب كميات كبيرة من الماء، وزيادة كمية الماء الداخلة إلى الجسم ستزيد كمية البول المطروحة عن طريق الكليتين وهذا ما يؤدي إلى كثرة التبول.

٤- كثرة الالتهابات البولية والجلدية: 

عندما ترتفع نسبة السكر في الدم سيبدأ الجسم بطرحه خارج الجسم عن طريق |الكليتين| والتعرق، فنلاحظ عند تحليل البول أنه يحوي على سكر، وهذا لا يحدث في الحالة الطبيعية أبداً لأنه في الحالة الطبيعية تتم إعادة امتصاص كامل كمية |الغلوكوز| وإرجاعها إلى الدم.

وخروج السكر في البول سيؤدي إلى التهابات بولية وتناسلية لأن السكر هو الغذاء المفضل للبكتيريا.

كما سنلاحظ خروج السكر في العرق والذي سيؤدي إلى حدوث التهابات في الجلد.

٥- ضعف الانتصاب عند الذكر:  

نلاحظ أن مريض السكري تضعف قدرته الجنسية وهذا يعود لعدة أسباب. 

الانتصاب بحاجة إلى جهازين:  الجهاز العصبي نظير الودي والجهاز الدموي

فالجهاز العصبي نظير الودي هو المسؤول عن الانتصاب لذلك عندما يتضرر هذا الجهاز وتتضرر الأوعية الدموية التي تقوم بإيصال الدم إلى القضيب يحدث ضعف في الانتصاب. 

٦- عدم وضوح الرؤية أو ضبابية وتشويش في الرؤية أو| اعتلال الشبكية| في المراحل المتقدمة من المرض حيث يرتبط اعتلال الشبكية بشدة السكري ومدته. 

حيث يعد السبب الأكثر شيوعاً لاعتلال الشبكية والعمى هو |مرض السكري| غير المضبوط والمعالَج.

سنشرح هنا العلاقة بين السكري واعتلال الشبكية بشكل مبسط

 عند ارتفاع تركيز الغلوكوز في الدم داخل الأوعية الشعرية الدقيقة التي تغذي الشبكية في| العين| ستتأذى هذه الأوعية وتصبح هشة ويمكن أن تنفجر هذه الأوعية في النهاية فتضرر الشبكية وتتراجع الرؤية وقد يحدث العمى.

٧- ضعف المناعة: 

إن الشخص المصاب بالسكري يصبح جهازه المناعي ضعيف وغير قادر على مواجهة الكائنات الممرضة، وعند الإصابة بالأمراض تتأخر فترة الشفاء وفي حال أصيب المريض بكسر فإن التئام هذا الكسر سيأخذ فترة طويلة جداً وقد لا يلتئم.

٨- التهاب اللثة: 

ويحدث نتيجةً لضعف |جهاز المناعة|. 

إلى هنا عزيزي القارئ نكون قد وصلنا إلى ختام الجزء الثالث، إذا كنت تودُّ معرفة بقية العلامات السريرية لمرض السكري، تابعنا في الجزء الرابع من المقال. 

فضلاً شاركنا آراءك الرَّائعة من خلال التَّعليقات ^-^

 آية الحمورة

 طريقة تحضير أصابع الشوفان بالمكسرات و كيكة لمرضى السكري

طريقة تحضير أصابع الشوفان بالمكسرات و كيكة لمرضى السكري تصميم الصورة : رزان الحموي

  أصابع الشوفان بالمكسرات

من |الحلويات| التي سنقدمها لليوم من الحلى الخفيف و سهل التحضير، و سوف نقوم في تحضير و تجهيز أصابع الشوفان بالمكسرات، و كيكة لمرضى السكري

المقادير

• ٢ كوب من الشوفان

• كوب من العسل

• كوب من الفواكه المجففة

• كوب من الزبيب

• كوب من جوز الهند

• كوب من المكسرات

• نصف كوب من الزبدة

• ٢ ملعقة من السكر البني

طريقة التحضير

• نقطع |الفواكه المجففة| و نضيفها إلى الشوفان ثم نضيف كوب من جوز الهند و كوب من الزبيب.
• و نطحن كوب من المكسرات بشكل خشن و نضيفها إلى الخليط.
• ثم في وعاء آخر نخلط كوب من العسل و كوب من الزبدة و نصبه فوق الخليط و نعجن باليد حتى يتشكل لدينا عجينة.
• و ثم نحضر صينية فرن مستطيلة و نضع فيها طبق من ورق الزبدة و نضع عليها الخليط ونفرده جيداً ثم نرش السكر البني على الوجه.
• و نكون قد جهزنا الفرن بشكل مسبق على حرارة ١٨٠ درجة، و ندخل الصينية إلى الفرن و تحتاج لمدة ١٠ دقائق تقريباً حتى تنضج.
• ثم نخرجها من الفرن و نقطعها و نتركها لتبرد.
• و من ثم نرص |أصابع الشوفان| في طبق التقديم.
• و بالصحة و الهنا.

                                    كيكة لمرضى السكري

طريقة تحضير كيكة مرضى السكري تصميم الصورة : رزان الحموي

المقادير

• ٢ كوب من الدقيق
• كوب من السكر الأسمر
• ٢ كوب من الشوفان
• كوب من الجوز المجروش
• كوب إلا ربع من التمر
• ٢ كوب من الحليب
• كوب إلا ربع من الزيت النباتي
• ٢ حبة من البيض
• ٢ ملعقة صغيرة من الخل
• ٢ ملعقة صغيرة من البيكنج باودر
• ملعقة صغيرة من القرفة المطحونة
• رشة ملح

طريقة التحضير

• نخلط الحليب مع الخل ثم في وعاء آخر نخلط البيض و السكر الأسمر ثم نضيف الزيت و نخلط جميع المواد السائلة.
• ثم في وعاء آخر نخلط المواد الجافة فنضع ٢ كوب من الدقيق مع ٢ ملعقة من البيكنج باودر و ملعقة صغيرة من القرفة و رشة من الملح و ٢ كوب من الشوفان، و نخلطهم مع بعض
• ثم نضيف المواد السائلة إلى الخليط الجاف و نحرك جميع المواد لتتجانس ثم نضيف كوب إلا ربع من التمر و كوب من الجوز و نحرك المكونات مع بعضها بشكل جيد.
• ثم نضع الخليط في صينية مناسبة للفرن المدهونة بالزبدة.
• و نكون قد جهزنا الفرن بشكل مسبق على درجة حرارة ١٨٠ درجة، و ندخل الصينية إلى الفرن، و تحتاج لمدة ٤٥ دقيقة حتى تنضج.
• ثم نخرجها من الفرن و نتركها لتبرد، و ثم نقطعها و نرصها في طبق التقديم.
• و بعد ذلك تصبح جاهزة للتقديم.
• و بالصحة و الهنا.

مطبخ ربا 🍴

تعرَّفْ على مرض السكَّري وأشهر علاماته السريريَّة -الجزء الثَّاني-  تصميم الصورة : وفاء المؤذن

ما هي العلامات التي تظهر على المصاب بالسكري؟

١- التعب والإرهاق من أي عمل بسيط وخصوصاً التعب بعد تناول الطعام؛

 فالمفروض أن الإنسان الطبيعي يشعر بتحسن بعد تناول الطعام، لأن الطعام يمد الجسم بالطاقة وذلك لأننا عند تناول وجبة غذائية سيتم هضمها في |المعدة والأمعاء| ومن ثم امتصاصها على شكل غلوكوز إلى الدوران

والغلوكوز هو المسؤول الأول عن إعطاء الطاقة إلى خلايا الجسم،  فارتفاع تركيزه في الدم يحفز |البنكرياس| فيقوم بإفراز الأنسولين الذي له الدور الهام في إدخال الغلوكوز إلى داخل الخلايا وخصوصاً خلايا |الكبد| والعضلات لأنها بحاجة إلى طاقة أعلى من غيرها، وبهذا يكون الأنسولين قد أوصل الغلوكوز إلى هدفه ولم يبقيه مرتفعاً في الدم.

أما ما يحدث عند مريض السكري

 هو أن البنكرياس عاجز عن إفراز الأنسولين أو يفرزه لكن بكميات غير كافية، بالإضافة إلى وجود مقاومة محيطية للأنسولين عند مرضى النمط الثاني من السكري أي أن الخلايا لا تستجيب للأنسولين وبالتالي لن يكون الأنسولين قادراً على خفض سكر الدم وإدخاله إلى الخلايا، ما يعني أن الخلايا في نهاية المطاف لن تحصل على الطاقة اللازمة لعملها وهذا ما يؤدي إلى شعور| مريض السكري| بالتعب بعد تناول الطعام لأن خلايا جسمه لم تحصل على الطاقة.

٢- العلامة الثانية مرتبطة ارتباطاً وثيقاً بالعلامة الأولى، وهي الجوع الشديد وعدم الشعور بالشبع

 وذلك لأننا كما ذكرنا في العلامة الأولى أنه عند مريض السكري الخلايا لا تحصل على الطاقة اللازمة لعملها ويبقى الغلوكوز في الدم مرتفعاً، حيث ستقوم الخلايا بإرسال إشارات إلى الدماغ تفيد أنها بحاجة إلى الطاقة فيتحفز مركز الجوع في |الدماغ|، ولهذا مريض السكري دائماً لديه إحساس بالجوع. 

بالإضافة إلى الجوع الشديد

 فمريض السكري يشعر دائماً بالعطش الشديد لأن ارتفاع تركيز السكر في الدم سيسبب ارتفاع ما يسمى بأسمولية الدم، وهذه الأسمولية يجب أن تبقى ثابتة لأن اضطرابها يسبب العديد من المشاكل ففي حال ارتفعت يجب أن تعود إلى مستواها الطبيعي عن طريق خروج الماء من داخل الخلايا إلى الدم فتنخفض كمية الماء في الخلايا وهذا يرسل إشارة إلى الدماغ أن الخلايا بحاجة إلى الماء وهذا ما يفسر شعور المريض بالعطش. 

إلى هنا عزيزي القارئ نكون قد وصلنا إلى ختام الجزء الثاني، إذا كنت تودُّ معرفة بقية العلامات السريرية لمرض السكري، تابعنا في الجزء الثالث من المقال. 

فضلاً شاركنا آراءك الرَّائعة من خلال التَّعليقات ^-^

 آية الحمورة

هل يجب على مرضى السكري الصيام تصميم الصورة: ريم أبو فخر

تحدثنا سابقاً عن الحالات التي لا يجب فيها على مريض السكري الصيام دعونا نتعرف على المزيد لنكون على معرفة تامة بخصوصيات مرضى السكري..

لماذا نعطي أهمية لمرضى السكري في رمضان؟

إن مدة الصيام في رمضان حوالي ١٦ ساعة، أو كتر في بعض الدول، حيث لا يدخل بهذه الساعات أي سعرات حرارية للجسم، فيمكن أن يتعرضى |مرضى السكر| في آخر ساعات الصيام لهبوط السكر، خاصة إذا كان المرضى يستخدمون |الأنسولين|، أو أدوية محفزة للبنكرياس، أو إفراز الأنسولين بالبنكرياس، فإنه يزيد من إحتمال هبوط السكر، كما أنه يمكن حدوث إرتفاع في السكر، عند تناول وجبة مليئة بالسكر والنشويات، حيث لا يستطيع المريض تناول أي نوع أدوية أثناء فترة الصيام، مما يؤدي إرتفاع السكر إلى ٣٠٠ ويسبب مشاكل كبيرة، مثل |الغيبوبة الكيتونية| ،كما أن عدم شرب المياه أثناء الصيام يعرض مرضى السكري للجفاف، 

كيف يتجنب مرضى السكري المشاكل أثناء الصيام؟ 

• عدم تناول كمية كبيرة من الطعام أثناء الفطار، وخاصة النشويات العالية، فيؤدي إلى إرتفاع السكر بشكل عالي، حيث لا تستطيع الأدوية ولا الأنسولين الداخلي، أو الأنسولين الخارجي، التعامل معه بالشكل الصحيح.
  
  
• الإفطار على وجبة خفيفة من تمرة إلى ثلاث تمرات، مع كأس ماء ، حيث يساعد التمر على رفع السكر إلى مستواه الطبيعي، ثم ينتظر فترة قصيرة ويبدأ بوجبته الأساسية.
  
  
• التركيز على النشويات الصحية مثل الخضراوات، والحبوب الكاملة مثل الحبوب الغنية بالألياف التي تساعد على رفع سكر الدم تدريجياً، مثل البرغل الخشن، الخبز الأسمر، معكرونة القمح الكامل، أو الشوفان.
  
  
• تناول قطعة واحدة من الحلويات في اليوم، وذلك لإحتوائها على مؤشر سكر عالي.
   
• تجنب الأكل بسرعة، والمضغ بشكل جيد، فهو يساعد على عملية الهضم، وينشط مراكز الشبع بشكل أفضل.
   
• تناول وجبة السحور قبل الفجر، لتجنب حدوث هبوط في السكر خلال ساعات الصيام.
   
• تجنب أكل المقليات، والزيوت المهدرجة، لتقليل الكوليسترول، والدهون الثلاثية، وتناول عوضاً عنه الأكل المشوي.
   
• التقليل من المشروبات التي تحوي على كافيين، مثل القهوة، والشاي، فهي مدرة للبول وبالتالي تعمل على التخلص من السوائل الموجودة في الجسم، يمكن تناول القهوة، والشاي التي لا تحوي على كافيين، وبالتالي يكون إدرارها للبول أقل.
  
  
• إستبدال المشروبات الغازية، بالمياه الفوارة، 

مثال لمكونات وجبة الإفطار: 

هناك شيئ يسمى بالطبق الرمضاني،  فنبدأ ابإفطار بوجبة خفيفة، ننتظر قليلا، ثم نبدأ بالوجبة الأساسية، يجب أن تحوي الوجبة من ٤٠ إلى ٥٠٪ نشويات ، يجب أن تحوي الوجبة على طبق كبير من السلطة، طبق خضار مشوي، أو شوربة خضار، ويجب أن تحتوي على حبوب كاملة مثل الخبز الأسمر ،البرغل، والبروتينات الصحية مثل بروتين الأسماك، كسمك التونة، لحوم مشوية 

كما يجب أن يحتوي الوجبة على الدهون الصحية مثل المكسرات، زيت الزيتون، الأفوكادو، 

ماهي محتويات وجبة السحور: 

يجب أن تحتوي وجبة السحور على بروتين، ودهون صحية، بنسبة أعلى من النشويات، على سبيل المثال تناول طبق من الفول مع خبز النخالة، وشرب كمية كافية من الماء من ٢،٥ إلى ٣ ليتر يومياً، لتعويض خطر الجفاف، الذي ممكن حصوله في فترة الصيام، 

إن إتباع تلك الخطوات للأشخاص الذي يعانون سمنة أصحاب السكر من النوع الثاني، سيؤدي إلى تحسن الكوليسترول، والدهون الصحية،

أما السكر من النوع الأول، يجب الإهتمام بكمية النشويات وحساب الأنسولين، ويفضل المتابعة، وأخذ الإرشادات الخاصة من الطبيب 

هل يجب قياس السكر في رمضان: 

يعتبر قياس السكر من الإحتياجات المهمة في رمضان، يجب قياس السكر ٦ مرات في اليوم قبل السحور، والساعة العاشرة صباحاً وعند الظهر ،ثم عند العصر، قبل الإفطار مباشرة، وبعد الإفطار مباشرةً ، تعتبر هذه المران مهمة جظا للأشخاص الذين يستخدمون أنسولين، إما إذا السكر منتظم ولا يتم أخذ أدوية محفزة للأنسولين ، يكفي قياس السكر ثلاث مرات باليوم 

ماهي الحالات الطارئة التي يتم بها الإفطار برمضان: 

عند قياس السكر ويكون تحت ٧٠، أو عند الإحساس بأعراض هبوط السكر، هنا وجب الإفطار مباشرة تجنبا لحدوث الإغماء 

دمتم بخير وعافية و شفى الله كل المرضى..

بقلمي: إسراء حيدر

حياة خالية من السكري، حلم أم حقيقة؟ 2

حياة خالية من السكري، حلم أم حقيقة؟ 2

العلاجات المطروحة لمرضى السكري:

يختلف أسلوب وطريقة العلاج، باختلاف نمط الإصابة. 

فلو كنتَ مُصاباً بداء السّكري نمط أول - يُصاب بهِ المرء في مقتبل عمره - فالعلاج يكون إمّا عن طريق زراعة خلايا جديدة قادرة على إنتاج الأنسولين( لكن هذه الآلية ما زالت قيد الدّراسة) ، وإما - وهذا هو العلاج المأخوذ بهِ في الوقت الحالي -يكون عن طريق حقن الأنسولين، الّتي تحتاج أن تأخذها باستمرار، لتعويض الكميات الضّخمة المفقودة من الأنسولين. 

"(هذا العلاج ليس علاج نهائي، فقط علاج تعويضي) ". 

ولو كنت مصاباً بداء السكري من النوع 2، الّذي يكون شائعاً بشكل كبير عند الأشخاص الكبار في السّن(فوق 40 سنة) ، فيوجد عندهم أنسولين، لكن مقاومة الخلايا هي السّبب في حصول السكري، فآلية العلاج الأولى المُتّبعة تكون بزيادة كميات الأنسولين، بالتّالي زيادة الضّغط على الخلايا، والثانية تكون عن طريق حبوب تُقلّل وتُضعِف مقاومة الخلايا للأنسولين.

زراعة خلايا منتجة للأنسولين: 

وهي إحدى الآليات الّتي تَعدُ بمستقبلٍ يحملُ في طيّاتهِ أملاً كبيراً لمرضى السّكري، وخاصّةً اولئك المصابين بالنّمط الأوّل منهُ، حيثُ تعتمد فكرة الآلية على زراعة بنكرياس يحتوي على خلايا بيتا منتجة للأنسولين، بحيث يكون هذا العضو متوافق مع جسم المريض، لكي لا يتعرّف عليه الجسم على أنّهُ غريب، ويقوم برد فعل مناعي مدمِّر له بشكل كامل.

الآن التجارب على الفئران وغيرها من حيوانات التجربة ما زالت تُعطِي نتائج إيجابية، وهذا أمر مُبشِّر، لعلّنا نشهد في المستقبل القريب تطبيق هذه الآلية على البشر، والحصول على النتائج المرغوبة في الخلاص من هذا الدّاء الّذي يستوطن في أجسام الصّغار من أطفال ومراهقين، ويحوّل حياتهم إلى قفصٍ لا يستطيعون الهروب منهُ، لذلك نأمل إن يمنحهم الطّب فرصة جديدة لعيش حياة طبيعيّة خالية من قسوة السّكري.

بقلم الدكتور علي سويدان

ماهي التحاليل الضرورية لمريض السكري وكيف يتم حساب السكر التراكمي في المنزل  تصميم الصورة : رزان الحموي

ماهي أهم عشر فحوصات دورية لمرضى السكري لحمياتهم من المضاعفات: 

١- فحص السكر اليومي العادي: من المهم لمرضى السكر أن يقوموا بتحليل السكر على الأقل مرتين يومياً،

 المرة الأولى عندما يكون المريض صائم وذلك عند الإستيقاظ صباحاً ومرة بعد الوجبات فيكون |سكر الصائم| لا يتجاوز ١٣٠، والسكر بعد الوجبات لا يتحاوز ١٨٠،

٢- السكر التراكمي كل ثلاثة أشهر: فيكون الهدف عند |مريض السكر التراكمي| أقل من ٧٪، 

٣- فحص القدمين:  من المهم لمرضى السكري فحص القدمين بشكل يومي عليه أن يفحص إذا كان هناك جروح في |القدمين| أم لا، هل هناك أي تغيير في شكل الأصابع، كما يجب عليه فحص| حرارة القدم|  نبض القدم هل هناك تغيير بالإحساس بالقدم فإن كان هناك أي تغيير  يجب على المريض مراجعة الطبيب لإنقتذ القدم من حدوث أية مضاعفات.

٤- قياس ضغط الدم بشكل شبه يومي: هناك علاقة وثيقة جداً ما بين السكر و|الضغط| فالضغط المستهدف عند مرضى السكر يجب لا يتعدى ٨٠/١٣٠ فإن تعداه أكثر من ثلاث مرات يتوجب على المريض المتابعة مع الطبيب  لعمل خطة لمتابعة الضغط 

٥- فحص الكليتين من المهم لمرضى السكري إجراء فحص للكلى مرة سنوياً على الأقل وفحص نسبة الزلال إلى |الكرياتينين| في البول،

٦- فحص قاع العين وذلك بإجرائه مرة سنوياً إن إرتفاع السكر يؤثر على الأوعية الدموية الموجودة في |العين| ومتابعة شبكية العين مع الطبيب وكذلك ضغط العين

٧- فحص دهون الدم والكوليسترول  ويتم إجرائه مرة سنوياً يجب أن لا يتعدى |الكوليسترول| عند مريض السكر ١٠٠ أما الدهون الثلاثية فيجب لا تتعدى ١٥٠ أما الكوليسترول المفيد  يجب أن يكون أكثر من ٤٠ 

٨- فحص وظائف الكبد وذلك يتم مرة سنوياً فمن أشهر| مضاعفات السكر| هو الكبد الدهني

٩- فحص الأوعية الدموية الكبيرة في القلب والساقين فهي من أشهر المضاعفات التي تحصل بسبب السكر ويجب فحصها سنوياً

١٠- فحص هرمونات الغدد الدرقية وخاصة لمرضى السكر من النوع الأول

يعتبر فحص السكر التراكمي وسيلة متابعة جدا مهمة لمرضى السكري ويعطي مؤشر للسكر في الدم خلال فترة ثلاث شهور السابقة، 

ما معنى السكر التراكمي: 

السكر التراكمي هو قياس مدى تشبع |الكريات الحمراء| بالسكر أو الغلوكوز الموجود بالدم حيث يكون المستهدف لمريض السكر لا يتعدى ٧٪

كيف يمكن لمريض السكر حساب السكر التراكمي في المنزل:

يحتاج مريض السكر إلى جهاز السكر المنزلي العادي وكتابة قراءات الأسبوع التي يتم قياسها بشكل يومي بجهاز السكر المنزلي في اليوم الواحد هناك قراءتين قراءة عندما يكون المريض صائم وقراءة بعد الوجبة وقراءة قبل الوجبة 

هناك طريقتين لحساب السكر التراكمي 

الطريقة الأولى:  نأخذ متوسط القراءات أي مجموع القراءات على عددها ثم نأخذ الناتج  ونضعه في معادلة معينة ليصبح ناتج السكر التراكمي، جاهز بكل بساطة على سبيل المثال

 إذا كان متوسط القراءات لمريض السكر هو ١٢٦ يتم جمع ١٢٦ مع ٤٦،٧ ونقسمهم على ٢٨،٧ فيعطي ناتج٦٪  وهذا السكر التراكمي للمريض

كلما كانت قراءات قياس السكر أكثر كلما كان السكر التراكمي أدق

أما الطريقة الثانية: وذلك عن طريق| الجمعية الأمريكية للسكر| وذلك عن طريق الدخول للتطبيق  ثم يبدأ المريض بالتغيير في المستطيل من متوسط القراءات إلى حساب السكر التراكمي ثم نكتب بالمستطيل الثاني متوسط القراءات و نقوم بتحويل المستطيل الأخير إلى السكر التراكمي ثم يعطي الناتج الدقيق للسكر التراكمي

لا تنسوا المشاركة ..........

إسراء حيدر

أسرار منجم مصر الذي سجل أكبر احتياطي الذهب في العالم 

أسرار منجم مصر الذي سجل أكبر احتياطي الذهب في العالم  تصميم الصورة : رزان الحموي

ما هو سبب زيادة احتياطي منجم السكري الخاص بإنتاج الذهب خلال السنوات العشر الأخيرة؟ 

و لمن تعود ملكية هذا المنجم؟

سوف تقرأ جميع أجوبة هذه الأسئلة ضمن هذا الخبر الذي قد أعلنت عنه مؤخراً شركة سنتامين للتعدين.

لقد أفادت آخر التقارير الصادرة عن شركة "سنتامين للتعدين" أثناء زيارتها للمنجم الوحيد الذي ينتج |الذهب| بصورة تجارية في دولة مصر "المنجم السكري"، حيث أقرت أن هذا المنجم يشهد نمواً كبيراً لاحتياطي الذهب خلال العشر سنوات الأخيرة.

- قيمة الاحتياطي من الذهب في منجم السكري

كما و قد قالت شركة سنتامين، المدرجة ضمن سوق البورصة في لندن، إن زيادة الاحتياطي قد بلغت أكثر من مليون أونصة ضمن المنجم السكري، حيث إنها تدعم خططها من أجل إنتاج 500 ألف أونصة مصنوعة من الذهب سنوياً خلال السنوات العشر المقبلة.

- موقع المنجم السكري

المنجم السكري هو منجم لإنتاج الذهب الذي يقع ضمن الصحراء الشرقية، كما أنه هو منجم الذهب التجاري الوحيد الموجود في مصر، بالإضافة إلى أنه وأحد من أكبر عشر مناجم موجودة في العالم. حيث تعود إدراة هذا المنجم إلى شركة سنتامين، و ذلك وفقاً لاتفاق قد عقد مع الحكومة المصرية سابقاً.

كما و قد وقعت هيئة| الثروة المعدنية| اتفاقية مع الشركة الفرعونية الخاصة بمناجم الذهب عام 1994، حيث تم الإعلان عن الكشف التجاري، و تأسيس الشركة الخاصة بتنفيذ العمليات جميعها تحت مسمى "السكري لمناجم الذهب"، كما و قد بدأت عملية الإنتاج عام 2010 ضمن كيان مشترك.

شاركنا تعليقاتك و آرائك من خلال التعليقات لكي تصلك  آخر الأخبار بسهولة، و سرعة

تحرير : إيمان الأغبر