سطر

تعرف على الفرق بين السكر من النوع الأول والسكر من النوع الثاني  تصميم الصورة : ريم أبو فخر

هناك أكثر من نوع لمرض السكر أشهر تلك الأنواع هو النوع الأول والنوع الثاني سنتعرف على الفرق بين النوعين الأول والثاني 

ماهو الاختلاف بين النوع الأول والنوع الثاني: 

أولا: الانتشار:

 إن النوع الثاني من| السكر| هو الأكثر إنتشاراً  حيث يمثل٩٠-٩٥ ٪ من المصابين بالسكر من النوع الثاني أما النوع الأول يمثل من ٥-١٠٪ 

ثانياً: النشأة: 

•  ينشأ النوع الأول نتيجة مشكلة في خلايا  بيتا في| البنكرياس|  حيث تتعرض للتكسر نتيجة |مرض مناعي| أو عدوى فيروسية أو أسباب آخرى ، حيث تضرب الأجسام المضادة خلايا بيتا في البنكرياس  المسؤولة عن إفراز الأنسولين  وبالتالي مريض السكر من النوع الأول يعاني من غياب الأنسولين  ويضطر إلى استخدام أنسولين كبديل للعلاج

• أما النوع الثاني : فهو مختلف عن النوع الأول  حيث يكون الأنسولين في هذا النوع  فيه طبيعي وغالباً يكون أعلى من المعدل الطبيعي، ولكن الأنسولين يكون غير فعال  حيث يعاني مرضى هذا النوع ما يسمى بمقاومة الأنسولين.

ثالثاً: العمر: 

غالباً ما يصيب السكر من النوع الأول صغار العمر ليصل إلى عمر ٢٥ عاماً 

أما السكر من النوع الثاني غالباً ما يصيب كبار السن وخاصةً الأشخاص الذين يعانون من| السمنة|

تعرف على الفرق بين السكر من النوع الأول والسكر من النوع الثاني تصميم الصورة : ريم أبو فخر

ماهو علاج النوع الأول والثاني من السكر: 

يحتاج النوع الأول من السكر إلى الأنسولين  كونه يفتقد إلى الأنسولين هناك الكثير من الدراسات تسعى لإستخدام الخلايا الجذعية لعلاج السكر من النوع الأول 

أما النوع الثاني من السكر  فقط يحتاج المصابين به إلى تغيير نمط حياتهم فقط  تنظيم الأكل | ممارسة الرياضة| أو استخدام بعض الأدوية الفموية  التي تعمل على تقليل مقاومة الأنسولين  أو الأدوية التي تعمل على زيادة إفراز الأنسولين 

ماهي أعراض النوع الأول والثاني من السكر:

أعراض النوع الأول حادة  وسريعة  مثل التبول الزائد وخاصة في فترة المساء |العطش|، نقص في الوزن بشكل حاد ، تتصف أعراض النوع الأول بأنها أعراض سريعة  تحدث بشكل سريع

أما أعراض النوع الثاني فهي نفس أعراض النوع الأول لكنها تحدث بشكل بطيئ في الظهور وربما تحتاج لسنين كما أنه يعاني من أعراض مقاةنة الأنسولين مثل السمنة وخاصة سمنة البطن و البقع الداكنة التي تظهر خلف الرقبة، تشحم الكبد، زيادة دهون الدم، مثل الدهون الثلاثية،الكوليسترول جميع هذه الأعراض تصاحب مرض السكر من النوع الثاني 

ما دور الوراثة في مرض السكر: 

تلعب الوراثة دور مهماً في مرض السكر فنسبة الوراثة في النوع الأول قليلة جداً، أما نسبة الوراثة في النوع الثاني عالي جداً، فهو يتنقل بين الأجيال

ماهي الغيبوبة الكيتونية وفي أي نوع تحصل: 

وهي مشهورة جداً في النوع الأول، ونادرة الحدوث في النوع الثاني ، وهي في حالة غياب الأنسولين يعتمد  الجسم على الدهون وتكسير الدهون لإنتاج الطاقة ينتح عنها أجسام كيتونية  ترفع من |حموضة الدم|، وتسبب مشكلة كبيرة تدعى |الغيبوبة الكيتونية |

 أهمية التحاليل لنوعي الأول والثاني من السكر: 

هناك تحاليل مميزة  ومهمة للنوع الأول وهي C.peptide وبعض تحاليل الأكساد المضادة 

أما النوع الثاني لها تحليل لنكشف به مقاومة الأنسولين يدعى Homa_ ir 

نرجو الفائدة ............

إسراء حيدر

هل يجب على مرضى السكري الصيام تصميم الصورة: ريم أبو فخر

تحدثنا سابقاً عن الحالات التي لا يجب فيها على مريض السكري الصيام دعونا نتعرف على المزيد لنكون على معرفة تامة بخصوصيات مرضى السكري..

لماذا نعطي أهمية لمرضى السكري في رمضان؟

إن مدة الصيام في رمضان حوالي ١٦ ساعة، أو كتر في بعض الدول، حيث لا يدخل بهذه الساعات أي سعرات حرارية للجسم، فيمكن أن يتعرضى |مرضى السكر| في آخر ساعات الصيام لهبوط السكر، خاصة إذا كان المرضى يستخدمون |الأنسولين|، أو أدوية محفزة للبنكرياس، أو إفراز الأنسولين بالبنكرياس، فإنه يزيد من إحتمال هبوط السكر، كما أنه يمكن حدوث إرتفاع في السكر، عند تناول وجبة مليئة بالسكر والنشويات، حيث لا يستطيع المريض تناول أي نوع أدوية أثناء فترة الصيام، مما يؤدي إرتفاع السكر إلى ٣٠٠ ويسبب مشاكل كبيرة، مثل |الغيبوبة الكيتونية| ،كما أن عدم شرب المياه أثناء الصيام يعرض مرضى السكري للجفاف، 

كيف يتجنب مرضى السكري المشاكل أثناء الصيام؟ 

• عدم تناول كمية كبيرة من الطعام أثناء الفطار، وخاصة النشويات العالية، فيؤدي إلى إرتفاع السكر بشكل عالي، حيث لا تستطيع الأدوية ولا الأنسولين الداخلي، أو الأنسولين الخارجي، التعامل معه بالشكل الصحيح.
  
  
• الإفطار على وجبة خفيفة من تمرة إلى ثلاث تمرات، مع كأس ماء ، حيث يساعد التمر على رفع السكر إلى مستواه الطبيعي، ثم ينتظر فترة قصيرة ويبدأ بوجبته الأساسية.
  
  
• التركيز على النشويات الصحية مثل الخضراوات، والحبوب الكاملة مثل الحبوب الغنية بالألياف التي تساعد على رفع سكر الدم تدريجياً، مثل البرغل الخشن، الخبز الأسمر، معكرونة القمح الكامل، أو الشوفان.
  
  
• تناول قطعة واحدة من الحلويات في اليوم، وذلك لإحتوائها على مؤشر سكر عالي.
   
• تجنب الأكل بسرعة، والمضغ بشكل جيد، فهو يساعد على عملية الهضم، وينشط مراكز الشبع بشكل أفضل.
   
• تناول وجبة السحور قبل الفجر، لتجنب حدوث هبوط في السكر خلال ساعات الصيام.
   
• تجنب أكل المقليات، والزيوت المهدرجة، لتقليل الكوليسترول، والدهون الثلاثية، وتناول عوضاً عنه الأكل المشوي.
   
• التقليل من المشروبات التي تحوي على كافيين، مثل القهوة، والشاي، فهي مدرة للبول وبالتالي تعمل على التخلص من السوائل الموجودة في الجسم، يمكن تناول القهوة، والشاي التي لا تحوي على كافيين، وبالتالي يكون إدرارها للبول أقل.
  
  
• إستبدال المشروبات الغازية، بالمياه الفوارة، 

مثال لمكونات وجبة الإفطار: 

هناك شيئ يسمى بالطبق الرمضاني،  فنبدأ ابإفطار بوجبة خفيفة، ننتظر قليلا، ثم نبدأ بالوجبة الأساسية، يجب أن تحوي الوجبة من ٤٠ إلى ٥٠٪ نشويات ، يجب أن تحوي الوجبة على طبق كبير من السلطة، طبق خضار مشوي، أو شوربة خضار، ويجب أن تحتوي على حبوب كاملة مثل الخبز الأسمر ،البرغل، والبروتينات الصحية مثل بروتين الأسماك، كسمك التونة، لحوم مشوية 

كما يجب أن يحتوي الوجبة على الدهون الصحية مثل المكسرات، زيت الزيتون، الأفوكادو، 

ماهي محتويات وجبة السحور: 

يجب أن تحتوي وجبة السحور على بروتين، ودهون صحية، بنسبة أعلى من النشويات، على سبيل المثال تناول طبق من الفول مع خبز النخالة، وشرب كمية كافية من الماء من ٢،٥ إلى ٣ ليتر يومياً، لتعويض خطر الجفاف، الذي ممكن حصوله في فترة الصيام، 

إن إتباع تلك الخطوات للأشخاص الذي يعانون سمنة أصحاب السكر من النوع الثاني، سيؤدي إلى تحسن الكوليسترول، والدهون الصحية،

أما السكر من النوع الأول، يجب الإهتمام بكمية النشويات وحساب الأنسولين، ويفضل المتابعة، وأخذ الإرشادات الخاصة من الطبيب 

هل يجب قياس السكر في رمضان: 

يعتبر قياس السكر من الإحتياجات المهمة في رمضان، يجب قياس السكر ٦ مرات في اليوم قبل السحور، والساعة العاشرة صباحاً وعند الظهر ،ثم عند العصر، قبل الإفطار مباشرة، وبعد الإفطار مباشرةً ، تعتبر هذه المران مهمة جظا للأشخاص الذين يستخدمون أنسولين، إما إذا السكر منتظم ولا يتم أخذ أدوية محفزة للأنسولين ، يكفي قياس السكر ثلاث مرات باليوم 

ماهي الحالات الطارئة التي يتم بها الإفطار برمضان: 

عند قياس السكر ويكون تحت ٧٠، أو عند الإحساس بأعراض هبوط السكر، هنا وجب الإفطار مباشرة تجنبا لحدوث الإغماء 

دمتم بخير وعافية و شفى الله كل المرضى..

بقلمي: إسراء حيدر