أبرز خمسة أسباب مؤدية للإصابة بالذئبة الحمامية الجهازية  اختيار الصورة ندى الحمصي

للمزيد عن المعلومات عن المرض تابع معي هذا المقال.

آلية المرض

يحدث خلل في |الجهاز المناعي|، أي يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة الأعضاء والنسيج السليم للجسم نفسه، مُسبباً أذيّات هامّة وتلفاً للأجهزة التي يهاجمها.

تكون الإصابة عند السيدات أشيع وذروة الإصابة تكون بين سن ال 15 وسن ال45 سنة، ولازالت حتّى الآن الأسباب الرئيسية للذئبة الجهازية غير معروفة، لكن لوحظ وجود عوامل معيّنة لها دور مهم في زيادة احتمال الإصابة بالذئبة الحمامية، وهذه العوامل هي:

• عوامل جينية وراثية، فقد لوحظ ازدياد نسبة الإصابة بالذئبة عند أفراد العائلة الواحدة، مما يوجه لوجود عامل وراثي له دور بالإصابة.

• عوامل بيئية، لوحظ أيضاً ازدياد نسبة الإصابة عند الأفراد القاطنين بأماكن تتعرض للشمس بشكل كبير.

• عوامل مرتبطة بالجنس، فالإصابة بالذئبة الحمامية الجهازية أشيع عند الإناث، حيث تُقدر نسبة الإصابة عند الإناث ضعفي نسبتها لدى الذكور.

• عوامل دوائية، لوحظ وجود نفس أعراض الذئبة عند تناول بعض الأدوية (مثل البروكائين أميد، أملاح الذهب، البنسلامين، ميثيل دوبا وغيرها.)

• عوامل فيروسية، فقد لوحظ ترافق الإصابة بالذئبة الجهازية مع الإصابة بفيروس (ابشتان بار).

أنواع الذئبة الحمامية 

|الذئبة الحمامية الجهازية|، والتي تُسمّى أيضاً بالمجموعية والتي يحدث فيها إصابة عدة أجهزة بالجسم كالمفاصل، القلب والكليتين.

|الذئبة الحمامية الجلدية|، وتقتصر فيها الإصابة على الجلد.

|الذئبة الحمامية الدوائية|، تسببها بعض الأدوية، ولكن الأعراض تتراجع بإيقاف الدواء، والإصابة بالذئبة الدوائية تُسبب أعراض مفصلية وجلدية فقط، ولا تُسبب إصابة عصبية أو إصابة كليتين.

|الذئبة الحمامية الوليدية|، نادرة الحدوث، وغالباً ما تصيب الأطفال حديثي الولادة.

تشخيص المرض

تُعد الذئبة الحمامية الجهازية من الأمراض التي يصعُب تشخيصها، لذا فقد تم وضع معايير للتشخيص، وتم الاتفاق على تأكيد التشخيص عند توافر أربعة معايير من المعايير التالية:

• طفح جلدي على الخدين يأخذ شكل الفراشة.

• طفح جلدي قرصي الشكل.

• قلاعات فموية.

• التهاب مفاصل.

• إصابة كلوية.

• إصابة عصبية.

• نقص عناصر الدم الثلاثة (فقر دم ونقص بيض ونقص صفيحات).

• إيجابية تحليل ال ANA.

• التهاب المصليات.

الفحوصات المخبرية الواجب إجراؤها من أجل تشخيص مرض الذئبة الحمامية

تحاليل دم، تعداد كريات بيض وخضاب وصفيحات.

سرعة تثفل .

فحص بول وراسب. 

وظائف كبد ووظائف كلية.

الأجسام المضادة، أضداد الكارديولبين.

تحليل ال ANA.

الفحوصات الشُعاعية الواجب إجراؤها من أجل تشخيص مرض الذئبة الحمامية: قد يساعدنا إجراء إيكو القلب وصورة الصدر البسيطة بالتشخيص.

الأدوية المستخدمة في سياق مرض الذئبة

• الأدوية المسكّنة من زمرة مضادات الالتهاب اللا ستيروئيدية لتخفيف الآلام المفصلية أثناء الهجمات.

• مضادات الملاريا.

• ستيروئيدات قشرية (كورتيزون) إما حبوب فموية لتخفيف حدة الهجمات، وقد تستخدم كريمات جلدية لتخفيف الأعراض الجلدية.

• مثبطات المناعة مثال عليها الآزاثيوبرين .

• والخط الأخير هو المعالجة بالأدوية البيولوجية مثل (ريتوكسيماب).

ختاماً يجب التنويه إلى أنّه لا يوجد للأمراض المناعيّة علاج شافٍ تماماً، لكن الهدف من المعالجة الدوائيّة تتم بتخفيف الأعراض والمباعدة بين الهجمات، وتحسين الحالة العامة للمريض.

ما أسباب أمراض القلب وماذا ابتكر العلماء لعلاج أزمات القلب؟  تنسيق الصورة : وفاء المؤذن

سنتابع  الجزء السابق في أهم الإجراءات عند تعرض الشخص لنوبة قلبية تابع معنا...

 ماذا تفعل إذا تعرض شخص ما لنوبة قلبية؟

المشكلة في الأزمة القلبية أن الأوكسجين الذي يصل خلال الدم ينقطع عن عضلة القلب، مما يؤدي إلى ضمورها وموتها لكن العلماء تساءلوا ماذا لو استطاعت خلايا القلب أن تولد |الأكسجين| لنفسها بنفسها مثلما تفعل النباتات في عملية البناء الضوئي

في كلية في جامعة ستانفورد حقنت خلايا قلوب فئران المختبر ببكتريا المستنقعات، وهذا البكتريا قادرة على البناء الضوئي، ثم عرضوها للضوء ووجدوا أنها أظهرت مستويات أكبر من الأوكسجين في قلوبها وأدت وظائفها بشكل أفضل من الفئران التي بقيت في الظلام، واستمر هذا التحسن لمدة أربعة أسابيع على الرغم من أن البكتريا قد تمددت لمدة 24 ساعة وما زال هذا الإجزاء غير جاهز لتطبيقه على البشر، لكن التعامل مع |الأزمات القلبية| هو سباق مع الزمن، وإذا تم تطبيقه في المستقبل ونجحت هذه البكتريا في قلوب البشر ستنتهي مشكلة الأزمات القلبية وسنتغلب عليها.

ماذا استخدم البرفسور توماس من جامعة ألمانيا؟

تمكن البروفسور توماس من جامعة ألمانيا في استخدام بروتين مستخلص من خيوط العنكبوت لبناء نسيج للقلب، وهذا البروتين يتميز بأنه أكثر متانة وتحملاً من البلاستيك كما أنه معقم لأن سطح خيوط العنكبوت تمنع غالبية البكتريا أو |الفطريات| من الاستقرار عليه، ومن المنتظر أن تبدأ تلك اختبارات هذه التقنية على البشر بعد أن ثبت نجاحها على الحيوانات، هناك مثل يقول "إن الشباب شباب القلب" وهناك أيضاً أفلام تتحدث عن الساحرة التي تستمد الحياة من الشابات، وهذا ليس كلام فارغ هناك ضحيتين من معهد القلب في مركز في أمريكا، والدراسة تشير إلى أن ضخ الخلايا الجذعية الشابة في قلوب المسنين تعيد لهم الحياة.

ما أسباب أمراض القلب وماذا ابتكر العلماء لعلاج أزمات القلب؟  تنسيق الصورة : وفاء المؤذن

 ما هي التجربة التي قام بها العلماء على الفئران؟

قام باحثون بحقن نوع من |أنواع الخلايا الجذعية| من الفئران حديثي الولادة في قلوب فئران يبلغ أعمارها 20 شهر فوجدوا أنه بعد شهر واحد فقط الفئران المسنة استطاعت أن تتمرن بنسبة 20% أكثر من قبل، وشعرها أيضاً بدأ ينبت بسرعة أكبر أي باختصار عاد الشباب لتلك الفئران، إذا كان بإمكاننا تجديد خلايا القلب فهل يمكننا إعادة بناءها من الأساس، حيث تمكن العلماء من ذلك وبمكونات غير متوقعة وهي السبانخ، فالنباتات تحتوي على أوردة دقيقة تشبه شبكات الشعيرات الدموية والتي تقوم بنقل الدم، ولذلك فكر باحثون في معهد ورسستل في تحويل ورقة السبانخ إلى أنسجة قلبية وإيصال الدم عبر الأوردة الدقيقة الموجودة في أوراقها، وإذا نجحت هذه التجارب واستمرت فإنها ستفيد ضحايا الأزمات القلبية حيث يمكن إنشاء طبقات جديدة من عضلة القلب، إلا أنه بالتأكيد ستحتاج إلى وقت طويل كي يطبق عملياً.

 ما هو مصطلح تقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد؟

تطورت جداً تلك التقنية في المجال الطبي

على سبيل المثال: 

معهد الاتحاد السويسري للتكنولوجيا والذي اسمه eth استطاع أن يطبع قلب كامل بتفاصيله الدقيقة ويعمل كالقلب الحقيقي تماماً، وهو يعمل ثلاث نبضات فقط لأنه يتحلل بعدها، ولكنه مفيد جداً في عمليات القلب وخاصة إذا توقف قلب المريض عن العمل فجأة، وإذا لم يستطيع العلماء أن يجدوا مادة لا تتحلل وطبع منها قلب بشري، فإن |عمليات زراعة القلب| ستنتهي وستكون تلك نقلة هائلة لمرضى القلب.

ربما لم يتوقع الإنسان أن يستطيع أن يحول حكايات السحر والخيال إلى ابتكارات تفيد البشرية، وربما لم يخطر على بال أحد أن يستخدم مواد خام من الطبيعة لإعادة ترميم جسمه، لكن العلم عجيب يحول الحقيقة إلى خيال ولذلك لا بد أن نضعها في قائمة أولوياتنا في الحياة، وجمعينا نتمنى أن يأتي يوم وتنتهي فيه شكوى أمراض القلوب ويحل فيها السلام والمحبة والسعادة.

دمتم بخير ........

الملك الذي ادعى الألوهية " النمرود " و علاقة نسبه بالنبي نوح تصميم الصورة : ريم أبو فخر

الطاغية الذي تحدى الله عز وجل وسجد لإبليس لكي يعلمه فنون السحر وقدم له والده قربان له.

أشهر وأقوى ملوك الأرض الذي حكم العراق ، وأسس بها امبراطورية تملأ العالم ظلماً وفساداً لغاية أن انتهت حياته بسبب حشرة سلطها عليه ربنا سبحانه وتعالى. 

ذكره سيدنا محمد صلى الله عليه وسلم في حديثه : "مَلكَ الدنيا أربعة ، مؤمنان وكافران ، أما المؤمنان فـ ( سليمان وذو القرنين ) ، والكافران ( النمرود و بختنصر ) وسيملكها خامس من أهل بيتي " .

وتم ذكره في أحاديث كثيرة في القرآن والإنجيل والتوراة و كتاب اليوبيلات ( سفر التكوين الصغير ) والأناجيل و الأبوكريفية والتلمود. 

وتحدثت عنه عشرات الكتب واختلف على حقيقة شخصيته جميع المفسرين والمؤرخين .

* في البداية ..

يجب أن نعرف أن سيدنا نوح عليه السلام أنجب أربع أبناء ، ثلاثة منهم آمنوا برسالته ودعوته ، فركبوا معه السفينة التي أمره ربنا ببنائها. وواحد فقط هلك في الطوفان مع والدته " واغلة " ، لأنه رفض أن يصدق دعوته ويعترف به كنبي من عند الله ، فاعتصم بالجبل كما ذُكر في القرآن.

*  وأسماء أولاد سيدنا نوح بالترتيب 

١) " سام " أكبر الأبناء ، وكان عمره تقريباً ٩٨ سنة عند حدوث الطوفان ، وعاش بعد ذلك ٥٠٠ سنة لكي يعمر الأرض ، وكان له خمس أبناء وهم : 

( عيلام وآشور وآرام و أرفخشذ و لود ) .

 ويعتقد حسب ما تم ذكره في الأسفار إن |الآشوريين| والعبريين والعرب والآراميين خرجوا كلهم من سلالة سام بن نوح. 

٢) " حام " هو ثاني أبناء سيدنا نوح عليه السلام : واعتُقد أنه والد الشعوب الأفريقية ومنهم المصريين القدماء والأمازيغ.

٣)  " يافث " هو ثالث أبناء سيدنا نوح : ويرجح أن من سلالته خرجت شعوب قارة أوروبا كلها ، وانحدرت منهم أيضاً القبائل الجرمانية.

٤) " كنعان " أو " يام " هو الإبن الرابع لسيدنا نوح : ومات في الطوفان مع والدته واغلة ، التي كانت كافرة هي أيضاً ، ورفضت تركب السفينة 

- وحسب ما تم ذكره في الكتب المقدسة فالخالق سبحانه وتعالى قرر أنه يمسح بني البشر من الوجود باستثناء الصالحين بسبب كثرة المعاصي والذنوب التي ارتكبوها فنزلت الأمطار لمدة أربعين يوم وليلة ، وغطت المياه لمدة مئة وخمسين يوم تقريباً.

واستقرت السفينة على جبل الجودي الموجودة في تركيا .

الملك الذي ادعى الألوهية " النمرود " و علاقة نسبه بالنبي نوح تصميم الصورة : ريم أبو فخر

أنجب "حام" بن نوح أربعة أولاد وكان منهم :

١) مصرايم : الذي سكن مصر والملقب بأبو المصريين. 

٢) كوش : الذي هو الإبن الكبير الملقب بـ " أب النوبيين " أو " الملك ذو البشرة السمراء " لأنه عاش في الجزء الشمالي من السودان ، وهو أبو النمرود .

أي أن الملك النمرود هو من سلالة سيدنا نوح عليه السلام ، واسمه بالكامل :

( النمرود ابن كوش ابن حام ابن نوح ) .لكن بعض المؤرخين ومنهم " ابن كثير " يدّعون أن نسبه غير ذلك .

 وقالوا أن اسمه ( النمرود بن كنعان بن كوش بن سام بن نوح ) .

لكن المؤكد أنه انتقل بعد كبره وعاش في منطقة |شبه الجزيرة العربية| وأنجب هناك ستة أبناء ، وكل واحد فيهم انتقل لمكان في الجزء الشمالي من قارة  واستوطن هناك مع ذريته ونسله .

ونمرود بصفته أحد أبناء كوش قرر أن يرحل لبلاد الرافدين التي هي " العراق حالياً " ، وهناك أنشأ امبراطوريته .

يشار إليه في الكتب المقدسة بأوصاف مثل ( أول جبار في الارض) . 

وكان أحد ملوك الدنيا الأربعة التي تم ذكرهم في القرآن ، وهو من الملوك الكافرين، وأنه أول من وضع التاج على رأسه وتجبر في الارض وادعى الربوبية.

وكان ملكه ممتد ٤٠٠ سنة تقريباً ، وطغى فيهم وتجبر واختار الدنيا ، إلى أن أهلكه ربنا سبحانه وتعالى بسبب جبروته.

 يعتقد أن النمرود قد رأى رؤية في المنام تتنبأ بزوال ملكه ، والرؤيا كانت عبارة عن ظهور كوكب مضيء في السماء تسببت في حجب ضوء الشمس عن الأرض. 

وحينها جمع نمرود كل العرافين المتواجدين في بابل لكي يسألهم عن تفسير هذه الرؤية الغامضة، فأكدوا له  أن تفسير الرؤية ليس له غير تفسير واحد وهو زوال ملكه على يد إنسان سوف يولد قريباً ، فأمر |النمرود| بذبح كل الأطفال حديثي الولادة ولمدة سنة تقريباً ،لكي يضمن عدم تحقيق النبوءة.

الملك الذي ادعى الألوهية " النمرود " و علاقة نسبه بالنبي نوح تصميم الصورة : ريم أبو فخر

وفي بعض الكتب اليهودية يقال أنه رأى في منامه إنسان مضيء يهجم عليه بسيفه ليقتله ، وبعد ذلك تحول إلى كوكب يحجب أشعة الشمس.

وحينها ولد سيدنا ابراهيم عليه الصلاة والسلام. وأغلب المفسرين اتفقوا على أن الملك الذي تطاول على الله أمام سيدنا ابراهيم وادعى الألوهية هو الملك " النمرود ". 

فأمر بحرق سيدنا ابراهيم في نار عظيمة أمام قومه عقاباً له على رفضه الاعتراف بألوهيته ، فتم وضع النبي على منجنيق و أشعلوا النار في بيته وقذفوه داخلها ، لكن النار كانت برداً وسلاماً على إبراهيم.

 وبعد ذلك استدعاه النمرود بعد استغرابه من هذه المعجزة الغريبة وسأله :

* أتؤمن بإله غيري ؟ 

- أجاب النبي : نعم.

* ماذا يفعل إلهك ؟

 - أجاب : يحيي ويميت .

وعند هذا الجواب .. جمع النمرود اثنين من العبيد فأعتق الأول وقتل الثاني

وقال لإبراهيم : أنا أحيي وأميت .

- وبعدها قال سيدنا إبراهيم أن ربنا سبحانه وتعالى يأتي الشمس من المشرق وطلب من النمرود أن يجعلها تشرق من المغرب .

فبُهت الملك بعد أن فشل في الرد على النبي.

 وبعد ذلك أرسل الله سبحانه وتعالى ملاك لكي يقنع النمرود بالاعتراف بوحدانيه الله عز وجل ، لكنه في كل مرة كان النمرود يرفض الاعتراف بوجود إله غيره.

و تحدى النمرود الملاك بتكبر وطلب منه أن يحضر جيوشه ويلتقي به حين طلوع الشمس ،لكن الله أرسل عليهم جيش من البعوض تحجب ضوء الشمس تماماً ، والبعوض أكل لحم الجنود وحولهم إلى جثث.

 وبعوضة واحدة منهم دخلت في أنف النمرود  وعاشت فيها لمدة ٤٠٠ سنة ، وحولت حياته إلى جحيم.

 فكان يأمر خدمه أن يضربوه بالعصي والأحذية لكي يرتاح من الألم الرهيب الذي في رأسه.

  وبعض الكتب ذكرت أنها عاشت في أنفه لمدة ٤٠ سنة فقط ، إلى أن قضت عليه تماماً.

إقرأ المزيد...

رهف ناولو

اليرقان عند حديثي الولادة تصميم الصورة: ريم أبو فخر

كثيراً ما نلاحظ أطفالاً حديثي الولادة يطغى على بشرتهم لون مائل للأصفر فماذا تدعى هذه الحالة؟ 

إنه يرقان حديثي الولادة ويعبر عن ارتفاع نسبة البيليروبين في الدم، و يتظاهر باصفرار في لون الجلد وفي بياض العين ودرجة الإصابة تكون متفاوتة. 

ما هي أهم أسبابه ؟ 

يكون شائع جداً لدى حديثي الولادة و فيزيولوجياً ، نتيجة عدم تطور أنزيمات الكبد بشكل نهائي لدى المولود حديثاً و بالتالي فالأمر مجرد مسألة وقت حتى نضوج هذه الأنزيمات بشكل كامل. 

سبب آخر أيضاً، هو أنَّ الهيموغلوبين ( خضاب الدم ) داخل الكرية الحمراء، يختلف ما بين المرحلة الجنينية وما بعد الولادة، فيتحطم هذا الهيموغلوبين بعد |الولادة| بهدف التغيير، وينتج عن التحطم مادة البيليروبين، التي تذهب للأمعاء، وفي حال البطء في التخلص منها فتتراكم الصفراء و تظهر أعراض اليرقان. 

يتزايد |اليرقان| تدريجياً منذ بدء ظهور الأعراض حوالي اليوم الثالث أو الرابع بعد الولادة، إلى ما يقارب العشر أيام، حتى زوال الأعراض ولا تنكس وهذا غير مؤذي وفيزيولوجي. قد تطول مدة الأعراض حتى الشهرين في بعض الحالات كالولادة مبكراً . 

هل هناك حالات مرضية لليرقان؟ 

قد يحدث نتيحة انحلال في الدم و هو مرض وراثي ، نزيف لدى حديث الولادة، تجرثم الدم، أو انتقال بعض المكروبات عبر إصابة الأم أثناء الحمل، عدم التوافق بين دم الأم والطفل إضافة إلى |أمراض الكبد|. 

ولكن غالبية الحالات هي فيزيولوجية و قليلاً جداً ما تكون مرضية وهنا لا يزول إلا بالعلاج وليس لوحده كما الحالة الفيزيولوجية . 

اليرقان عند حديثي الولادة تصميم الصورة: ريم أبو فخر

كيف نميز بين الحالة الفيزيولوجية و المرضية؟ 

في الحالة الفيزيولوجية يكون الاصفرار بسيطاً، و تزداد نسبة البيليروبين لكن بنسب بسيطة غير خطيرة، بينما الحالة المرضية يكون الاصفرار شديداً جداً وقد يميل للخضرة ويتزايد بشكل سريع وكبير يوماً بعد يوم قد تتجاز 20 ميللي غرام، مع خمول الطفل و فقدان شهيته على الرضاعة. 

الاصفرار الفيزيولوجي قد تطول مدته مع |الرضاعة الطبيعية|، وهذا طبيعي مع الانتباه إلى الطريقة الصحيحة للإرضاع، و نيل الطفل للحليب الكافي خوفاً من حدوث التجفاف. 

الاصفرار البسيط لا يحتاج أي علاج، إنما فقط المراقبة و الحرص على نيل مقدار كافٍ من الرضاعة وفي حال كون الاصفرار شديداً ينصح بأخذه لطبيب الأطفال، وقد يعرض لضوء أزرق مكثف في المشفى خصيصاً لهذه الحالة، وتعرض مساحة كبيرة من جسم الطفل لهذا الضوء. 

أما الحالة المرضية فلا يزول اليرقان إلا بزوال المسبب الرئيسي. 

لم تثبت الدراسات فائدة الماء والسكر إنما تحرض إدرار البول وتقلل من شهية الطفل. 

بالنسبة لضوء الشمس يعتبر مفيداً ولكن ليس إلى نسبة كبيرة، إنما تعريض الطفل لدقائق إلى ضوء الشمس في وقت معين يمنح الطفل جرعة من |فيتامين د|، ويجب تجنب التعرض الطويل لضوء الشمس وخصوصاً الشمس الحارة تجنباً لأذية |الأشعة فوق البنفسجية| أو الحروق . 

أخيراً: يحتاج الطفل إلى المراقبة من قبل الأم والانتباه لدرجة الاصفرار ومدى تزايده . 

إلى هنا نصل لختام مقالنا و دمتم سالمين

ماهي أسباب مشكلة الزائدة الدودية؟

مشكلة شائعة جداً في العصر الحالي، ألمها شديد جداً وقد يصبح المريض عاجزاً عن أداء أقل وظائفه، وإذا لم يتم التدخل والعلاج بشكل فوري سيدخل المريض في مرحلة خطر قد تؤدي للموت، نعم إنها |الزائدة الدودية|. 

• ماهي الزائدة الدودية  وهل هي زائدة وكيف يحصل الالتهاب؟
• وما تأثير الالتهاب على الجسم هل يوجد علاج ثاني لا يوجد فيه الجراحة؟ 

هذا ما سنتحدث عنه في هذا المقال تابعوا معنا. 

الزائدة الدودية

هي عضو زائد في الجسم لها علاقة في |المناعة| وتخليص الجسم من الزوائد، وهي موجود في أسفل ويمين البطن، عند اتصال المعي الدقيق بالمعي الغليظ، ألمها يحصل بشكل شديد ومفاجئ وغالباً ما تحتاج إلى عملية لاستئصالها، فعندما يتم تعرضها للجراثيم التي تسبب التهابات تحدث الزائدة الدودية وتتكاثر فيها حتى تجعلها غير قادرة على تحمل هذه الالتهابات، وما تسببه من آلام والتأخير في علاجها له مضاعفات خطيرة. فقد تنفجر وتسبب الوفاة في بعض الحالات الشديد والتي تؤدي لتسمم الجسم.

ماهي الطرق الجديدة لمعالجة الزائدة الدودية ؟

وهل هناك طريقة أخرى غير الجراحة لإنقاذ المريض؟

في الواقع الأكثر انتشاراً والعلاج المشهور وفي كل مكان هو |العلاج الجراحي| وإذا لم يكن متوفر العلاج الجراحي، أو لا يستطيع المريض الوصول للمستشفى، أو من الصعب إجراء الجراحة وكان التشخيص صحيحاً بإلتهاب الزائدة الدودية،  يمكن حينها العلاج بمايسمى بـ |المضادات الحيوية| ، وعدة أبحاث أثبتت أنه يمكن العلاج بإعطاء المضادات الحيوية، ولكن هناك نسبة فشل 40% فقد ينجح الأمر مع المضادات الحيوية وقد يفشل. فيبقى الحل الأمثل لدينا  هو الجراحة.

هل يكون هناك أعراض أثناء الإلتهاب؟ 

في الواقع الزائدة  الدودية هي مرض بسيط التشخيص وسهل، ويعرف بسهولة من قبل الطبيب ولكن أي وجع في البطن قد يكون بسبب الزائدة، فالأعراض تبدأ بآلام في البطن مع إحساس بالتقيؤ وقد يتحرك الألم من المنقطة ما حول السرة إلى الجهة اليمنى أو اليسرى، وقد يكون في الظهر أو الحوض، وقد يصاحب ذلك دم في البول، بالإضافة إلى ارتفاع في درجة الحرارة. 

• عند |الحوامل| قد يحصل التهاب في الزائدة الدودية، وقد يؤدي للإجهاض أو الولادة المبكرة. 
• التهاب الزائدة الدودية يكون غالباً  بين عمر 5 وال 40 سنة وبين 19 و28.
• قد تؤثر على الخصوبة في عمر الشباب إذا لم يتم علاجها.
• عند الأطفال حديثي الولادة قد تؤدي إلى الوفاة.

هل تطورت الجراحة أو هل يوجد طرق أسهل قليلاً وهل الجراحة معقدة ؟

نعم تطورت الجراحة بشكل كبير حيث أنه  بعد دخول الميكروسكوب أصبح بإمكاننا استئصال الزائدة بجرح مسافته نصف سم ونزيله بالمنظار وشفاء المريض يكون سريع وممكن أن يكون الالتهاب شديد، وسابقاً كان الموضوع أصعب قليلاً.

كم  يوم يحتاج المريض للتعافي بعد عملية الزائدة الدودية؟ 

في الواقع قد نحتاج تحليل دم والاستعانة بـالأشعة في بعض الحالات ولكن في أغلب الأحوال يمكن أن يذهب خلال أقل من 24 ساعة و قد يرافق ذلك عدم تقبل للأكل و يجب الالتزام بالسوائل أول يوم بعد العملية.

وأخيراً إذا شعرت بألم في اي مكان في الجسم لا تتناسى وحاول مراجعة الطبيب فالألم نعمة وليس نقمة والغفلة عن الألم تسبب مشاكل أكبر منه، نتمنى أن نكون قد أجبنا على معظم الأسئلة.

نتمنى أن يعجبكم المقال دمتم بصحة وعافية.

حيل بسيطة تساعد طفلك الرضيع على النوم بعمق وهدوء  تصميم وفاء المؤذن

بعض الحيل التي تجعل الرضيع ينام بعمق دون قلق

١- تقميط الأطفال حديثي الولادة وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، عند تقميط الطفل يشعر بذات الشعور الذي كان يشعره عندما كان داخل رحم الأم مما يجعله يشعر بالأمان، وينام بشكل جيد، يمكنك تقميط الرضيع عن طريق وضع يديه على جانب جسمه ولف جسمه بالكامل، إن تقميط الطفل يجعله ينام بشكل جيد .

٢- وضع قطعة من ملابس الأم جانب الطفل الرضيع وهو نائم، على سبيل المثال عندما ينام الطفل بسريره فإن لم يشعر بوجود الأم بجانبه، سيقلق ويستيقظ بسهولة، عند وضع قطعة من الملابس جانب الرضيع تجعله يشم رائحة الأم، ويشعر وكأن أمه بجانبه، فيشعر الطفل بأمان وينام بعمق وهدوء.

٣- هز الرضيع بهدوء ولطف، عند هز الرضيع نساعده على النوم، خاصة عندما تحمل الأم طفلها على الجانب اليسار من جسمها بجانب القلب، بحيث عندما يسمع نبضات قلب أمه، وهدهدته بلطف، تجعله يشعر وكأنه داخل رحم أمه فيشعر بالاطمئنان، وينام بعمق.

٤- استخدام الضوضاء البيضاء، أو سماع القرآن، في تنظيم  نوم الأطفال الرضع، وذلك لأن الطفل الرضيع لا يستطيع النوم في الهدوء التام، يجب أن يسمع صوت خفيف، لأن أثناء وجوده في الرحم كان يسمع أصوات عديدة مثل ضربات قلب الأم، أو صوت جريان الدم في الشرايين، لذلك يطمئن الطفل عند سماع بعض الأصوات الخافتة، ويقلق جداً ويخاف عندما يجد |هدوء تام|.

 القيام بحمام ماء دافئ للطفل

 وتركه في الماء الدافئ لمدة ربع ساعة ستجعله يشعر بالاسترخاء وينام بسهولة.

٦- تجنب الأم المرضعة شرب المنبهات مثل الشاي والقهوة، أو المشروبات الغازية، أو الشوكولا، لأن المنبهات تحتوي على الكافيين بشكل كبير، فيأخذ الطفل الكافيين من حليب الأم المرضعة فلا يستطيع النوم بشكل جيد.

٧- عمل مساج لجسم الطفل، بعض الأطفال يشعرون بالراحة عند عمل مساج لهم، ومن أفضل الزيوت التي تستخدم للقيام بمساج للطفل للشعور بالاسترخاء والنوم بعمق هو زيت اللافندر، عن طريق وضع نقط صغيرة من زيت اللافندر، لتدليك جسم الطفل برفق بحركات دائرية، حيث يمكن ملاحظة أن |الطفل يغفو| أثناء التدليك. 

٨- القيام ببعض التمارين للأطفال الذين يعانون من المغص والانتفاخ، عن طريق عمل مساج لبطن الطفل، بإضافة القليل من زيت الزيتون أو زيت اللافندر وتدليك بطن الطفل به.

٩-عدم إعطاء الأطفال بعمر السنة الأطعمة التي تحتوي على سكر أو حلويات ضمن وجبة العشاء، لأن السكر والحلويات تحتوي على سعرات حرارية عالية جداً، تعطي الطفل طاقة كبيرة لا تستطيع النوم منها.

بقلمي: إسراء حيدر

علامات نقص الكالسيوم عند الأطفال واحتياجات الطفل المناسبة منه  تصميم الصورة : وفاء المؤذن

ماهي وظائف الكالسيوم في الجسم

 إن الكالسيوم يقوم بوظائف متعددة في الجسم أهمها وأشهرها:

١-  أن الكالسيوم يدخل في تكوين العظام والأسنان، ويمنحها القوة والصلابة، وبدون الكالسيوم تكون |العظام| هشة ولينة، وسهلة الكسر 

٢- إن الكالسيوم هو المسؤول عن انبساط وانقباض العضلات في الجسم، لذلك نرى الأطفال الذين لديهم نقص في الكالسيوم أن أجسامهم مرنة ولينة. 

٣- إن الكالسيوم ينظم ضربات القلب، واختلال |عنصر الكالسيوم| في الزيادة أو النقصان قد يؤدي إلى اضطرابات في نبضات القلب، وتعد أحد المضاعفات الخطيرة جداً لاضطراب عنصر الكالسيوم في الجسم 

٤- إن الكالسيوم ينظم كهربة المخ، لذلك يحصل للأشخاص الذين يعانون من نقص الكالسيوم تشنجات 

٥- إن الكالسيوم مهم لجهاز المناعة لحماية الجسم من الأمراض 

ماهي علامات نقص الكالسيوم

١- عندما يكون شكل محيط الرأس كبير، فنقص الكالسيوم أحد الأسباب الذي يجعل محيط الرأس بشكله الكبير

٢- المساحة الكبيرة للنافوخ، فمن الضروري أن تغلق |فتحة النافوخ| من عمر السنة إلى السنة ونصف، فإذا تجاوز الطفل السنة والنصف ولم تغلق الفتحة فهو يدل على نقص الكالسيوم 

٣- تأخر التسنين عند الطفل، فالعمر المناسب لبروز الأسنان من ستة أشهر إلى عمر السنة. 

٤- ضعف الأسنان علامة من علامات نقص الكالسيوم

٥- تقوس الساقين عند الطفل 

٦- مرونة وليونة جسم الطفل 

٧- تأخر التطور الحركي للطفل 

٨- حدوث رعشة متكررة في الأطراف وخاصة عند حديثي الولادة 

٩-  تشنجات في اليدين والقدمين.

ماهي احتياجات الطفل من الكالسيوم

إن الاحتياج يختلف حسب عمر الطفل، في الستة أشهر الأولى من حياة الطفل يأخذ كل ما يحتاجه الطفل  من الكالسيوم من خلال الرضاعة، سواء كانت رضاعة طبيعية أو صناعية.

من ستة أشهر إلى سنة يحتاج الطفل إلى ٣٧٠ ملغ كالسيوم يومياً.

أما من عمر سنة إلى عمر الخمس سنوات يحتاج الطفل ٥٠٠ ملغ من الكالسيوم يومياً

ومن عمر أربع سنوات إلى ثمانية سنوات يحتاج الطفل ٨٠٠ ملغ من الكالسيوم يومياً، أما الأطفال أكبر من ثمانية سنوات يحتاجون إلى ١٠٠٠ملغ من الكالسيوم يومياً 

ماهي الفيتامينات التي تعمل على زيادة امتصاص الكالسيوم في الجسم

هناك عاملين يزودان امتصاص الكالسيوم في الجسم 

١- فيتامين د، من الفيتامينات المهمة  الذي يساعد  الجسم على امتصاص الكالسيوم بشكل جيد، فلا يستطيع الكالسيوم أن يقوم بدوره  كتقوية العظام والأسنان دون فيتامين د ، يوجد فيتامين د في الألبان،  ومنتجات الألبان، صفار البيض، الأسماك 

٢- فيتامين سي، عند أكل الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم مثل اللبن أو الزبادي، صفار البيض، وتناولنا أطعمة تحتوي على فيتامين سي، فأنه يعمل على زيادة امتصاص الجسم للكالسيوم والاستفادة منه، يوجد |فيتامين سي| في الليمون، البرتقال، الكيوي، الجوافة 

دمتم بخير.............

إسراء حيدر

الخنفرة عند الأطفال بين الأسباب والأعراض وكيفية العلاج منها  تصميم الصورة وفاء مؤذن

تبدأ المشكلة عندما يتعرض الأنف لبعض مهيجات الأنف، مثل شم رائحة الدخان، أو العطور، أو أي رائحة تعمل على تهيج الأغشية المخاطية للأنف، فتبدأ كمية الدم التي تصل للأغذية بالإزدياد، فيحصل احتقان في الأوعية الدموية، ويزداد إفراز كمية المخاط، فيحصل انسداد في الأنف، ويبدأ الطفل يعاني من |الخنفرة|.

يتعرض الأطفال حديثي الولادة دائما للروائح المهيجة للأغشية المخاطية للأنف، سواء الدخان، التراب، أو حتى التلوث الجوي، الذي يعمل على زيادة المخاط في الأنف، فيعاني الطفل من |انسداد الأنف|، أو الخنفرة.

ما هي أسباب زيادة الخنفرة عند الأطفال حديثي الولادة

١- ضيق |فتحة الأنف| ومجرى التنفس عند الأطفال حديثي الولادة.

٢- التضخم الفيزيولوجي للحمية، إي أن اللحمية عند الطفل كبيرة نسبياً بالنسبة لمجرى الهواء. 

لذلك يعاني الأطفال حديثي الولادة من الخنفرة أكثر من الكبار خاصة في الأشهر الستة الأولى من عمر الطفل. 

تعد هذه الأسباب، أسباب طبيعية لحدوث الخنفرة عند الأطفال، إلى أن هناك أسباب مرضية تسبب الخنفرة أيضاً. 

ماهي الأسباب المرضية التي تؤدي إلى حدوث الخنفرة عند الطفل

١- حساسية الأنف، الأطفال الذين لديهم حساسية أنف يعانون بشكل زائد من حساسية الأنف، أو من الخنفرة بشكل زائد جداً.

٢-نزلة برد، أو التهاب في الجيوب الأنفية، فتكون الخنفرة موجودة كجزء من مجموعة أعراض أخرى. 

كيف نميز بين الخنفرة الطبيعية الفيزيولوجية والخنفرة المرضية

الخنفرة الفيزيولوجية لا تكون شديدة على الطفل، أما الخنفرة المرضية، تكون الحالة شديدة، بحيث لا يستطيع الطفل الرضاعة بشكل جيد، أو التنفس بشكل جيد. 

متى تستدعي الخنفرة استشارة الطبيب

١- عندما تكون الخنفرة شديدة، حيث لا يستطيع الطفل الرضاعة بشكل جيد، أو لا يستطيع النوم. 

٢- عندما تصاحب الخنفرة أعراض أخرى مثل السعال، ارتفاع الحرارة، الزكام.

٣- عندما تتغير إفرازات الأنف إلى اللون الأصفر، أو الأخضر، أو خروج الدم مع المخاط.

٤- عندما يعاني الطفل من أعراض أخرى مشابهة لأعراض حساسية الأنف، مثل العطاس، الزكام، |حكة في الأنف|. 

٥- وجود الخنفرة، وانسداد أنف الطفل بشكل دائم.

إن الخنفرة الطبيعية يتم تحسنها عندما يكبر الطفل وذلك لأن فتحة الأنف تبدأ بالتوسع، ولحمية الأنف تبدأ تصغر بالشكل فتقل الخنفرة تدريجياً، ويبدأ التحسن عند عمر ستة أشهر، هناك ٦٠٪ من الأطفال يتحسنون بعمر ستة أشهر، و ٨٠ ٪ منهم عند عمر السنة، وبعض الأطفال يتحسنون عند عمر السنتين.

دمتم بخير....

بقلمي: إسراء حيدر

هل الفئران هي العدو الأول للبشر؟  تصميم الصورة وفاء مؤذن

سنتابع في هذا الجزء ماكنا قد بدأنا به في الجزء السابق...لنتابع...

هل محاولات القضاء  على غزو الفئران بائت بالنجاح؟

من المؤسف أن محاولات "جاك بلاك" وغيرها من المحاولات الأخرى كانت تبوء بالفشل، وذلك بسبب قدرة |الفئران| الغريبة على التأقلم، والتي تعكس إصرار هذه| الحيوانات |على النجاة ورفضها للإستسلام

 الأمر الذي جعل هذه الكائنات تتطور حس وذكاء خارق ونمط ثابت للتأقلم، وكان من أهم ميزات هذا التطور النمط الإجتماعي لبقاء هذه الفئران 

فكانت هذه الفئران تعيش ضمن مستعمرات مكونة من آلاف الفئران، وكانت هذه المستعمرات تحوي على ذكر ومجموعة من الإناث وصغار حديثي الولادة متحددة بروائح أفرادها، فلو تم إختراقها من فرد غريب لن يقوموا بطرده وحسب إنما سيقومون بإلتهامه .

ماذا وصف العلماء هذا السّلوك؟

قام| العلماء |بوصف هذا السلوك بأنه "نموذج سلوك| الفئران |ضد الدخلاء " فمن أوائل الخبراء الذين قاموا بوصف هذا السلوك هم خبراء من جامعة "غرونينغن"، حيث أن هذا السلوك يجمع بين العدوان الهجومي والإسلوب الدفاعي والعنف والضغط الإجتماعي 

فالمشكلة لا تكمن في اختراق أحد الأفراد الغرباء للمستعمرة، إنما بسبب تأمين هذا النظام تكاثر منتظم للفئران، فالفرد في ظل النظام ينضج جنسياً في أقل من 3 شهور

 أما الأنثى فتنضج جنسياً في أقل من 3 أسابيع وتقوم بتجهيز عش الزوجية الخاصة بها لتلد فيه من 8 ل12 طفل

 ويكون الطفل حديث الولادة ذو عيون مغمضة وأطراف ضعيفة وجلد عار ومعتمد اعتماد كامل على الأم، وبعد ثلاثة شهور يقوم بالتزاوج مع أخواته أو أحد الوالدين

 ومن ثم فترة حمل تستمر 21 يوماً ليتم ولادة 12 طفل وهكذا ...

سنكمل ما تبقى من المقالة في الجزء التالي منها ...

ميس الصالح

الإلتهاب الرئوي عند الأطفال ما أسبابه وأعراضه وطرق الوقاية منه تصميم الصورة : ريم أبو فخر

ماهو الإلتهاب الرئوي

هو إلتهاب حاد يحدث في خلايا وأنسجة |الجهاز التنفسي|، وعادة يحدث في الحويصلات الهوائية، المسؤولة عن تبادل الغازات، وعملية التنفس، لذلك تعد حالات الالتهاب الرئوي من الحالات الخطيرة، بسبب تأثيرها على عملية تبادل الغازات، وعملية التنفس بشكل كامل. 

ماهي أسباب الالتهاب الرئوي عند الأطفال والرضع 

سبب الالتهاب الرئوي عند الأطفال عادة الميكروبات، والميكروب الذي يسبب الالتهاب الرئوي قد يكون بشكل فيروس، مثل فيروس الإنفلونزا، أو| فيروس كورونا|، أو على شكل بكتيريا مثل بكتيريا المكورات الرئوية، وأنواع آخرى من البكتيريا، ممكن أن تسبب الالتهاب الرئوي، وقد يكون على شكل فطريات. 

لذلك يختلف الميكروب الذي يسبب الالتهاب الرئوي من طفل لآخر

كيف تنتقل عدوى الإلتهاب الرئوي

تنتقل العدوى عن طريق التنفس، من خلال الرذاذ أو الإفرازات التي تخرج من الأنف، أو من الفم مع السعال، أو مع العطاس لشخص مصاب بالميكروب الذي ينتقل للطفل عن طريق عملية التنفس ويسبب حدوث الالتهاب الرئوي عند الطفل.

ليس بالضرورة كل طفل ينتقل له الميكروب يصاب بالالتهاب الرئوي، وذلك بسبب وجود |جهاز المناعة|، الذي يقوم بالدفاع عن الطفل، لذلك حالات الالتهاب الرئوي يمكن ملاحظتها بشكل أكبر عند الأطفال حديثي الولادة، كون جهاز المناعة لديهم لا يقوم بالدفاع عن الجسم بشكل كامل، خاصة |الأطفال الخدج|. 

كذلك يصيب الالتهاب الرئوي الأطفال الذين لديهم نقص المناعة لأي سبب من الأسباب.

ماهي أعراض الإلتهاب الرئوي

١- سعال حاد 

٢- ارتفاع شديد في درجة الحرارة.

٣- صعوبة التنفس، عندما يكون معدل التنفس الطبيعي عند الطفل أسرع من المعدل الطبيعي لعمر الطفل

٤- صعوبة الرضاعة عند الأطفال الرضع

٥- الإحساس بالتعب، والإعياء الشديد، وفقدان الشهية، 

هل يعد الإلتهاب الرئوي مرض معدي: 

بالطبع يعد الالتهاب الرئوي مرض معدي، يصل للطفل عن طريق العدوى، إن الطفل المصاب بالالتهاب الرئوي ينقل بسهولة العدوى للمحيطين به، سواء للأطفال أو الكبار 

الالتهاب الرئوي هل يعد  من الأمراض الخطيرة

إن الالتهاب الرئوي ترتبط خطورته بشدة الحالة المصاحبة للطفل، وصعوبة التنفس، ومسبب الالتهاب الرئوي عند الطفل، 

هناك حالات من الالتهاب الرئوي بسيطة، يأخذ الطفل الأدوية ويتعافى بسهولة، وهناك حالات شديدة جداً يصاحبها صعوبة في التنفس فتكون الحالة خطيرة جداً

ماهي طرق العلاج والوقاية من الإلتهاب الرئوي

١- عند إنتباه الأم لسعال طفلها ، يجب أخذه إلى الطبيب لمعاينته، فإذا كانت حالته بسيطة مثل التهاب القصبات الهوائية أو الشعب الهوائية، يتم وصف العلاج للطفل في المنزل 

عند فحص الطبيب للطفل إذا وجد بعض العلامات، مثل صعوبة التنفس،  فتكون حالة الطفل تستدعي دخول المستشفى، لأخذ العلاج المناسب وذلك طبقاً لشدة حالة الالتهاب، وطبقاً لعمر الطفل، ومسبب الالتهاب الرئوي 

كيف نحمي الطفل من الإلتهاب الرئوي

١- عدم الاقتراب من الأطفال الذين لديهم العدوى كونه مرض تنفسي 

٢- تعليم الأطفال الكبار، غسل اليدين بالماء والصابون 

٣- الاهتمام بالرضاعة الطبيعية للرضع، فهي ترفع من مناعة الطفل جداً، وتقلل من معدل الإصابة بالمرض 

٤- المحافظة على التغذية الصحية المتوازنة غن طريق تنويع بطعام الطفل لتقوية الجهاز المناعي لدى الطفل

حفظ الله أطفالكم من كل شر.. 

إسراء حيدر 

لا تقلقي عندما تحدث تلك الأمور الطبيعية مع طفلك الرضيع  تصميم الصورة : رزان الحموي

ماهي الأمور التي تجعل الأم تتوتر وتقلق منها عند حدوثها مع طفلها الرضيع

١- الكثير من الأمهات عندما تحمل طفلها الرضيع، أو الأطفال حديثي الولادة، يسمعون صوت طقطقة سواء كان هذا الصوت من العظام، أو من المفاصل، أو  مع حركة الطفل، أو حركة المفاصل

 تعتبر هذه الطقطقة أمر طبيعي

 و لا يستدعي |القلق|، طالما لا يوجد ألم، أو صراخ عند حركة الطفل

يبدأ هذا الصوت بالاختفاء كلما كبر الطفل  حيث لا يوجد علاقة لهذا الصوت بنقص الكالسيوم، أو نقص |فيتامين د|.

٢- هناك بعض الرضع حديثي الولادة تحصل لديهم رجفة إما في اليدين  أو| القدمين|  أو في الذقن، وهذا أمر طبيعي جداً، بشرط أن تكون تلك الرجفة بسيطة جدا وتدوم لوقت قصير جداً،  بحيث عندما تمسك الأم مكان الرجفة عند طفلها، تتوقف الرجفة تماماً، يجب أن تتأكد الأم بعدم وجود أي مشكلة مرضية لدى طفلها، فهناك أطفال يعانون من مشكلة في |المخ|، و الأعصاب تسبب لها الرجفة. 

أما إذا كان الطفل طبيعي ونموه طبيعي فلا يستدعي الخوف من هذه الرجفة

٣- تغير لون البراز عند بعض الرضع حديثي الولادة: لا تعد تغير لون البراز عند الرضع مشكلة أبداً، طالما لم تظهر أية أعراض مرضية على الطفل

 على سبيل المثال إذا كان براز الرضيع لونه أخضر ولا يعاني من إسهال، أو قيء، أو ارتفاع درجة الحرارة، فيكون الأمر طبيعي ولا يستدعي القلق. 

٤- تقشير الجلد عند الطفل : بعض الأمهات تعتقد عند تقشير جلد طفلها  أنه يعاني من مشكلة جلدية  أو نقص في الفيتامينات، يعد هذا الأمر أمر طبيعي جداً ويحصل مع نسبة كبيرة مع الأطفال  طالما الجلد الطبيعي لا يعاني من الالتهاب، أو الاحمرار

٥- خوف الطفل من الحركات المفاجئة: حيث يعد أمر طبيعي مع الأطفال الرضع، فعند خوف الطفل وبكائه عند حدوث حركة مفاجئة تجعل الأم تطمئن أن الطفل سمعه جيد، وتطوره العصبي جيد بدليل استجابته العصبية القوية جداً. 

٦- تساقط شعر الطفل الرضيع: كثير من الأمهات يلاحظون تساقط شعر أطفالهم بشكل كبير، فتعتقد الأم أن طفلها الرضيع يعاني من مشكلة مرضية

 يعد تساقط شعر الرضيع في السنة الأولى أمر طبيعي جداً، حيث يولد الطفل الرضيع بشعر يدعى الشعر الوليدي، بحيث يوجد نتيجة بعض الهرمونات الموجودة عند الأم تنتقل من خلالها للجنين  فيتم تساقط الشعر للطفل ليظهر مكانه الشعر الدائم له. 

يختلف معدل التساقط من طفل لآخر  أيضا فترة تساقط الشعر تختلف من طفل لآخر لكن عادة تحصل في السنة الأولى. 

٧- عدم تناسق حركة العين عند الأطفال الرضع: خاصة خلال الستة أشهر الأولى من العمر تلاحظ الكثير من الأمهات أن الطفل لديه حول بسيط، أو أن حركة العينين غير متناسقة مع بعض تماماً، وهذا أمر طبيعي ولا يوجد منه قلق في معظم الحالات، ذلك لأن تناسق حركة العينين لا يكتمل بهذا العمر، كلما كبر الطفل، كلما كان التناسق أفضل جداً 

لا تقلقي إذا حصل مع طفلك الرضيع واحدة من هذه الأمور الطبيعية. 

دمتم بخير....

إسراء حيدر

ما هي فوائد الفيتامينات الرهيبة عند إعطائها للطفل الرضيع  تصميم الصورة : رزان الحموي

ما هي الفيتامينات الضرورية للأطفال

١- فيتامين k  :  يتم إعطاء هذا الفيتامين لجميع الأطفال حديثي الولادة  عادة ما يعطى هذا الفيتامين داخل غرفة العمليات عندما يولد الطفل

 يساعد هذا الفيتامين جسم الطفل على تصنيع عوامل التجلط  ويمنع من حدوث النزيف الوليدي الذي يحصل مع بعض الأطفال، وقد يكون لها مضاعفات خطيرة جداً على صحة الأطفال، خاصة |الأطفال الخدج| بسبب نقص عوامل التجلط لديهم قد يؤدي إلى حدوث نزيف في المخ 

٢- فيتامين D :  حيث يعطى هذا الفيتامين في اليوم الأول من عمر الطفل  حتى إتمام الطفل عمر السنتين،  حيث يعطى ٤٠٠ وحدة دولية في السنة الأولى من عمر الطفل يومياً

 يحتوي فيتامين D على فوائد عديدة للأطفال  حيث يعمل على تقوية عظامهم وأسنانهم، ويعمل على زيادة امتصاص الكالسيوم الموجود في |الجهاز الهضمي للطفل|  لذلك يعد فيتامين D مهم جداً ليستطيع الجسم من خلاله امتصاص الكالسيوم  سواء من الحليب الطبيعي أو الأنواع الآخرى  أو من بعض الأطعمة  كما أن فيتامين D يساعد الأطفال على التطور الحركي.

٣- الحديد :  والذي يعد من المعادن وليس من الفيتامينات : من المهم إعطاء عنصر الحديد للأطفال وذلك لمنع إصابتهم بالأنيميا، أو فقر الدم

 إن حليب الأم يحتوي على نسبة قليلة من عنصر الحديد  لذلك يعد إعطاء الحديد أمر مهم للطفل، يعطى عنصر الحديد للطفل الرضيع الذي يرضع رضاعة طبيعية بعد الشهر الرابع، ويتم إعطائه بعد الشهر السادس للطفل الذي يرضع |الحليب الصناعي| أو رضاعة مختلطة

 يعطى الحديد على شكل قطارة في السنة الأولى من عمر الطفل بجرعة خمس نقاط يومياً، إذ يجب أخذ الحديد بعد تناول الطعام، كي لا يسبب مغص للطفل إذا تم أخذه قبل الطعام  ويعطى الطفل في السنة الثانية من عمره ١٠ نقاط يومياً

 قد يسبب الحديد أحيانا إمساك عند بعض الأطفال

 ويوصف بهذه الحالة لهم أنواع من الحديد  بالجرعة المناسبة حسب عمر الطفل  بحيث لا يسبب لهم الإمساك تحت إشراف الطبيب، كما أن الحديد  قد يغير لون البراز لدى الطفل، ويعد أمر طبيعي جداً. 

٤- فيتامين A  : يعطى هذا الفيتامين للأطفال الرضع على شكل جرعتين

الجرعة الأولى تعطى عند عمر تسعة أشهر يتم إعطاء هذه الجرعة عند أخذ الطفل لقاح تسعة أشهر

 أما الجرعة الثانية تعطى عند عمر سنة ونصف  أيضا يعطى مع لقاح سنة ونصف.

إن فيتامين A مهم جداً للأطفال وله فوائد عديدة

 منها تقوية مناعة الأطفال، ويقلل جداً من معدل إصابة الطفل بالتهابات الجهاز التنفسي  مثل نزلات البرد، أو التهاب في الشعب الهوائية، أو الالتهاب الرئوي، كما أنه مهم جداً لصحة العين  وصحة شبكية العين وتطور الرؤية عند الأطفال الرضع، ومهم أيضاً لصحة البشرة والشعر. 

تعتبر هذه الفيتامينات وعنصر الحديد مهمة جدا لصحة الطفل أول سنتين من حياة الطفل   إذ لا يجب إعطائه فيتامينات أو معادن آخرى إلا حسب حالة الطفل

  على سبيل المثال إذا كان الطفل لديه  نقص بالكالسيوم عند التحليل  يصف له الطبيب الكالسيوم  بحيث لا يعطى الكالسيوم لجميع الأطفال بشكل روتيني. 

دمتم في رعاية الله....

إسراء حيدر 

بعض النصائح التي على الأم معرفتها عند الولادة تصميم الصورة: وفاء مؤذن

معظم الأمهات عند |الولادة| تكون في حالة قلق وخوف من أجل سرة المولود، والبعض لايدرك كيفية التعامل معها. 

إذا إليكم بعض المعلومات والمشاكل التي تصيب السرة. 

في البداية يجب توضيح أن سرة المولود هي جزء من الحبل السري التي تبقى رابط الطفل بالأم أثناء بقاءه بالرحم.

حيث تجري الأوردة والشرايين بالحبل السري، وهي التي تمد |الجنين| بغذاءه والأكسجين اللازم.

بعد ولادة الطفل مباشرة، يتم قص الحبل السري على مسافة مترين ونصف سنتيمتر، ونبدأ بوضع مشبك السرة للمحافظة على الأوردة والشرايين الموجود ضمن الحبل السري.

وعندها يبدأ شعور الأمهات بالقلق والتوتر إلى حين انتظار وقوع السرة، لضمان سلامة المولود.

*كيف يتم الاهتمام بسرة المولود؟؟

• التعامل معها من دون أي قلق او توتر.
• التغيير والكشف على السرة بشكل مستمر مع الالتزام بالقواعد الصحية السليمة.
• تعقيم اليدين وغسلها جيدا قبل لمس السرة والكشف عليها.
• رفع المشلك عن السرة، والقيام بىش الكحول الخاص بها.
• عدم لف السرة بالقطن، او الشاش، او بأية رباط للسرة بعد خروج الطفل من العمليات.

أما السؤال الأكثر تدوالا لدى الأمهات

متى يحين موعد سقوط السرة؟؟

أغلب الأطفال يبدأ وقوع السرة لديهم مابين اليوم السابع، واليوم الثاني والعشرين. ولكن نسبة قليلة من الأطفال التي يتأخر فيها موعد سقوط السرة، وقد يستمر إلى حوالي الشهر او أكثر ولا يعد أمر خطير او مخيف.

هل يمكن استحمام الطفل قبل موعد سقوط السرة؟؟ 

لا يوجد أية مشكلة من تبلل السرة بالماء، ولكن بعد الانتهاء من الاستحمام يجب تنشيفها بشكل جيد وتعقيمها بالكحول. 

ماهي مشاكل السرة التي تعترض الاطفال حديثي الولادة؟ 

نزيف السرة، والذي ينقسم إلى نوعين:

• النوع الأول وهو الأشهر، والمشاهد في معظم الحالات النزيف البسيط، والذي يبقى من أثره نقطة أو نقطتان من الدماء على الأكثر سواء قبل أو بعد وقوع السرة. 
• النوع الثاني وهو التعريق الطبيعي للسرة، إذا أصاب الطفل بشكل غير متكرر فلا يوجد خطر على حياة المولود.

أما في حال النزيف الشديد، يجب أن يتم أخذ الطفل إلى المشفى في أقىب وقت ممكن. 

ماهي أسباب رائحة السرة الكريهة لدى المولود؟؟ 

• عدم الاهتمام بنظافة السرة. 
• لف سرة المولود برباط أو قطن. 
• وجود التهابات في السرة بسبب دخول ميكروبات التي تتفاعل مع السرة وتسبب أمراض. 
• وضع البودرة على السرة من العادات الخاطئة جدا لأنها تسد مسامات الجلد، كما أن استنشاق رائحتها تسبب للطفل الحساسية. 

ماهي أعراض التهاب السرة؟؟ 

• احمرار الجلد حول السرة. 
• تورم الأنسجة حول السرة. 
• خروج إفرازات صفراء اللون من صرة الرضيع، وأحيانا خروج الدم. 

وفي الختام... 

مشاكل السرة لدى الأطفال بسيطة، وغير مخيفة إذا تم التعامل معها بحذر مع الالتزام بالقواعد الصحية. 

شاركونا من خلال تعليقاتكم الرائعة... 

بقلمي: رغد عباس

كيف يمكن للطفل حديث الولادة أن يتعرف على أمّه؟ تصميم الصورة : رزان الحموي

ولكن كيف يمكن للطفل أن يميز والدته، ويعلم من هي بمجرد ولادته؟ في الواقع، إن |الطفل حديث الولادة| هو أذكى بكثير مما تظن، فعلى الرغم من أنه لا يمتلك أي معرفة مسبقة بالعالم الخارجي إلا أن هذا الكائن اللطيف المحبوب قادر بالفعل على أن يميز والدته بشكل محدد.

 الميزة التي يمتلكها حديثي الولادة

إن هذه الميزة ليست محددة فقط للبشر بل حتى في |مملكة الحيوان| موجودة أيضاً، فإن العديد من أنواع الحيوانات الصغيرة المولودة حديثة قادرة بالفعل على أن يتعرفوا على أمهاتهم بمجرد قدومهم إلى العالم بطريقة تشبه البشر تماماً.

حيث يستغل الطفل حديث الولادة حواسه لكي يمييز والدته دوناً عن أي فرد آخر من أفراد العائلة.

ولكن لاداعي لأن تقلق أيها "الأب" لأن طفلك سوف يتعرف عليك لاحقاً، فالأم أولاً!

 كيف يستخدم المولود حديثاً حاسة السمع لتميز والدته؟

يتم تنشيط السمع لدى الطفل وهو في رحم والدته منذ بداية الثلث الثالث من الحمل، حيث يمكن للأجنة أن تسمع صوت والدتها وهي في الرحم.

فقد أثبتت كل الدراسات بأنه بعد ٣٠ أسبوعاً من فترة الحمل تبدأ الحواس بالتتطور بما يكفي ليسمح للجنين أن يسمع صوت أمه والتعرف عليه.

بالإضافة إلى أنه يمكن للجنين أيضاً إن يستمع لدقات قلب والدته، وتدفق دمها المنتظم.

ولهذا السبب نجد بأن الطفل عندما يأتي للعالم يبدأ بشكل طبيعي بإعطاء الأفضلية لصوت والدته بسبب ألفته.

- كيف يمكن للطفل المولود حديثاً أن يميز رائحة والدته؟

ليس فقط حاسة السمع هي التي تتطور بفترة الحمل لدى الجنين، بل و|حاسة الشم| أيضاً تتطور لدى المولودين حديثاً، ولكن ما هو الأمر الذي يشتمه الجنين في رحم أمه؟

في الواقع يشتم الطفل في رحم والدته السائل المحيط به، حيث يحيط الجنين داخل الرحم كيس يدعى "السلى"، ويمتلأ هذا الكيس بسائلٍ يدعى "الأمنيوسي". 

إن هذا السائل هذا يمتص الصدمات وهو المصدر الأساسي لغذاء الجنين كل فترة الحمل.

ومن هنا تظهر جاذبية رائحة السائل لدى الأطفال خلال المرحلة الجينية، وهذا تماماً ما نلاحظه بعد الولادة، فنجد أن طفل يتجه بشكل غريزي وتلقائي لثدي والدته بسبب أن الحليب له نفس رائحة |سائل الأمنيوسي|.

وبهذه الطريقة قد نشعر بأن الطفل الذي يولد حديثاً عاجزاً عن أن يقوم بشيء أو يمييز أي شيء، ولكن مع كل هذا فهو ذكي بما يكفي ليعرف والدته.

أخبرينا أيتها الأم عن تجربتك مع طفلك في أيام الأولى من الولادة، هل هذه الدراسة صحيحة؟

بقلم إيمان الأغبر

ماهي أسباب الصفراء عند حديثي الولادة وطرق علاجها  تصميم الصورة : رزان الحموي

ماهي الصفراء الفيزيولوجية: 

تحول لون جلد الطفل، والأغشية المخاطية، و|بياض العين| إلى اللون الأصفر، نتيجة وجود مادة في الدم تدعى| البيلوروبين|.

 حيث تختلف الصفراء من حيث شدتها من طفل لآخر، فمعظم الأطفال قد ترتفع لديهم الصفراء بمعدلات قليلة فتتم متابعتهم في المنزل، وتبدأ المعدلات بالنزول تدريجياً إلى أن تنتهي نهائياً، وهناك أطفال قد ترتفع لديهم الصفراء إلى مستويات عالية، تستدعي دخول الطفل إلى الحاضنة، ويستكمل علاجه إلى أن تختفي الصفراء. 

 إن تراكم مادة البيلوروبين يختلف طفل لآخر حسب سرعة تحويل مادة البيلوروبين  هناك أطفال تكون سرعة تحويل والتخلص من البيلوروبين سريعة جداً، وهناك أطفال تكون عملية التحويل لديهم في الكبد بطيئة جداً، فتتراكم مادة البيلوروبين لديهم وترتفع فيصبح لون الجلد عند الطفل أصفر. 

متى تبدأ الصفراء الفيزيولوجية عند الطفل: 

تبدأ الصفراء الفيزيولوجية من اليوم الثالث من عمر الطفل، فإذا ظهرت الصفراء في اليوم الأول من عمر الطفل، فتكون صفراء تكسيرية للطفل. 

ماهو المستوى المرتفع للصفراء الذي يستدعي دخول المستشفى: 

يختلف المستوى من طفل لآخر، وذلك بناء لعدة عوامل

-  ولادة الطفل في الشهر وفي الأسبوع

 - عمر الطفل لحظة حصول الصفراء

 - صحة الطفل هل الطفل يعاني من مشاكل مرضية، أم أن صحته جيدة 

-  وكذلك وزن الطفل إذا كان الطفل يستدعي دخول الحاضنة أو لا.

كيف يتم قياس الصفراء: 

أما عن طريق جهاز يقيس الصفراء في الجلد، ويعطي أرقام تقريبية، نستطيع المتابعة بها 

أو يتم قياس الصفراء من خلال تحليل الدم، حيث يعطي نتيجة دقيقة جدا لمستويات البيلوروبين في الدم عند المولود، ومن خلال قياس الصفراء يتم متابعة الطفل. 

كيفية التصرف عند حصول الصفراء الفيزيولوجية للطفل:

١- الرضاعة الطبيعية المطلقة فقط. 

 ٢- متابعة الصفراء بانتظام مع دكتور الأطفال لتحديد حالة الطفل كل يوم

ماهي الأضرار عند تجاهل الصفراء للأطفال: 

١- أضرار تؤثر على الطفل مدى الحياة  حيث تستطيع الوصول إلى |المخ| بكل سهولة  ويسبب التسمم 

٢- فقدان السمع

٣- مشاكل في التطور العقلي

٤-مشاكل في الكلام

٥- مشاكل في الحركة 

٦- وقد تؤثر على أي مركز من المراكز المهمة الموجودة في المخ 

لذلك تعد متابعة الصفراء بعد الولادة مع طبيب الأطفال   أمر مهم جداً  سواء كانت |الصفراء الفيزيولوجية| البسيطة العادية التي تحصل مع الأطفال ، أو |الصفراء التكسيرية| التي تكون حالتها شديدة. 

ماهو المطلوب من الأم قبل وبعد الولادة للإطمئنان على الطفل: 

١- معرفة فصيلة الدم 

٢- وجود طفل عند الأم قد دخل الحاضنة بسبب الصفراء التكسيرية

٣- الإلتزام بقرارات الطبيب.

٤- الإبتعاد عن الحليب الصناعي والضوء الموجود في المنزل حيث لا يعطوا نتائج أبداً.

دمتم أنتم وأطفالكون بكل خير

إسراء حيدر 

وماذا عن حاسة السمع عند الأطفال حديثي الولادة؟ تصميم الصورة : رزان الحموي

ولكن ماذا لو واجه الطفل بعض المشاكل في السمع؟؟ 

ولماذا من المهم جداً إجراء فحص السمع لدى الأطفال حديثي الولادة؟؟

حيث أثبتت الدراسات بعد زيادة حجم المشكلة أن تقريباً حولي ثلاثة لكل عشرة من الأطفال يصابوا بمشكلة |فقدان السمع|  وهذه النسبة قد فافت مشاكل كبيرة لدى الأطفال.

ماهي أسباب فقدان حاسة السمع لدى الأطفال؟؟ 

من حيث السبب :

1) قد تكون أسباب وراثية والتي تؤثر على عصب السمع. 

2) نتيجة التهابات مستمرة في العمر المتقدم أربع أو خمس سنوات  ممكن أن تحدث حينها مشكلات توصيلية في طبقة| الأذن الوسطى|. 

ومن الممكن أن يكون مختلط من حيث النوع. 

أما من حيث الشدة يمكن أن يكون:

 بسيط: حوالي 25ل40 وحدة سمعية. 

متوسط :من 40ل70 وحدة سمعية. 

شديد :75%  أو عميق :أكثر من 90% وهذا الطفل غالبا يحتاج إلى زراعة قوقعة. 

من المهم جداً تشخيص حالات الإصابة بالسمع  لأنه في كثير من الحالات تم تحويل حال الكثير من الأطفال المصابة إلى أطفال سليمة. 

*ماهي خطورة عد سمع الطفل حديثي الولادة؟؟

عند ولادة الطفل يكون غير قادرة على الكلام  بالإضاقة إلى عدم قدرته على السمع  ممايؤدي إلى انعدام التواصل بينه وبين الأم  أو بينه وبين الآخرين. 

أما على المدى البعيد فتتفاقم المشاكل أكثر وأكثر على مستوى الأسرة بأكملها. 

*متى يجب إجراء فحص السمع؟؟ 

يجب على جميع الأطفال إجراء فحص السمع مابين أول الولادة حتى اليوم الثامن والعشرين. 

أي طفل داخل الحضانة يجب أن يفحص سمعياً أيضاً. 

وعند إجراء فحص السمع لدى الطفل، وكانت النتيجة غير مجدية يجب عندها إجراء هذا الفحص لجميع أخواته خوفاً من توريث هذه الإصابة. 

موضوع فحص الطفل سهل جداً، ليبس في غاية الخطورة. 

جهاز صغير له كبل يتم تركيبه في الأذن يقوم بإصدار الموجات. 

*هناك عوامل كثيرة تؤثر على حاسة السمع لدى الأطفال ماهي؟؟ 

1) الضوضاء. 

2) الشمع الموجود في الأذن. 

*ماهي أبرز أعراض ضعف السمع لدى الأطفال؟؟ 

1) التهابات شديدة في طبقة الأذن الوسطى. 

2) إفراز سائل خلف طبلة الأذن. 

وتكون الأنواع الناتجة عند هذه الأعراض بسيطة جداً مثل ضعف السمع الجزئي، وفي هذهةالحالة يمكن المعالجة خلال وقت قصير من خلال زراعة أنابيت تهوية للأذن. 

*كيف يتم تشخيص وعلاج ضعف السمع لدى الأطفال؟؟ 

عند تفاقم حالات فقد| السمع لدى الأطفال| يجب على الفور الذهاب إلى مختصين.  وبدء المعالجة عن طريق الأجهزة  والاختبارات. 

وفي الختام... 

اعتنوا بسلامة أطفالكم ولاتجهلو السبب 

تابعونا من خلال تعليقاتكم الرائعة... 

رغد عباس 

لماذا يجب على الأطفال اتباع الأنظمة الغذائية ؟ تصميم الصورة : ريم أبو فخر

ما وظيفة الجهاز المناعي في جسم الإنسان ؟ 

- يحمي الجسم من أي دخيل أو أي مادّة غريبة تدخل لجسم الإنسان مثل |الجراثيم| و غيرها .

يتكون الجهاز المناعي مثل باقي أجهزة الجسم الأخرى من خلايا و أساس تلك الخلايا هو البروتين .

كيف يمكن تأسيس جهاز مناعي قويّ ؟

يبدأ تأسيس جهاز مناعي قويّ منذ نعومة أظافر الطفل .

و من الفقرة السّابقة نستنتج أنّه يجب الاهتمام بالبروتينات و التي تعتبر أساس الخلايا المكوّنة للجهاز المناعي ، و الاهتمام أيضاً بكفاءة تلك الخلايا بحالتها الطّبيعيّة ، و يمكن تحقيق ذلك من خلال الاهتمام بالتّغذية .

فيمكن تلخيص الموضوع أنّه يجب إعطاء الطفل الغذاء المتكامل الّذي يناسب المراحل العمريّة المختلفة .

كيف نعطي الطّفل حديث الولادة الغذاء المتكامل ؟ 

من المعروف أنّ |حليب الأم | يحتوي جميع العناصر الغذائية المناسبة للأطفال حديثي الولادة بالإضافة لاحتوائه على بعض الأجسام المضادّة ، فهو أفضل غذاء لهم و يعتبر غذاءً كافياً في المراحل العمرية الأولى ، خاصّة في السّت الأشهر الأولى من |حياة الطّفل |.

و بالتّالي يجب التّركيز و الاهتمام بتغذية الأم المـُرضعة لأنّها الأساس الّذي سينشأ منه ذلك الحليب المفيد للطّفل ، فيجب عليها اتّباع نظام غذائي متكامل و الإكثار من |منتجات الألبان| و الخضار و الفاكهة لاحتوائها على الفيتامينات .

ما هو النّظام الغذائي الواجب اتّباعه عند الأطفال بعد مرحلة الفطام و حتى الأعمار المتقدّمة ؟

 و هل يجب حرمان الطّفل من بعض الأطعمة ؟ 

بالطّبع يجب التّركيز على الطّعام الصّحّيّ و المحضّر منزليّاً و الابتعاد بشكل كامل عن المنتجات المعلّبة من الخضار و الفاكهة و الألبان لاحتوائها على المواد الحافظة و نقص العناصر الغذائيّة في تلك المنتجات المعلّبة .

كما يجب الابتعاد عن |الوجبات السّريعة| لاحتوائها كميّات كبيرة من الدّهون المشبعة ، و التقليل ما أمكن من الحلويّات و المشروبات الغازيّة .

و استبدال اللّحوم المقليّة بطرق طهي أخرى كالشوي فهي أكثر أماناً على الصحّة و أكثر فائدة للجسم .

بالإضافة لـِما سبق يجب تحفيز الأطفال منذ الصّغر على الإكثار من شرب الماء و السّوائل الطّبيعيّة المحضّرة منزليّاً .

لماذا يجب حرمان الطّفل ما أمكن من الحلويّات ؟

في الغالب أنّ تلك الحلويّات هي عبارة عن أطعمة تحوي كميّات كبيرة من السّكّر تؤدّي لإدمان الطّفل على نكهة السّكّر و بالتّالي يصعب تناوله الأطعمة الطّبيعيّة مثل الخضار و الفاكهة ، لذلك يجب تعويد الطّفل منذ الصّغر على النكهات الطّبيعيّة .

لا تنسوا المشاركة............

بقلمي بيان فتاحي

 ما هي الصّفراء ؟ وما هي وظيفتها ؟ لنتعرّف عليها معاً 

ما هي الصّفراء ؟ وما هي وظيفتها ؟ لنتعرّف عليها معاً تصميم الصورة : ريم أبو فخر

لا بدّ أنّك سمعت عن البيليروبين أو الصّفراء في أجسامنا وعلاقتها بمرض اليرقان . 

فما هي الصّفراء بالضّبط ؟ 

ترتبط الصّفراء بمدى فعاليّة |وظيفة الكبد| في قدرته على التخلّص من السميّة في الجسم ، إضافة إلى عوامل أخرى . 

والصّفراء أو| البيليروبين| هي مادّة لها علاقة وثيقة بالهضم ، وسمّيت بالصّفراء لأنّ تراكمها في| الجلد| وصُلبة ( بياض ) العين والأغشية المخاطيّة سيحوّلهم إلى اللّون الأصفر . 

وللبيليروبين نوعان : المباشر وغير المباشر 

أمّا غير المباشر 

 فهو ينشأ عبر عمليّة تحطّم |الكريّات الحمر| التي انتهت دورة حياتها البالغة 120 يوماً ، حيث تتحطّم هذه الكريّات ويتمّ بلعمتها عبر البالعات ثمّ تذهب إلى مركز التّحطيم في |الطّحال| لتنتج مادّة البيليروبين من هذا التحطّم . 

هذا البيليروبين النّاتج يتجوّل في الدّم مرتبطاً ببروتين يدعى الألبومين فيسمّى بالبيليروبين غير المباشر أو غير المقترن ، وهذا النّوع كاره للماء ومحب للدّسم أي أنّه ذوّاب في الدّهون وغير ذوّاب في الماء . 

وأمّا المباشر :

 فهو ينتج عن إيصال الألبومين بارتباطه بالبيليروبين للكبد ، وهناك يتخلّى عنه الألبومين ويرتبط بمادّة أخرى تدعى حمض الغلوكّورونيك . 

فيسمّى بالبيليروبين المباشر أو المقترن ، وهو معاكس للنّوع السّابق فهو محبّ للماء وذوّاب فيه . 

يذهب البيليروبين المباشر ويفرز عبر العصارة الهاضمة إلى الأمعاء ليقوم بوظيفته الهضميّة ، فيتحوّل الأمعاء إلى مادّة اليوروبيلين وهي تعطي البراز لونه ، وفي الكلية يتحوّل لمادة اليوروبيلينوجين التي تكسب البول لونه الأصفر . 

 وهذا ما يفيد في تشخيص العديد من الأمراض بالاعتماد على اللّون . 

كم تبلغ النّسبة الطّبيعيّة له ؟ 

لكلّ نوع نسبة خاصّة به ، فالببيليروبين المقترن يجب ألّا تتجاوز نسبته 0.25 ميللي غرام لكلٍ ديسّي ليتر ، والغير مقترن حتّى  0.75 ميللي غرام لكل ديسي ليتر . 

وبالنّسبة للبيليروبين الكلّي ، فهو يعني مجموع البيليروبين المقترن وغير المقترن فينبغي ألّا يتجاوز ال 1 ميللي غرام لكل ديسي ليتر . 

فإن تجاوزت نسبة الكلّي 3 ميللي غرام لكل ديسي ليتر تظهر لدينا آثار الصّفراء على الجسم من اصفرار لصلبة العين والجلد ، وتظهر لدينا الحالة المرضيّة المعروفة باسم |اليرقان| .

ولكن لماذا يرتفع البيليروبين ؟

قد تحدث عند حديثي الولادة وهذا الأمر يعتبر فيزيولوجياً وليس مرضيّاً في الغالب . 

كون كبد الوليد لم يعتد بعد على التخلّص من الصّفراء لوحده حيث كان يتمّ التخلّص منها عبر| المشيمة| أثناء الحياة الجنينيّة ، لذلك تتراكم في الأيّام الأولى لولادته ويسمّى الاصفرار الولادي . 

ويحتاج الطّفل للمراقبة وقد يوضع في الحاضنة . 

وقد تكون بعض الحالات مرضيّة كانحلال دم الوليد النّاتج عن تنافر الزّمر الدّموية أو خلل في الكبد . 

أمّا لدى الأشخاص البالغين فتختلف الأسباب 

 فهناك أسباب تدعى ما قبل كبديّة كأحد أنواع فقر الدّم الذي يحدث فيه تحطّم كبير لكريّات الدّم . 

وقد تكون الأسباب متعلّقة بالكبد كمتلازمة غيلبرت وفيها يعجز الكبد عن التخلّص من البيليروبين فيتراكم في الجسد ، إضافة لالتهاب الكبد و وتليّفه الذي قد ينتج عن إدمان الكحول . 

وقد يحصل تراكم الصّفراء نتيجة وجود حصيّات في المرارة تمنع عبور الصّفراء أو نتيحة الإصابة ببغض أنواع السّرطان . 

كما نرد لذكر بعض الأدوية التي ترفع من نسبتها وأشهر موانع  الحمل الفمويّة . 

تجرى عادة اختبارات لقياس نسبة البيليروبين في الدم والبول ومعرفة نسبة كل من المباشر وغير المباشر والكلي للمساعدة في التّشخيص . 

كن حذراً ففي حال ظهور أي من أعراض ارتفاع الصّفراء توجّه للطّبيب لإجراء الفحص اللّازم .

لا تنسوا المشاركة .......

بقلمي شهد جلب

Five Feet Apart 

فايف فييت أبارت ( 1 )

Five Feet Apart فايف فييت أبارت تصميم : وفاء مؤذن

على بعد خمسة أقدام 

فيلم| دراما|| رومنسي| من| إخراج| جوستين بالدوني| بطولة| هالي لو ريتشاردسون بدور" ستيلا غرانت" و كول سبراوس بدور" ويل نيومان " ,|صدرعام |2019 ... 

سأترككم مع ملخص الفيلم لتستمتعوا ....

 فيلمنا اليوم يبدأ مع "ستيلا" وهي تقوم بتحضير حقائب سفر أصدقائها، وتساعدهم في اختيار الأشياء المناسبة، التي سيأخذونها معهم. 

ستيلا وحياتها:

ستيلا ترغب جداً وبشوق أن تذهب معهم، لكن علاجها الدوري في المستشفى.

يمنعها من المغادرة والابتعاد، فتودعهم بعد أن انتهوا من تجهيز الأغراض.

وبعدها تقابل ممرضتها "باربرا" التي أحضرت لها الأدوية التي ستقوم بأخذها. 

ويكون لدى ستيلا دفتر قد كتبت به قائمة أمنيات لها. مثل أن تزور أصدقائها، وترتيب عربة أدويتها.

وتجلس ليلاً وهي في غرفتها في المستشفى، بالعمل على البرنامج الذي تصممه. 

ستيلا صاحبة شغف كبير، بمشاهدة الأطفال حديثي الولادة في قسم الرضع.

التقاء ستيلا بشبيهها:

وتلتقي هناك في أحد الأيام بشاب يدعى "ويل"، وهو شاب يعاني من مرض التليف الكيسي الرئوي. 

وهذا هو مرضها هي أيضاً.

وهو مرض وراثي يسبب تلف في الرئتين والجهاز الهضمي، وينتج كميات كبيرة من البلغم، التي تؤثر سلباً على باقي أعضاء الجسم. 

ويمنع احتكاك الأشخاص المصابين بهذا المرض معاً، حيث يجب عليه أن يبقى على بعد ستة أقدام من ستيلا، وإلا ستنتقل كميات من الجراثيم المتبادلة بينهما.

وهذه أهم القوانين وأشدها صرامةً في المستشفى، 

ويكون مرضى هذا المرض البشع  يسيرون ومعهم عبوات التنفس الاصطناعي الخاصة بهم، تجنباً لأي حالة اختناق، أو صعوبة في التنفس بسبب ضعف الرئة لديهم.

بحث ويل عن روابط عن حياة ستيلا:

عندما تبعد الممرضة باربرا ويل عن ستيلا، يعود وهو غاضب ويفتح اليوتيوب، ويبحث عن قناة ستيلا. 

ويبدأ بمشاهدة جميع مقاطع الفيديو، التي قامت برفعهم سابقاً.

حيث تملك ستيلا قناة على اليوتيوب ولديها عدد متابعين كبير، وتشاركهم تفاصيل حياتها وتتكلم عن مرضها معهم.

ولاحقاً تأتي الطبيبة وتقابل ويل ووالدته، وتخبرهم أنه يعاني من حالة استثنائية ومتقدمة من المرض.

 حيث لم يعد هناك أمل في نقل رئة جديدة له. ويجب عليه أن يخضع للعلاج السريري، لفترة معينة من الزمن.

الشجار الذي سيولد صداقة:

عندما يسمع ويل كلام الطبيبة، يشعر بالإحباط الكبير ويصعد إلى سطح المستشفى.

 ويجلس على الحافة المطلة خارجاً، ليشاهد منظر النجوم الساحرة من الأعلى.

في هذا الوقت تكون ستيلا تنظر من نافذتها، فترى ويل وهو في الأعلى. 

فتظن أنه سينتحر، فتصعد إليه ركضاً لتنقذه، وتضطر إلى صعود السلم حتى لا تراها باربرة، التي يقع مكتبها أمام المصعد.

وعندما تصل إليه في الأعلى، تبدأ في تحفيزه وحثه على أن يكون متفائلاً. 

لإن هناك الكثير من الأشخاص، يتمنون أن يملكوا فرصة سرير في المستشفى.

فيقوم ويل بالوقوف والسير على الحافة، حتى يوهمها أنه سينتحر. 

فيمثل أنه وقع ممازحاً إياها، لكن هذا التصرف يزعج ستيلا كثيراً، وتتركه وتعود إلى غرفتها.

إقرأ الجزء الثاني، لتطلع على  المزيد من الأحداث اللطيفة، بين هذبن الشابين♥️.

بقلم أمل الخضر 

|فيلم بدقيقية| 🎥

لغز الشابة إيما ووكر وكيف تم التعرف على القاتل - الجزء الأول

لغز الشابة إيما ووكر وكيف تم التعرف على القاتل - الجزء الأول تصميم الصورة: وفاء مؤذن

قضية الشابة إيما ووكر:

بداية القصة:

- وبعد مرور سنتين على هذه العلاقة:

التهديدات خلال الحفلة: