تعرفي على الإجراءات التي يتم اتباعها مع المرأة الحامل  تصميم الصورة رزان الحموي

كيف يتم مراقبة الحمل

جميع النساء الحوامل يراجعون عيادات التوليد أو الأطباء والطبيبات النسائية.

١- أول وأهم نقطة خلال مراقبة الحمل هو تحديد |العمر الحملي| لمعرفة نمو الجنين، وهل حالته متوافقة مع العمر الحملي على سبيل المثال هل الجنين أكبر أم أصغر من العمر الحملي.

٢- تحديد |موعد الولادة| المتوقع، لمعرفة حدوث ولادة مبكرة أو تجاوز لموعد الولادة، أو وجود مشكلة في نهاية الحمل 

كيف يتم تحديد العمر الحملي

يتم تحديد العمر الحملي اعتماداً على تاريخ أول يوم من آخر دورة طمثية للسيدة، فإن لم تتذكر السيدة موعد آخر دورة طمثية لها، يتم الاعتماد على جهاز تصوير الإيكو.

تحديد العمر الحملي يكون بالأسابيع بالنسبة للطبيب ثم يشرح الطبيب أو الطبيبة للمريض مدة الحمل بالأشهر، أما حساب موعد الولادة المتوقع يكون بتحديد تاريخ اليوم الأول من آخر دورة طمثية ثم  يضاف له سبعة أيام ثم يطرح منه ثلاثة اشهر، على سبيل المثال إذا كان آخر دورة طمثية للسيدة هي ١ / ١٢ / ٢٠١٧ يضاف عليه ٧ أيام فيصبح ٨/ ١٢ /٢٠١٧، ثم نضيف له تسعة أشهر فيصبح موعد الولادة للسيدة ٨/ ٩ / ٢٠١٨، وتدخل بشهر جديد باليوم الثامن من كل شهر.

يعد العمر الحملي نقطة أساسية لمراقبة الحمل. 

ما هي المعلومات التي يتم الحصول عليها من تصوير الجنين بجهاز الإيكو

١- تحديد |نمو الجنين| بما يتوافق مع العمر الحملي، عند تصوير الجنين يتم تحديد العمر الحملي من خلال الإيكو، وإجراء مقارنة بين قياسات الجنين التي تظهر على الإيكو والعمر الحملي بناء على الدورة الطمثية للأم للتأكد هل الجنين في حالة نمو ام لا.

٢- الزيارات الشهرية للأم، لملاحظة فرق القياسات التي تحدث لدى الجنين. 

٣- يفيد تصوير الإيكو بتحديد كمية السائل لدى الجنين وخاصة بالأعمار الحملية المتقدمة أو حالات مرضية معينة، كما يساعد الإيكو بفحص موضع المشيمة، وعدد الأجنة هل هو توأمي أم حمل وحيد مفرد، أم هو حمل ثلاثي أو رباعي. 

كما يساعد |الإيكو| بملاحظة حيوية وحركة الجنين ومراقبة حركة التنفس.

٤- يساعد الإيكو على كشف التشوهات الجنينية بالإيكو، والتي تكون بفترة العمر الحملي من  ١٦ إلى ١٨ أسبوع حملي.

ماهي الإجراءات التي يجب اتباعها مع المرأة الحامل

من المهم للمرأة الحامل مراقبة الضغط الشرياني لديها وخاصة بعد العمر الحملي ب ٢٠ أسبوع، كما يتم مراقبة الوزن، وإعطائها التوصيات الغذائية واليومية. 

من المهم أيضاً إجراء بعض التحاليل لمعرفة  الزمرة الدموية للأم، ومعرفة الخضاب الدموي والصفيحات وسكر الدم، ووظيفة الكلية لدى الأم، ومعرفة إذا كانت الأم لديها انتان بولي ليتم معالجته بصرامة، وبشكل مرافق للحمل.

إضافة إلى استجواب المريضة إذا كانت تعاني من أمراض مثل داء السكري، وجود مشاكل في الغدة، أو ارتفاع توتر شرياني، والتعامل مع الامراض المزمنة التي قد تكون مرافقة للحمل. 

ماهي أعراض سكر الحمل، وطرق علاجه والوقاية منه، ومدى تأثيره على الجنين  تصميم الصورة:  ريم أبو فخر

ماهي الأسباب التي تؤدي إلى سكر الحمل؟

هل هناك فئة معينة تتعرض |لسكر الحمل|، وماهي الطريقة الصحصية للإطمئنان وحماية |الجنين| ؟

بعض الحوامل أثناء متابعة الحمل الطبيعية، وأثناء  تحليل السكر يتم الإكتشاف فجأة بإرتفاع معدل السكر، هل هذا ما يعرف بسكر الحمل؟؟؟ 

قبل الأجابة على هذه الأسئلة ، يجب الأخذ بعين الإعتبار، هل إرتفاع السكر حصل أثناء |الحمل|، أو أساساً يوجد إرتفاع بمعدل السكر قبل فترة الحمل وهل هذا السكر هو من النوع الأول أو الثاني؟؟ 

فمن المهم جداً القيام بقياس السكر، إما قبل حدوث الحمل، أو ببداية حصول الحمل ،وذلك لإستبعاد وجود سكر من النوع الأول، أو الثاني قبل الحمل ثم نكرر التحليل مرة أخرى أثناء الحمل، وذلك من نهاية الشهر الخامس، وبداية الشهر السادس، للتأكد من وجود، أو عدم وجود سكر حمل 

هل يجب القيام  بقياس سكر الحمل في المنزل؟ 

لا يمكن القيام بقياس السكر في المنزل، إنما في مخابر خاصة 

ماهي الطريقة الصحيحة للقيام بقياس السكر؟

يجب الصيام لمدة 8 ساعات ،أو أكثر ، بعد ذلك يتم قياس السكر، لتكون مستوى السكر أقل من 92 ثم يتم إعطاء محلول  عبارة عن 75 ملغ من الغلوكوز ويتم قياس السكر مرة أخرى بعد ساعة لتكون أقل من 180 ثم يتم قياس السكر مرة ثانية بعد ساعتين، ليكون أقل من 153، فإن كانت أحد هذه القراءات الثلاثة أعلى من المعدل المذكور ، يدل على وجود سكر الحمل 

ماهي أعراض سكر الحمل: 

أعراض سكر الحمل مثل أعراض السكر العادي تماماً، مثل العطش، التبول بكثرة، الجوع .

ماهي أسباب سكر الحمل: 

• إنَّ التغيرات الهرمونية أو ذات الهرمون التي تحدث أثناء الحمل تؤدي إلى مقاومة |الأنسولين|، مما يؤدي إلى نقص مفعول الأنسولين في الجسم، ويعتبر الأنسولين المسؤول عن تنظيم السكر في الجسم.
  
  
• معظم النساء أثناء الحمل في الوضع الطبيعي يبدأ البنكرياس بزيادة عمله الضعف لإنتاج أنسولين أكثر ويحافظ على مستوى سكر الدم ، وهناك نسبة من النساء بنسبة 5% لا يستطيع البنكرياس القيام بنفس العمل، فيؤدي إلى حصول سكر الحمل

من هي الفئات المعرضة لحدوث سكر الحمل:

• تاريخ  مرضي لسكر  الحمل: هناك بعض العائلات لديها تاريخ مرضي للإصابة بالسكر مثل الأم، الأخت كانت مصابة بسكر الحمل أثناء الحمل، لذلك من المحتمل الإصابة بالسكر أثناء الحمل.   
• العمر: إن النساء بعمر 35 سنة عرضة لحصول سكر االحمل .
• السمنة: إن الوزن الزائد سبب لحصول سكر الحمل أو حدوث وزن زائد، أو سمنة مفرطة أثناء الحمل .

ماهو العلاج والوقاية من سكر الحمل: 

• المتابعة الدقيقة من قبل الطبيبة المختصة للإطمئنان على الحامل وصحة الجنين 
• الأكل الصحي أو الحمية الصحية: تناول الطعام الذي يحوي كل العناصر الغذائية التي بحاجتها الحامل والإبتعاد عن السكريات البسيطة .
• حساب السعرات الحرارية: في الأشهر الأولى الثلاثة تكون السعرات الحرارية نفس سعرات الجسم الطبيعية، ثم نبدأ بزيادة 200 سعرة حرارية من الشهر الرابع وحتى الشهر السادس من الحمل، ثم نزيد 200 سعرة حرارية من الشهر السابع وحتى نهاية الحمل 
• وصف أنسولين مناسب لحالة ووزن الحامل من قبل الطبيب المختص، فهو فعال جداً في علاج سكر الحمل كما أنه آمن لصحة الجنين 

ماهي مستويات السكر المطلوب الحفاظ عليها أثناء الحمل؟

من المهم الحفاظ على سكر الصائم اقل من 95، والسكر بعد الوجبات بساعة لا يتعدى 140، وبعد ساعتين لا يتعدى 120 ، يمكننا قياس السكر عن طريق جهاز السكر المنزلي.

هل سكر الحمل خطير ويؤثر على الجنين: 

إن تبعنا النصائح بشكل صحيح، ودقيق مع الطبيب فذلك لن يؤثر على |الحامل| ،أو |الجنين| ، وإن أهملت تلك النصائح، فيؤدي إلى حدوث بعض المضاعفات للجنين ،مثل نزول حجم وزن الجنين أكثر من 4 كيلو، أو حدوث بعض المضاعفات بعد الولادة

هناك بعض النساء تعاني من السكر بشكل دائم حتى بعد إنتهاء فترة الحمل ، وللتأكد من ذلك ذلك ،يتم  إعادة قياس السكر بعد  مرور وقت على الولادة من 4 إلى 12 إسبوع ، فإذا كان معدل السكر طبيعي، فهذا دليل على إنتهاء سكر الحمل المؤقت، وإن كان معدل السكر مرتفع، فيتم التعامل معه على أنه سكر مستمر ، ويتم أخذ الدواء بشكل مستمر. 

بقلمي: إسراء حيدر

الحمل المديد أو تجاوز موعد الولادة المتوقعة كيف يتم تشخيصه؟ تصميم الصورة : رزان الحموي

ماذا يعني الحمل المديد؟

كيف يتم تشخيص الحمل المديد؟

كيف يتم التعامل مع المرأة التي تنسى آخر موعد دورة طمثية وتجاوزت موعد الولادة؟

كيف يتعامل مع المرأة التي تدخل في الأسبوع الواحد والأربعين من الحمل؟

 اكتشف أسرار تخفيها طريقة نومك عن شخصيتك - الجزء الأول

اكتشف أسرار تخفيها طريقة نومك عن شخصيتك - الجزء الأول تصميم الصورة: رزان الحموي

هل تعلم بأن نسبة 41% من العالم لحد الآن يناموا بوضعية |الجنين|، وكأنهم في بطن أمهم، أثبتت منظمة سيكولوجس تودا ي أن الوضعية التي تنام فيها في الليل تكشف عنك أسرار عن شخصيتك أكثر مما تتخيل، نحن نكون أكثر استسلاماً خلال |النوم| لذلك لغة جسدك تعطيك دلالات مؤكدة عن صفات شخصيتك الحقيقية عكس عندما تكون في كامل وعيك خلال النهار.

- ماهو النوم؟

هو حالة استرخاء كامل لكافة أعضاء الجسم، ولا يعتبر النوم فقدان للوعي بل يعتبر تغير لحالة الوعي، وهو حالة طبيعية يحتاجه كل جسم لإعادة تنظيم عمل الدماغ ووظائفه، ولاستعادة الراحة التي يحتاجها الجسم في كل يوم من حياته.

- لماذا طريقة النوم تحدد شخصيتك؟

لكل شخص طريقة نوم ينفرد بها عندما ينام، إما على الجانب الأيسر أو الأيمن أو على البطن أو الظهر أو الكثير من الوضعيات الأخرى، وخلال النوم لا نستطيع السيطرة على طريقة نومنا وبالتالي طريقة النوم تكشف الشخصية الحقيقية لكل إنسان وتكشف صفاته الحقيقية التي لا يعرفها عن نفسه.

- ماهي أنماط النوم التي تكشف شخصيتك؟

١- نمط الجنين:

هي النوم بطريقة تشبه نوم الجنين في بطن أمه عندما تضم يديك باتجاه صدرك وتحني جسمك، وهذه الطريقة من أكثر الطرق انتشاراً في العالم وهذه الطريقة شائعة عند النساء أكثر من الرجال، فعلياً المنظمة أثبتت أن 41% من البالغين ما زالوا يناموا بهذه الطريقة منذ الولادة، إن نمط نوم الجنين يدل على شخص صلب جداً من الخارج، لكن الدراسات أثبتت أنه شخص ضعيف من الداخل.

▪ ماهي صفات الشخص الذي ينام في وضعية الجنين؟

هؤلاء الأشخاص يشعروا بعدم الأمان والراحة ويحتاجوا إلى الحنان والحماية من الناس من حولهم لأسباب عديدة، قد يجدوا نفسهم في ظروف تفرض عليهم الظهور بمظهر القوة، أمام الناس سواء في العمل أو في الجامعة أو في مواقع تحمل المسؤوليات.

سنتابع في الجزء الثاني تتمة أنماط النوم التي تكشف شخصيتك الحقيقية وأهم صفات كل نمط...

بقلمي ريما عنجريني  ✍️

كيف يمكن للطفل حديث الولادة أن يتعرف على أمّه؟ تصميم الصورة : رزان الحموي

ولكن كيف يمكن للطفل أن يميز والدته، ويعلم من هي بمجرد ولادته؟ في الواقع، إن |الطفل حديث الولادة| هو أذكى بكثير مما تظن، فعلى الرغم من أنه لا يمتلك أي معرفة مسبقة بالعالم الخارجي إلا أن هذا الكائن اللطيف المحبوب قادر بالفعل على أن يميز والدته بشكل محدد.

 الميزة التي يمتلكها حديثي الولادة

إن هذه الميزة ليست محددة فقط للبشر بل حتى في |مملكة الحيوان| موجودة أيضاً، فإن العديد من أنواع الحيوانات الصغيرة المولودة حديثة قادرة بالفعل على أن يتعرفوا على أمهاتهم بمجرد قدومهم إلى العالم بطريقة تشبه البشر تماماً.

حيث يستغل الطفل حديث الولادة حواسه لكي يمييز والدته دوناً عن أي فرد آخر من أفراد العائلة.

ولكن لاداعي لأن تقلق أيها "الأب" لأن طفلك سوف يتعرف عليك لاحقاً، فالأم أولاً!

 كيف يستخدم المولود حديثاً حاسة السمع لتميز والدته؟

يتم تنشيط السمع لدى الطفل وهو في رحم والدته منذ بداية الثلث الثالث من الحمل، حيث يمكن للأجنة أن تسمع صوت والدتها وهي في الرحم.

فقد أثبتت كل الدراسات بأنه بعد ٣٠ أسبوعاً من فترة الحمل تبدأ الحواس بالتتطور بما يكفي ليسمح للجنين أن يسمع صوت أمه والتعرف عليه.

بالإضافة إلى أنه يمكن للجنين أيضاً إن يستمع لدقات قلب والدته، وتدفق دمها المنتظم.

ولهذا السبب نجد بأن الطفل عندما يأتي للعالم يبدأ بشكل طبيعي بإعطاء الأفضلية لصوت والدته بسبب ألفته.

- كيف يمكن للطفل المولود حديثاً أن يميز رائحة والدته؟

ليس فقط حاسة السمع هي التي تتطور بفترة الحمل لدى الجنين، بل و|حاسة الشم| أيضاً تتطور لدى المولودين حديثاً، ولكن ما هو الأمر الذي يشتمه الجنين في رحم أمه؟

في الواقع يشتم الطفل في رحم والدته السائل المحيط به، حيث يحيط الجنين داخل الرحم كيس يدعى "السلى"، ويمتلأ هذا الكيس بسائلٍ يدعى "الأمنيوسي". 

إن هذا السائل هذا يمتص الصدمات وهو المصدر الأساسي لغذاء الجنين كل فترة الحمل.

ومن هنا تظهر جاذبية رائحة السائل لدى الأطفال خلال المرحلة الجينية، وهذا تماماً ما نلاحظه بعد الولادة، فنجد أن طفل يتجه بشكل غريزي وتلقائي لثدي والدته بسبب أن الحليب له نفس رائحة |سائل الأمنيوسي|.

وبهذه الطريقة قد نشعر بأن الطفل الذي يولد حديثاً عاجزاً عن أن يقوم بشيء أو يمييز أي شيء، ولكن مع كل هذا فهو ذكي بما يكفي ليعرف والدته.

أخبرينا أيتها الأم عن تجربتك مع طفلك في أيام الأولى من الولادة، هل هذه الدراسة صحيحة؟

بقلم إيمان الأغبر

هرمون الأمومة - الجزء الثاني  تصميم الصورة وفاء مؤذن

ما الذي يقوم به البروجستيرون

يقوم البروجستيرون بتهيئة |الرحم| مرة واحد في كل شهر، وذلك من أجل استقبال البيضة المخصبة فيه، والتي ستتحول إلى الجنين، فينتظرها بكامل الاستعداد من التجهيز لبطانة الرحم وتكثيفها والعمل على تهيئة كل الظروف لاستقبال البيضة المخصبة، أي يجعل من الرحم عضو قوي وشامخ ومتحمل لكل التقلصات، وكذلك يرفض أي بيضة مخصبة أخرى. 

ما الذي يحدث في حال عدم وجود تخصيب 

في حال عدم حدوث |تخصيب|، يبدأ هرمون البروجستيرون بالانخفاض بشكل تدريجي في جسم الأنثى، وذلك لأن الجسم الأصفر بدأ بالانهيار والتدمر، وعندها سيستعيد البروجستيرون كل الأفعال التي قام بها، فسيحل بطانك الرحم ويتخلص منها، ويخرجها بشكل نزيف الدورة الشهرية، وسيبدأ بتشكيل بطانة جديدة، وسينتظر في كل شهر |البويضة|. 

ما الذي يحصل في حال حدوث تخصيب

في حال حدوث التخصيب سنجد أن مستوى البروجستيرون بدأ بالازدياد في الجسم، وسيحفز الأوعية الدموية الموجودة في بطانة الرحم، وعندها ستجد البويضة المخصبة كل القومات والظروف المهيئة لقدومها وبانتظارها. 

كما سيقوم البروجستيرون بتزويد البويضة بأوعية دموية من أجل تغذية الجنين النامي، وستحضر له جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها من أجل تغذيته والمساعدة في نموه بشكل أسرع، وهذا يعني عدم توقف هرمون البروجستيرون عن عمله طوال فترة تواجد جنين نامي وبحاجة للكثير من المقومات، ومع مرور الوقت ستزداد كمية البروجستيرون بشكل تدريجي، وذلك من أجل دعم الحمل وتأسيس المشيمة اللازمة لتغذية الجنين بشكل كامل. 

ما الذي يحدث عند بداية تطور المشيمة

عند تطور |المشيمة| ستبدأ بإفراز البروجستيرون، أي سيأتي البروجستيرون من كل مكان في الجسم، وسيعطي البروجستيرون الدعم للجسم الأصفر ليقوم بإنتاج كميات كبيرة من البروجستيرون أيضاََ، وبالتالي سنجد أن الجسم غير قادر على إنتاج أي بويضات زائدة، وسيكتفي بالموجودة لديه مع إعطائها كل الرعاية والمقومات اللازمة والضرورية للنمو والاكمال بالشكل الصحيح. 

تابعونا لمعرفة تفاصيل ومعلومات أكثر عن هرمون الأمومة (البروجستيرون )، وشاركوا الآراء من خلال التعليقات. 

يتبع في الجزء الثالث. 

بقلمي: رهف العلي

 علاقة التوأم التي تبدأ في الرحم وتنتهي بحضن الأم 

علاقة التوأم التي تبدأ في الرحم وتنتهي بحضن الأم

حامل بتوأم ؟!! 

هذه التفاصيل المبهجة والتي يجب أن تأخذ بعين الاعتبار.. 

• تسأل الأم التي تنتظر توأم عن مشاكل السكر والضغط هل هي محتاجة لربط عنق الرحم أم لا؟
•  وما هو  الوزن المثالي ؟
• وهل تحتاج إبرة الرئة ؟
• وماهي الجرعة ؟
•  ومتى ستلد؟
• وستسأل أيضا" عن دهن البطن وكريم الحلمات للتحضير  للرضاعة ؟ 
• وماهي التعليمات عن الحمل بالتوائم؟ 

كل هذه الأسئلة التي تهم الحامل بتوأم وتهم كل إمرأة سنجيب عليها في هذا المقال.

يوجد حوامل أمورهم غريبة مثال :كالحامل التي تأكل الحامض مع المالح ولا تراعي نظام الطعام الذي وصفه الطبيب فتأكل الأرز والنشويات ولا ترعي سكر الدم وتأكل المخلالات ولا ترعي ضغطها وتأكل المنغا ولا تراعي الأملاح وتعتقد أنها بهذا الشكل تأخد الغذاء بأكلمه ولا تفكر سوى باسم يحمله توأمها ..

ولكن يجب أن تراعي الفيتامينات والكالسيوم في طعامها والدواء الذي يصفه الطبيب وأن تبتعد عن الممنوع الذي منعها عنه فهي يجب أن تكون بصحة جيدة وخصوصاً إذا كان الحمل بحقن أنبوب لذلك يجب أن لا تهمل الحامل نفسها وأن تزور الطبيب بشكل دوري ومستمر  كي يبقى الضغط والسكري والوزن جيد لحين الولادة بالسلامة.

فعند زيارة الطبيب تأكدي أنك عندما تشاهدي أن شكل الرحم سليم وأكياس الأجنة موجودة ونبض الأجنة مسموع بشكل جيد 

.فاعلمي أن الأجنة بخير ولكن 

هل يوجد خطر على الحامل بتوأم؟

الحمل بتوأم هو شيئ جميل لكن الحمل بتوأم يولد بعض المشاكل وخصوصاً إذا كان الحمل تم بحقن أنبوب ويسمى هذا الحمل أحياناً(حمل على الخطورة) أو (أطفال ما قبل الولادة أي قبل ستة وثلاثين اسبوعاًمن الولادة ) .

سكر وضغط الحمل أيضا يولد مشاكل لدى الحامل بالتوأم .

والمشيمة عندما تبدأ تفشل أو تعجز عن وصول الدم إلى الأجنة بشكل قليل وهذا ما يسمى (العجز المشيمي) أو كمية الماء التي تحيط الأجنة تختلف أو النمو بين التوأم يختلف ،كل ذلك ممكن أن يسبب مشاكل في رحلة التوأم .

لذلك دائما الحمل بتوأم يحتاج إلى تركيز واهتمام من الأم والطبيب .

هل الحامل بتوأم تحتاج عملية ربط الرحم ؟

 قبل تطور الطب كان هناك ربط لعنق الرحم لكن الآن مع تطور العلم والطب أصبح تصوير رباعي الأبعاد هو الذي يحدد إذا كان هناك داعي لربط عنق الرحم أو لا وذلك  يحصل في الشهر الثالث من الحمل وهنا عند تصوير الحامل والأطمئنان على الأجنة وبعدها يتم تصوير  عنق الرحم

 فعندما يقول لك الطبيب أن طول عنق الرحم طبيعي بين (٢،٥ /  ٣،٥) هنا أنت لست بحاجة للربط ويستمر الحمل للشهر التاسع ،

 فإذا قال أن طول عنق الرحم أطول من (٢،٥/ ٣،٥) أيضا" هنا لايوجد مشكلة ،

 لكن عندما يقول طبيبك أن طول عنق الرحم أقصر من (٢،٥) هنا يبدأ الرحم بالفتح وهنا تحتاج الحامل للربط عنق الرحم (ربط عادي أو ربط عالي أو ربط من خلال البطن ) .

سكر الحمل:

 عندما يكون تحليل سكر الحمل فوق المئة وأربعون فهنا نقول أنه يوجد سكر حمل وهذا يعرض الجنين للبدانة أو لولادة مبكرة أو جرح الولادة سواء كان طبيعي أو قيصرية سوف يكون لديك مشكلة

  لذلك يجب أن تتبع برنامج غذائي للفطور و الغداء والعشاء مع مراعاة الممنوعات كالنشويات والأرز والبطاطا والأبتعاد عن الكاربوهيدرات جميعها ..ممكن أن تخطأ الحامل في بداية الأمر لكن فيما بعد سوف تعتدلي في الأكل وبالتالي سوف يعتدل السكر.

ضغط الحمل :

هل المخللات له علاقة بالضغط الدم عند الحامل ؟

إن المخللات عموماً ترفع الضغط وعندما يكون الضغط مئة وأربعين فهذا الرقم عالي جداً لذلك عندما يبدأ الضغط بالعلو في النصف الثاني  يسبب للحامل (تسمم الحمل) أو الزلال ويبدأ جسم الحامل بالتورم والماء الذي يحيط الجنين يبدأ بالتناقص وتقل حركة الجنين داخل الرحم 

لذلك تناول المخللات أو الطعام الحار أو الملح الزائد  في الطعام  يسبب رفع الضغط عند الحامل.. يجب على الأم أن تراقب طعامها وأن تخفف جدا" من هذه الأطعمة .

الوزن المثالي :

هل صحيح أن تأكل الحامل وجبة لثلاث أشخاص أي هي وأطفالها؟

الوزن المثالي للحامل هي أن تزيد من تسعة إلى إحدى عشرة كيلو غرام أي من أول شهر حمل إلى الشهر التاسع أي تزيد كل شهر كيلو  أو كيلو وربع وتبدأ الحامل السيطرة على الوزن ابتداءً من السكر وانضباطه الذي تكلمنا عنه سابقاً وذلك بتتبع برنامج غذائي بعيداً عن النشويات والسكريات التي ترفع الضغط والسكر وتزيد كتلة الدهون لدى الحامل لذلك يجب الاعتدال بكميات الطعام بكمية موزونة بالبروتين والنشويات والخضار والفاكهة المسموحة التي توجد ببرنامج الغذاء.

فقر الدم :

تحليل الحديد  أو فقر الدم هل له علاقة بصحة الحامل؟ 

عندما يكون فقر الدم أو الخضاب أقل من (١٠،٥) يسبب للحامل دوران أو عدم تركيز أو تزايد بضربات القلب و سواد تحت العيون وشحوب بالوجه و تساقط الشعر  وغير ذلك من التعب والإرهاق وانعدام الطاقة ولتجنب كل هذا تأكل الطعام الغني بالحديد التفاح والرمان والباذنجان والسبانخ .

الإلتهابات النسائية والحمل :

هل الالتهابات النسائية التي تصيب الحامل تشكل خطرا" عليها ؟

كل الحوامل يوجد عندهن ضعف في المناعة وذلك الضعف يجعلها دائما"عرضة للالتهابات والطعام الذي تأكله من مخللات والحار كلها يجعلها عرضة للالتهابات البولية لذلك يجب الابتعاد عن الممنوعات واستعمال الغسول النسائي اليومي واستعمال دواء خاص كالكريم للالتهابات النسائية والمعالجة منها.

وبذلك نكون أجبنا عن معظم الأسئلة التي تتعلق بالحامل بتوأم 

كما أنه شيئ جميل لكنه يسبب بعض المشاكل للحامل يجب أن تنتبه لها

• -السكر فإذا كان لدى العائلة الأم أو الأب أو الخالة أو العمة أو أي احد من أفراد الأسرة فيجب أن يكون لديها استعداد جيني ينشط في الحمل ويختفي في الولادة .
•  -الممنوعات والمسموح في الطعام أثناء الحمل كتقليل النشويات والسكريات والإكثار من الخضار والبروتينات  ،
• -الضغط والضغط المصاحب بالسكر الحمل الابتعداد عن الطعام الذي يرفع الضغط أو الضغط والسكر معا" . 
• -ربط العنق فقياس طول عنق الرحم يحدد ذلك .
• -إبرة الرئة وعلامات الخطورة وحركة الأطفال ومواعيد السونار وإيكو ثلاثي الأبعاد .

.بقلم نور العصيري 

 فيتامين الفوليك أسيد و أهميته 

فيتامين الفوليك أسيد و أهميته تصميم الصورة : رزان الحموي

سنتحدث في مقالنا لليوم عن واحد من أهم الفيتامينات لجسم الإنسان و للنساء خاصة ، و هو الفوليك أسيد حيث أنه من مجموعة فيتامينات B الذوابة في الماء و التي لا تتخزن في الجسم بكميات كبيرة لذلك يجب أن يحصل عليها الإنسان بانتظام من مصادر غذائية .

كما ذكرنا آنفاً ، فإن أهمتيه تظهر بوضوح لدى النساء الحوامل خصوصاً خلال الثلاث أشهر الأولى من الحمل

 فما هي فائدته للحوامل ؟ 

إن هذا الفيتامين ضروري جداً لانقسام الخلايا و تجددها ، و أيضاً في تكوين الدماغ و النخاع الشوكي لدى الجنين ، حيث أنه خلال ال 3 أشهر الأولى من الحمل يتطور| الجنين| بشكل سريع و تتطور خلاياه و دماغه و نخاعه الشوكي

 وبالتالي يجب أن يعطى حمض الفوليك للحامل في بداية الحمل إذ إن نقصه قد يسبب تشوه خلقي كأن يوجد| النخاع الشوكي| خارج العمود الفقري و قد لا يعيش الطفل بعد الولادة . 

ما هي الوظائف الأخرى لفيتامين الفوليك أسيد ؟ 

إن الفوليك أسيد ضروري أيضاً لتكوين ال DNA ( المادة الوراثية ) ، وتكوين خلايا الدم الحمراء و البيضاء حيث أن نقصه من الممكن أن يسبب فقر دم  فتكون فيه الخلايا الحمراء أكبر من حجمها الطبيعي وهو فقر دم يختلف عن فقر الدم بنقص الحديد 

لذلك ينصح بإجراء فحص لتحديد ما اذا كان هنالك نقص أم لا ؟

ما هي المصادر الغذائية لفيتامين الفوليك أسيد ؟ 

يتواجد في الخضار و| الفواكه| كالبندورة و عصير البرتقال ، حبوب الإفطار الدعمة و الخبز الأسمر لذلك يجب إعطاء نظام غذائي صحي متوازن لنيل الكمية الكافية من فيتامين الفوليك أسيد .

أما بالنسبة للحوامل فيجب إعطاء الفيتامين بشكل| حبوب دوائية| و ليس الاكتفاء فقط بالمصدر الغذائي لأن نقصانه يحمل مخاطر كبيرة لا يستهان بها تجنباً لحدوث تشوهات جنينية .

إن المقدار الطبيعي الذي يجب أخذه من| الفوليك أسيد| يومياً هو 400 ميكرو غرام أما بالنسبة للحوامل أو النساء اللواتي يخططن للإنجاب فحد يحتجن حتى 1000 ميكرو غرام من هذا الفيتامين طبعاً بعد استشارة الطبيب . 

هل يفضل أخذ الفوليك أسيد من حبوب الفيتامينات المتعددة أم اخذه بشكل حبوب منفصلة خاصة به ؟ 

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يفصل أخذه بشكله الخاص و بعد فترة و مع تقييم الوضع الغذائي قد يعطى عبر حبوب الفيتامينات المتعددة لنيل كافة العناصر المرغوبة للأم و الجنين . 

أخيراً :

 أثبتت الدراسات أن الفوليك أسيد قد يحمي من أمراض| الأوعية الدموية| إضافة إلى أنوع من |السرطانات| . 

لا تنسي الفحص الدوري لنسبته وأخذ استشارة الطبيب في أخذه خصوصاً في حال التخطيط للإنجاب . 

إلى هنا نصل لختام مقالنا لليوم و دمتم سالمين .

بقلمي شهد عنجريني

الإعاقة السمعيّة وعلاجها 

 - الجزء الرابع - 

الإعاقة السمعيّة وعلاجها

  مثلٌ شعبيٌّ يتردد على أسماعنا كثيراً (مافي دخان بلا نار) 

على بساطته وعفويته إلا أنّه يفتح لك مجالاً في التفكير والإستغراق لتتوصل إلى حقيقةٍ لا مفرَّ منها 

أنّ وراء كل حدثٍ أو مرضٍ أو أيٍّ شيءٍ كان سبباً أوصله إلى حاله الذي يبدو عليه الآن.

و لموضوعنا المتعلق بنقص السمع _كما ذكرنا لكم أصدقائي في المقالات السابقة عن  مفاهيم نقص السمع و درجاته وأنواعه_ 

سبب يتخفّى خلفه، تتعدد الأسباب و تتنوع كثيراً لكنّ الأسباب الأساسية الجوهرية هي صلب موضوعنا اليوم. 

تقسم الأسباب إلى سببين رئيسيين هما :

1- الأسباب الوراثيّة.
2- الأسباب البيئية(مكتسب).

● ملاحظة : من الممكن وجود نقص سمعي بسبب مجهول لكن بنسبة ضئيلة.

• ماهي الأسباب الوراثية ؟

•  هي عبارة عن إصابة الشخص بنقص سمع نتيجة وراثة هذه الصفة من أحد الوالدين أو كليهما، من الممكن أن يكون أحد الوالدين مصاب و النقص السمعي ظاهراً عليه أو أن يكون طبيعيّاُ لكنه يحمل هذه الصفة في مورثاته فيقوم بنقلها إلى أبنائه.

•  يعد نقص السمع الوراثي من أبرز و أشيع الأسباب و أكثرها أهمية خصوصاُ في حالات نقص السمع الولادي، لذا يجب توخِّي الحذر في حال وجود أفراد من العائلة مصابون بنقص السمع.

•  نسبة شيوع نقص السمع الوراثي تشكل نحو 50% من حالات النقص السمعي.

•  تشير إحدى الدراسات إلى أن ليس جميع حالات فقدان السمع الوراثي يمكن أن تظهر عند الولادة، فيمكن أن يفقد الطفل سمعه لأسباب وراثية بعد شهور أو سنوات من ولادته (أي أن نقص السمع يكون ذو بدء متأخر).

- يتم تصنيف نقص السمع الوراثي إلى قسمين :- ‏ 

70% معزول (غير مرتبط بمتلازمات) أي أنّ المصاب يعاني من نقص سمع فقط.

30% مرتبط بمتلازمات يكون نقص السمع مرافق للعديد من الأعراض التي تلازم المريض طيلة حياته.

 ‏من الممكن إجراء الإختبارات الوراثية لتحسين نوع العناية الطبية و يصبح لدينا إمكانية بالتنبؤ بتكرار الإصابة و أخذ الإجراءات المناسبة. 

• ما هي الأسباب البيئية ؟

والحديث هنا يطوول .....

- حيث تعزى الأسباب البيئية إلى كل ماهو غير وراثي بل مكتسب.

- يمكن تقسيمها إلى أسباب قبل الولادة و حول الولادة و ما بعد الولادة دعونا نتعرف على أهم الأسباب من كل منها: 

قبل الولادة : 

هي الأسباب التي تحصل في فترة الحمل و تقسم إلى :

•  إنتانات.
•  ‏الأدوية السامة للأذن.
•  ‏العادات السمية (التدخين و الكحول ).
•  ‏الأمراض الحملية.
•  سوء تغذية الأم الحامل.

• إنتانات الحمل: مجموعة من الأمراض التي تصيب الأم الحامل وهي :  

1.  توكسوبلاسموز غوندي .
2.  الإيدز (HIV).
3.  التهاب الكبد المصلي B.
4.  الحصبة الألمانية (Rubella).
5.  داء الاندخال الخلوي العرطل (CMV).
6.  الحلأ البسيط (Herpes).
7.  الأفرنجي (Syphilis).

• تناول الأدوية السامة للأذن :

 يؤدي تناول الأم الحامل للأدوية السامة للأذن  إلى نقص سمع خلقي للوليد نظراً لوجود مواد كيميائية تتلف بنى الجهاز السمعي

 ترتفع نسبة الإصابة إذا تمّ تناول هذه الأدوية في الثلث الأول من الحمل لأن الجهاز السمعي يتشكل في هذا الثلث و هذه الأدوية هي: 

1.  الأمينوغليكوزيدات.
2.  الأكيوتان.
3.  أملاح البلاتين.
4.  الكينين.
5.  التاليدو ميد.
6.  الديلانتين.
7.  المدرات البولية.

• العادات السمية :

 كالتدخين و تناول الكحول أثناء فترة الحمل 

فجميعنا نعرف مايحويه التدخين من أثار سلبية على صحة الجنين نظراً لوجود مادة النيكوتين و العديد من المواد الكيميائية الضارة التي من شأنها أن تسبب العديد من الأمراض والأعراض الخطرة للأم و طفلها 

و لا ننسى أن نخصّ بالذكر الكحول و مدى تأثيرها على صحة الجنين حيث أنها تكون السبب الأول لإصابة الطفل بمتلازمة الطفل الكحولي و التي يكون فقدان السمع أحد أعراضها.

• ‏الأمراض الاستقلابية الحملية : 

هي الأمراض التي تصيب الأم فترة الحمل ومنها :

1.  ارتفاع الضغط الشريان 
2.  السكر الحملي 
3.  قصور الدرق.

• ‏سوء تغذية الأم الحامل :

 تعد فترة الحمل فترة هامة جداً لتشكل وتكون الجنين فالجنين يستمد غذائه و كل مايلزمه لاكتمال تشكله من جسم أمه الحاضن له،

 فلابد للأم الحامل أن تتناول كافة الزمر الغذائية و تنتبه لكل مايحتاجه جسمها من عناصر غذائية أهمها :

1.  فيتامين A, B, D، حمض الفوليك و فيتامين B12.
2.  المعادن كالحديد، الزنك، السيلينيوم.
3.  المركبات الفعالة حيوياً  كالفينولات.
4.  المشتقات الغذائية: الكولين و الميتيونين.

 حول الولادة : 

تعد مرحلة المخاض و الولادة من أصعب المراحل  يتم من خلالها استخراج الروح من الروح فيترافق الخطر بالأم و طفلها حتى تنجلي هذه المرحلة بسلام.

أبرز الأسباب المتعلقة بما حول الولادة:

 نقص الأكسجة الإقفاري ( اختناق الوليد الجزئي أو التام) الذي يمنع وصول الأوكسجين إلى الدماغ مما يلحق الأذى بالطفل على عدة مستويات منها السمع.

 مابعد الولادة :

وهي جميع الأمراض و العوامل التي تؤدي إلى الإصابة بنقص السمع عند الوليد و البالغ وهي:

1.  اليرقان النووي و فرط بيليروبين الدم.
2.  التهاب السحايا القيحي.
3.  الانتانات الفيروسية : كالحصبة و النكاف.
4.  التهاب التيه.
5.  التهاب الأذن الوسطى.
6.  الأدوية السامة للأذن.
7.  رضوض الأذن و العظم الصدغي.
8.  نقص السمع المحرض بالضجيج.

و هكذا نكون قد سلّطنا الضوء على معظم الأسباب التي تقود إلى نقص السمع وتزيد من نسبة حدوثه 

يمكنك مشاركة المقال مع أكبر عدد ممكن من الناس وخصوصاً الأمهات الحوامل كي يتجنبوا هم وأطفالهم خطر الإصابة بالنقص السمعي.🌺

" إقرأ المزيد "

🩺سارة حسنين

نومٌ عميقٌ لطفلك 

- الجزء الأول -

نومٌ عميقٌ لطفلك

 لاتخلو حياة الام من المعاناة مع أطفالها وخوفها عليهم ومن أحد هذه المعاناة يعاني الرضيع الصعوبة في النوم وعدم انتظام نوم طفلها الرضيع 

ولكن كما يقال

 لكل مشكلة ولها حل

 ويجب أن نعلم دائما كيفية حل المشاكل بعيداً عن الخوف والقلق 

سنقدم لك إجابة على كل تساؤلات فيما يتعلق بنوم الرضيع

كيف يمكن لنا حل المشكلة عدم انتظام النوم و صعوبته؟

وما هي أهميه النوم لجسم الطفل الرضيع؟

كيفية تنظيم النوم للاطفال الرضع

وما هي وضعيه النوم الصحيحه للطفل الرضيع

• ما هي أهميه النوم للطفل الرضيع ؟

[ ] الحفاظ على خلايا الجسم لأن خلاياه تجدد خلال النوم 

[ ] زياده مناعه الأطفال لأن الخلايا المناعية أيضا تتجدد خلال النوم 

[ ] يساعد النوم أيضا على زيادة نمو الطفل لأن هرمون النمو ينفرز بشكل جيد خلال النوم

لذلك من المهم جيداً الحفاظ على تنظيم نمو الطفل لأن للنوم دور مهم في نموه والحفاظ على مناعته والحفاظ على صحته بشكل جيد

• ما هي عدد ساعات النوم للطفل الرضيع ؟

تختلف عدد ساعات نوم الطفل الرضيع من طفل الى آخر ولكن كلما كبر الطفل في العمر كلما قلت عدد ساعات نومه

مثلاً : في الشهر الأول ينام من سته عشره ساعه الى ثمانيه عشر ساعه في اليوم 

طبعا تكون عدد ساعات النوم متقطعه وغير متواصلة 

ومن عمر ستة اشهر الى سنه تكون من إثنا عشر ساعة الى أربعة عشر ساعة ومن الشهر السادس الى السنة 

ومن بعد السنة إثنا عشر ساعة في اليوم 

• طريقه نوم الطفل

 هناك عده طرق لنوم الطفل يمكن أن ينام الطفل على ظهره أو على الجانب الأيمن والجانب الأيسر 

ولكن لا يمكن نوم الطفل على بطنه لتفادي حدوث الاختناق والموت المفاجئ لا سمح الله

بالنسبه لوضعيه رأس الطفل يجب أن تكون تكون الراس الطفل على استقامه واحده مع جسمه 

• يوجد ملاحظة مهمة

 هنا يجب تبديل وضعيه النوم للطفل بحيث لا يكون نائم على ظهره فقط أو على الجانب الأيمن والجانب الأيسر دائماً لان ذلك يمكن لأن يصيب للطفل تسطح الراأس لذلك يجب تبديل وضعيات النوم خلال اليوم 

• تخصيص سرير خاص للطفل 

وعدم نومه بجانب الأم او الأب أو أي شخص آخر تجنب حالات الإختناق أو أي مكروه لا سمح الله

• إزاله السكاته من فم الطفل بعد نومه

[ ] بالنسبه لموضوع تنظيم نوم الطفل يوجد معلومه هنا يجهلها الكثير أن تنظيم نوم الطفل يبدأ عندما يكون الجنين في رحم الأم

 إن الجنين يشعر إذا كانت الأم في حاله استيقاظ أو لا من خلال ضربات قلبها و من خلال حركتها 

لذلك عزيزتي الأم نظمي أوقات نومك خلال الحمل وابتعدي عن السهر تجنبي تناول المنبهات مثل الشاي والقهوة

تابعي معي عزيزتي الأم لمعرفة النقاط الهامة التي يجب على الأم اتِّباعها بعد الولادة

" إقرأ المزبد "

 معلومات يجب معرفتها حول الأم المرضعة

معلومات يجب معرفتها حول الأم المرضعة  تصميم الصورة : رزان الحموي

نبدأ مقالنا بالسؤال الأكثر تدوالا :

*هل الرضاعة الطبيعية تمنع حدوث الحمل؟

يعتقد الكثير أن| الرضاعة الطبيعية| وسيلة لمنع الحمل، وهذا ليس صحيحاً في جميع الحالات، كما أنه ليس مؤكداً فقد يحصل لدى الكثيرات وبنفس الوقت يوجد حالات كثيرة لحدوث الحمل أثناء الرضاعة. 

(أولاً) هرمون البرولاكتين أو كما يسمى هرمون |الحليب |في جسم المرأة يعتبر عائق نوعاً ما أمام التبويض. 

وكثيراً من النساء اللواتي يعانون من |تأخر الإنجاب| يكون السبب بسيط، وهو ارتفاع هرمون البرولاكتين في الجسم. 

*يجب الانتباه إلى عدة نقاط :

1) الأم الحامل والتي تقوم بالرضاعة سوف تزيد احتياجاتها الغذائية، لأنها في هذه الحالة مسؤولة عن ثلاث أشخاص. 

2) شرب السوائل بكميات كبيرة. 

3) أخذ |الفيتامينات| التي وصفها الطبيب الأخصائي. 

4) عدم التعرض لأي مواد كيماوية، لأنها تسبب التهاب في الحلمات. 

*عند بعض السيدات المرضعات في أواخر فترة الحمل يمكن أن تسبب الرضاعة الطبيعية لهم بعض الانقباضات في الرحم، أو قد تسبب لهم الولادة المبكرة،

 لذلك في أواخر شهور الحمل عند شعور الأم المرضعة بحدوث انقباضات في| الرحم |عليها أن توقف الرضاعة للحفاظ على الجنين، وعدم حدوث تبكير في الولادة لكن هذا مايحصل عند نسبة قليلة من السيدات، أي النسبة العظمى من السيدات يرضعون بشكل طبيعي دون حدوث أية عوارض.

*هل ينفع استعمال الرضاعة الطبيعية كمانع للحمل أو لا؟

الشرط الأول لعدم حدوث الحمل هو عدم حدوث التبويض. 

ومع كل دورة شهرية حتما هناك إباضة. 

إذا لا يمكن اعتماد الرضاعة الطبيعية وسيلة لمنع الحمل طالما هناك دورة شهرية 

ماعدا ذلك يمكن اعتماد الرضاعة الطبيعية وسيلة منع حمل لكن مع شرطين آخرين 

ماهما؟

أولاً: أن يكون الطفل معتمد على الرضاعة الطبيعية فقط دون الرضاعة الصناعية

فما السبب؟

الرضاعة الطبيعية لوحدها ترفع مستوى هرمون البرولاكتين بنسبة عالية جداً

 ثانيا: ألا يزيد عمر الطفل عن ستة شهور، لأن عملية الإرضاع تكون مكررة أكثر مما ستكون عليه في حال كان أكبر، لأنه سيعتمد على أغذية إضافية. 

*إلى متى يتم استكمال الرضاعة الطبيعية؟؟

تفضل الرضاعة إلى حد تتمة الطفل لعمر السنة، هذا الحد الأدنى والمعقول الذي يأخذ فيه |الجنين| احتياجاته من الغذاء والرعاية والحنان 

*ولكن يجب الانتباه إلى: مخاطرالرضاعة الطبيعية 

إذا كانت الأم قد تعرضت للطلق المبكر أو النزف أثناء الحمل، أو أي مشاكل صحية  ترافقت مع الحمل يجب أ تبدأ بفطام الطفل مبكرا. 

علما أن كمية الحليب تقل بعد لشهر الرابع ويصبح الطفل تلقائيا ينفر من طعمة وكمية الحليب حتى ينفطم تلقائياً. 

*وفي الختام

مايحكم الموضوع هو الوضع الصحي للأم المرضعة. 

لأن جسمها يحمل عبء تغذيتها وتغذية ابنها لذا يجب عليها الاهتمام بصحتها ونظامها الغذائي حتى تغطي طلبات الاثنين.

لمعلومات طبية هامة أكثر تابعونا لا تفوتوها... 

ولاتنسو المشاركة من خلال تعليقاتكم الرائعة... 

🩺 بقلمي رغد عباس

أسباب ارتفاع ضغط الدم بشكل عام ولدى الحامل بشكل خاص  تصميم الصورة رزان الحموي

إن مريضة الضغط التي تعاني من ارتفاع ضغط الدم والذي يعد ارتفاعاً مزمناً، عندما تدخل بحالة الحمل ينصح توجهها إلى طبيب القلبية لضبط القلب بالبداية، ثم تبدأ بقيام تخطيط للحمل.

لذلك يعد مهماً للمرأة الحامل المشاركة مع طبيب القلبية للوصول لبر الأمان. 

ما هي أنواع الضغط 

إن |ضغط الحمل| يتم تقسيمه إلى مرحلتين قبل خمسة أشهر وبعد خمسة أشهر. 

إن الضغط الذي يحصل قبل خمسة أشهر هو عبارة عن ضغط خبيث، وذلك لأن الأعراض المصاحبة له تسبب الوفاة، لذلك ينصح للأم بالإجهاض وعدم استمرارية  الحمل، كي لا يسبب خطورة على حياة الأم وحفاظاً على صحتها.

أما الضغط الذي يحصل بعد مضي ٢٠ أسبوع المتعارف عليه بأن المريضة ارتفع ضغطها وهو الذي يعد الضغط الطبيعي، بحيث يكون وضع الجنين طبيعي، ولا يعتبر الجنين مشوه أو وجود مشكلة.

يتم كشف الضغط من خلال مراجعة المريضة الدورية للطبيب، حيث يطلب من المريضة القيام ببعض التحاليل، لمعرفة مستوى الضغط وما هي آلية العلاج بالمشاركة مع طبيب القلبية لعلاج الموضوع بشكل جيد. 

ما هي اعراض ارتفاع ضغط الدم 

١- وجود آلام في المعدة وخاصة عند النساء. 

٢- تشتيت في الرؤية.

٣- دخول المريضة في متلازمة تدعى |متلازمة هيلب|. 

ما هي أسباب ارتفاع ضغط الدم؟؟؟؟ 

١- هناك ٥٪ أسباب قلوية وأسباب قلبية.

٢- قد يكون لدى المرأة الحامل ضغط سابق، وأصبح لديها حمل. 

ما هي الإرشادات التي يجب على الأم الحامل عند ارتفاع ضغطها اتباعها

١- عند ارتفاع توتر شرياني للنساء أثناء فترة الحمل، أو عند تأخر الدورة الشهرية يوصى بإعلام الطبيب، وذلك لأن أدوية الضغط التي يتم استخدامها بشكل عام يمنع استخدامها عند النساء الحوامل. 

٢- أما الضغط الذي يتطور أثناء |الحمل|، فقد يحدث ضرر أكبر بعد الأسبوع العشرين من الحمل، ويقسم إلى قسمين، ارتفاع شرياني معذور بحيث لا بسبب أية أذى على مستوى الكلية أو الكبد أو في أي عضو، ولكن هناك ضغط مرتفع وتم تشخيصه وهناك نوع ما قبل الارجاج والتي يتوافق مع أذية وأكثرها شيوعاً منها أذية الكلية التي تؤدي إلى ارتفاع بأرقام الكلية والكبد وقد يتطور الموضوع إلى متلازمة هيلب، والتي يجب تشخيصها باكراً وعلاج دوائي وسريع.

قد تسبب متلازمة هيلب نقص في صفيحات الدم أو انحلال الدم، وارتفاع في ارقام الكبد نتيجة حدوث أذية في الكبد، لذلك يعد مهماً للمريضة التشخيص المبكر، ومراقبة الحمل ومتابعته.

٣- أما النوع الثالث هو |الارجاج|، والذي يحدث مع أذية دماغية، كما أنها تعد حالة مهددة للحياة، لذلك يوصى المريضة دائما إعلام الطبيب وذلك لاستبدال الأدوية بأدوية خاصة أثناء الحمل، ثم يبدأ الطبيب بإعادة الأدوية العادية للمريضة بعد فترة الحمل. 

دمتم في رعاية الله وحفظه.... 

بقلمي: إسراء حيدر

ارتفاع سكّر الدم أثناء الحمل تعرّف على السكّري الحملي  تصميم الصورة رزان الحموي

وللسكري أنوع مختلفة، فهناك السكري من النمط الأوّل والذي يصيب الأعمار الصغيرة غالباً ويتمثّل بفقدان كامل لهرمون |الأنسولين| والذي يعمل على خفض نسبة سكر الدم في الجسم، إضافة للنمط الثاني من السكّري الذي يصيب أعماراً أكبر ويكون عوز الأنسولين فيه جزئيّاً .

كما أن مرض السكّري قد يظهر لدى الحامل التي لم تكن مصابة به سابقاً وخصوصاً في النّصف الثاني من الحمل، ويعرف بالسكّري الحملي، فما هي العوامل التي تزيد احتمالية الإصابة بسكّري الحمل ؟ 

هناك العديد من عوامل الخطورة أوّلها السمنة والوزن الزائد، قصة عائلية أو سوابق للإصابة بالسكّري الحملي، وأيضاً متلازمة المبيض متعدّد الكيسات. 

ما هي مخاطر السكّري الحملي ومضاعفاته  

إن لم يتمّ ضبط السكّر فإنّ له مخاطر كبيرة على الجنين والأم، فبالنسبة للجنين تحدث عسرة ولادة نتيجة كبر حجم الجنين وزيادة وزنه، نقص في سكر الدم وصعوبة في تنفس الوليد بعد عملية الولادة، كما تزيد احتمالية إصابته بداء السكري في المستقبل . 

أما بالنسبة للأم فتتلخص باحتمالية إصابة الأم بالسكري في المستقبل والنزف بعد الولادة، الانسمام الحملي وارتفاع التوتّر الشرياني، الإسقاطات المتعددة والتعرض الكبير للالتهابات وغيرها الكثير. 

كيف يتم الكشف عن السكّر الحملي

يتمّ القيام بالإستقصاءات التشخيصية في الثلث الثاني من الحمل ولا نقوم بها في الثلث الأول، لأن نسبة سكر الدم تنخفض في الثلث الأول لدى الحامل . 

حيث أن قيمة |سكر الدم الصيامي| يجب ألّا تتجاوز 95 ميللي غرام لكل ديسي ليتر ولدى تجاوز النسبة الطبيعية يشخص السكري الحملي. 

كيف يتمّ علاج السكّري الحملي  

يختلف العلاج تبعاً لكل الحالة، فالحمية من أهم خطوات العلاج ويجب التواصل مع طبيب التغذية لتحديد كيفية القيام بالحمية، إضافة إلى الأدوية التي تساعد على خفض نسبة السكر في الدم كدواء |الميتفورمين|، وفي الحالات الشديدة قد يوصى بإعطاء الأنسولين وفق جرعات يحددها الطبيب. 

كيف نستطيع الوقاية من الإصابة بالسكري الحملي 

إن طبيعة الغذاء تساعد بشكل كبير في الوقاية، فيجب الإبتاعد قدر الإمكان عن النشويات والأغذية المليئة بالسكر، الالتزام بالتمارين الصحية وتناول الخضار والألياف والطعام الصحي عموماً . 

من المهم جداً مراقبة نسبة سكر الدم بشكل دوري لدى الحامل، فكشفه بشكل مبكر له أهمية كبيرة في العلاج وتفادي الاختلاطات للأم والجنين . 

هل عانيتِ من السكر الحملي من قبل وكيف كانت تجربتك معه ؟

بقلمي: شهد جلب  

كيف تصبح عبقرياََ ؟؟ متلازمة المغوب  تصميم الصورة ريم أبو فخر

بعض الأمثلة على مرض التوحد :

هل السافان سيندروم لا يصيب الإناث؟ 

كيف يمكننا معالجة المشاكل المصاحبة لمرض السافان سيندروم؟

اضطراب فرط الحركة  تشتت الانتباه أهم التفاصيل - الجزء الخامس - تصميم الصورة : ريم أبو فخر

إليكم المقال. 

كيف يمكن أن نساعد الأطفال والبالغين في هذه الحالات؟ 

أما بالنسبة للأطفال : فيمكن أن نحافظ معهم على نفس الروتين في كل يوم  منذ الاستيقاظ وحتى موعد النوم 

فمثلاََ سنحدد موعد لكتابة الواجبات المدرسية  وموعد للعب، وموعد للخروج، وكذلك من الممكن وضع جداول على جدران المنزل لضرورة الالتزام والتذكير 

وعند وجود أي تقصير أو خلل  سنسعى لإصلاحه باتباع أسلوب |الترغيب والتشويق| والمكافأة للطفل. 

وأيضاََ  يمكن أن نرتب كل الأشياء في المنزل بترتيب معين، كتخصيص أماكن ثابتة للملابس  وأماكن للألعاب وأماكن للكتب..و..و..،ونحافظ قدر الإمكان على أماكن هذه الأشياء

كما عليك أن تطلب من طفلك كتابة كل المهام اليومية اللازمة والواجبة عليه بشكل مرتب ومنظم، وذلك لأن الطفل بحاجة إلى قواعد ثابتة يقوم باتباعها وتطبيقها والسير عليها  كما يجب أن تكون واضح وصريح معه

ولتبحث عن إنجازات أو أفعال جيدة قام بها  وقم بمدحه ودعمه عليها، وذلك لأن |الدعم النفسي| سيشجع الطفل على الاستمرار دون ملل أو رفض.

كيف يمكن أن نحمي أطفالنا من الإصابة بمرض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه

لحماية الأطفال من الإصابة بهذا المرض  يجب على الأم أن تبتعد خلال |فترة الحمل| عن أي شيء ممكن أن يضر في |نمو الجنين|، كالكحوليات والمشروبات الكحولية، كما يجب عليها استشارة الطبيب في حال الحاجة لأي دواء، وعدم أخذ أي جرعة دون مشورة، والابتعاد عن التدخين، أو الاقتراب من المدخنين. 

باختصار:

 يجب أن نبعد الجنين عن أي ملوثات قد تضر به أو تعرض نموه للخلل خلال فترة الحمل. 

ما هو علاج مرض اضطراب فرط الحركة؟

يمكن السيطرة على العديد من أعراض هذا المرض من خلال الأدوية، كبعض المنبهات المأخوذة بشكل أدوية أشهرها "أديرال" 

فمن طريقه يمكننا التحكم بالسلوك المفرط والاندفاعي  وزيادة مستوى الانتباه. 

وبالرغم من أن معالجة مثل هذا المرض باستخدام المنشطات أمر غريب  إلا أنه يزيد من إفراز الدوبامين، والنور أدرينالين 

وهذه المواد من النواقل العصبية التي تلعب دور مهم في  الانتباه و|التركيز| وبالطبع تحت إشراف طبي ستكون هذه الأدوية آمنة

لكنها قد تحمل بعض الأضرار عند استخدامها بشكل خاطئ. 

تابعونا لمعرفة تفاصيل ومعلومات أكثر عن مرض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه

شاركونا الآراء من خلال التعليقات. 

إقرأ المزيد .............

رهف العلي

المجموعة الغذائية الضرورية للحامل وأهمية الرضاعة الطبيعية للأم والطفل  تصميم رزان الحموي

إن تغذية المرأة أثناء الحمل تعتمد على الكثير من الأشياء: 

هناك ما يسمى بالمجموعات الخمس والتي تتضمن:

١- الحبوب الكاملة: مثل الشوفان، وخبز القمحة الكاملة.

٢- الخضراوات: سواء كانت طازجة أو مطبوخة. 

٣- الفاكهة: إذ يفضل أن تكون الفاكهة طازجة.

٤- البروتين: والذي يشمل اللحوم الحمراء، الدواجن والأسماك، المكسرات، البذور مثل العدس والفاصولياء.

٥- الحليب ومشتقاته: مثل الألبان والجبنة. 

هناك ما يسمى بالدسم، على الرغم من أن الجسم لا يوجد ضمن الخمس مجموعات، إلا أنه لا يقل أهمية عن تلك المجموعات، إن الدسم يلعب دوراً كبيراً في إعطاء الطاقة للأم كما أنه يلعب دور بتشكل أعضاء الجنين والمشيمة، كذلك المعادن والفيتامينات مهمة جداً، أهم تلك المعادن المهمة للأم هو الحديد والكالسيوم وفيتامين فولك اسد وفيتامين د.

لا يفضل للمرأة الحامل أن تشرب أكثر من فنجاني قهوة يومياً، هناك أخطاء شائعة متداولة بين الناس وهي أن تأكل المرأة  الحامل عنها وعن جنينها وهذا خاطئ، إذ يجب على المرأة الحامل أن لا تزيد بالسعرات الحرارية أبداً في الشهور الثلاثة الأولى، ثم تزيد في الشهور الثلاثة الأخرى ٣٥٠ سعرة حرارية، وفي الشهور الثلاثة الأخيرة تزيد ٤٦٠ سعرة حرارية.

خلال هذه الزيادة بأكملها من المستحيل أن تزيد |المرأة الحامل| أكثر من ١٠ إلى ١٥ كيلو جرام خلال فترة الحمل كاملة بحيث يكون مع |وزن الجنين| والسائل. 

ما هي أهمية الرضاعة الطبيعية للطفل والأم

|الرضاعة الطبيعية| مفيدة جداً للأم، فهي تعمل على تقوية العلاقة بين الأم والطفل، كما أن الرضاعة الطبيعية تساعد رحم الأم على العودة إلى وضعه الطبيعي، وبالتالي تكون خسارة الدم أقل ولا تعاني الأم من فقر الدم. 

تساعد الرضاعة الطبيعية على خسارة الوزن، حيث أكدت الدراسات أن الرضاعة الطبيعة تساعد الأم على خسارة ٥٠٠ حريرة، كما أنها تقي الأم من سرطان الثدي وسرطان المبيض.

أما الرضاعة بالنسبة للجنين فهي مهمة جداً له من لحظة ولادته إلى عمر ستة أشهر، إن حليب الأم يحتوي على العناصر الغذائية  الكاملة من فيتامينات ومعادن وبروتين ودسم وسكريات. 

كما أنه حليب نظيف ونقي لا يحتاج إلى تعقيم أو غلي، كما أن درجة حرارته تجعل الطفل يتقبله كما هو، كما أن حليب الأم يحتوي على مضادات تزيد من مقاومة الطفل، ويحتوي على أنزيمات تحسن من الجهاز الهضمي للطفل، كما أنه غني بالدهون غير المشبعة تساعد على تشكل الدماغ بشكل أسرع عند الطفل ويحتوي على كمية كبيرة من الحديد، حيث أكدت الدراسات أن الحديد الموجود في حليب الأم أكثر من الحديد الموجود في الحليب العادي.

هناك دراسات أكدت أن الرضاعة الطبيعية تقي الطفل من السمنة ومن السكر من النوع الثاني والربو. 

نتمنى الاستفادة من تلك المعلومات المهمة التي قدمناها، دمتم في رعاية الله وحفظه....

بقلمي: إسراء حيدر

ما هي أهم استعدادات الحوامل للولادة ؟  تصميم الصورة : وفاء المؤذن

بدايةً 

 متى تبدأ الحامل بالاستعداد للولادة ؟ 

تبدأ أعراض اقتراب الولادة بدءاً من الشهر السابع من الحمل ، حيث يأخذ الحوض بالاستعداد لاستقبال رأس الطفل و هذا يبث شعوراً شعوراً بالثقل و الألم في منطقة الحوض . 

لذلك ننصح الحامل ابتداء من الشهر السابع بممارسة تمارين خاصة بهدف توسيع الحوض و مساعدة الجنين على اتخاذ وضعية صحيحة و المساعدة على تخفيف الألم و تسهيل الولادة . 

أيضاً ، ننصح الحامل بالجلوس بوضعية مستقيمة و عدم ميلان الظهر و ذلك لمنح الطفل الجاذبية الكافية لاتخاذ الوضعية نحو الأسفل للنزول .

هناك العديد من الأعراض الأخرى التي تعاني منها الحامل في الشهور الأخيرة 

 فمثلاً الشعور بالحرقة أو اللذع و هو ناتج عن انضغاط المعدة بسبب ضغط جسد الطفل عليها إضافة إلى |الهرمونات الحملية| التي تؤدي لارتخاء الجدار العضلي للمريء و المعصرة المريئية المعدية والسماح بمرور إفرازات المعدية الحامضية ويحدث شعور الحرقة 

أثبتت الدراسات أن تناول العلكة يخفف بشكل كبير من شعور| الحرقة| وخاصة العلكة بنكهة النعناع لأن العلكة تعمل على تحفيز المعدة بالاستمرار بالهضم ، و تزول هذه الأعراض غالباً بعد انتهاء الحمل .

تعاني الحوامل أيضاً في الشهور الأخيرة من التوذم ( الانتفاخ ) و خاصة في اليدين و القدمين و هنا ننصح بالابتعاد عن تناول الأغذية الغنية بالكاربوهيدرات كالأرز و النشويات و الخبز خلال الليل لأنها تقول بإفراز الناء أثناء الليل فتستيقظ الحامل في الصباح مع شعور بالانتفاخ و عوضاً عن ذلك ننصحها بتناول الخضار والفواكه في الليل و قبل النوم لنيل الفائدة المثلى وتناول الكاربوهيدرات خلال النهار وبكميات صحية . 

قد تتعرض الحامل لتقلصات تشبه تقلصات الولادة وتدعى بالمخاض الكاذب و هنا ننصح الحامل بإيقاف أي تمرين لدى شعورها بهذه التشنجات والجلوس و شرب المياه فإذا زالت التشنجات فهذا يعني أنه مخاض كاذب وإذا لم تزل خلال فترة فهو مخاض حقيقي ويجب التوجه للمستشفى . 

هل يجب تجنب الاستحمام بالماء الساخن للحوامل ؟

 إن درجة حرارة الجنين ثابتة حتى لو استحمت الأم بماء ساخن أو بارد لكن المشكلة تكمن في أن الماء الساخن يسبب في هبوط الضغط و بالتالي قد تتعرض للدوار و تفقد الوعي لذلك ننصح بتناول شيء مالح قبل الاستحمام بماء ساخن والحرص عل تواجد أسخاص آخرين في المحيط . 

أكدت الدراسات أن الحالة النفسية تلعب دور كبير في تسهيل |عملية الولادة| و هنا يبرز أهمية دور الزوج والعائلة في تقديم الدعم و خصوصاً التواجد أثناء الولادة .

أخيراً : ننصح كل حامل اقتربت من الولادة بالتوجه للمراكز المختصة ونيل دروس عن الحمل و الولادة و ممارسة تمرينات تساعد على توسيع الحوض و قديم النصائح للولادة و ما بعدها . 

إلى هنا نصل لختام مقالنا نتمنى السلامة والصحة للجميع .

شهد عنجريني

" عملية ثقب القلب " مدى الخطورة مع أهم النصائح والتعليمات تصميم الصورة ريم أبو فخر

ثقب القلب..

من الأمراض التي ترافق الطفل منذ الولادة، والتي نجهل أعراضها وآثارها

سنتعرف معاً على أهم الأعراض، وأهم النصائح والإرشادات..

إليكم المقال..

ما هي أشكال مرض ثقب القلب؟ 

لمرض ثقب القلب، أنواع عديدة َمختلفة عن بعضها.

1-  الثقب بين الأذينتين 

(( والذي يوجد في الطفل عند ولادته، بشكل طبيعي، حيث يلتأم هذا الثقب مع التقدم بالعمر، 

يولد جميع الأطفال، وهم يحملون نسبة من الثقب بين الأذينتين، 

أما الأطفال الذين يولدون ولديهم هذا الثقب، لكن بحجم كبير ولا يغلق من تلقاء نفسه، فهذا هو مرض ثقب القلب )). 

2-  الثقب بين البطينين، 

(( والذي تظهر أعراضه بوضوح على الطفل المريض، وعند استشارة الطبيب، وقيامه بعمليه فحص للطفل، سيتم تشخيص المرض، بسهولة ووضوح، وفي سن صغير كما أنه من الممكن أن يلتأم هذا الثقب من تلقاء نفسه)) 

3-  الثقب في الوصلة الشريانية المتبقية 

ما هي أهم أعراض إصابة الطفل بثقب في القلب..؟؟

(1). ملاحظة تعرق الطفل بشدة أثناء عملية |الرضاعة|، وتسرع في ضربات قلبه

(2). بكاء الطفل، وصراخه، مع ازرقاق في لون وجهه، بالإضافة إلى برودة في اليدين والقدمين 

(3). انخفاض في معدل نمو الطفل  بالمقارنة مع أقرانه، وتأخره في المشي والزحف

(4). انخفاض النشاط والمجهود المبذول من قِبل الطفل، وقلة حركته

(5). إصابة الطفل بنزلات برد، وخمول في الحركة 

ماهي التدابير الفورية اللازم اتخاذها في حال ظهور أعراض ثقب القلب على الطفل؟

عند ملاحظة أعراض| ثقب القلب| على الطفل، يجب اصطحاب الطفل إلى طبيب مختص بأمراض القلب تحديداََ، 

والذي سيقوم بتشخيص الحالة، بإجراء عملية تنظير لقلب الطفل، وفحص عن طريق الأشعة

وكذلك تحديد التدابير المناسبة لحالة الطفل، من ( إجراء |عملية جراحية| أو تركيب قسطرة قلبية........)

متى يلتأم ثقب القلب عند الأطفال.؟ 

يتكون| القلب| عموماََ من نصف أيمن، ونصف أيسر. 

ويقوم النصف الأيمن من القلب بضخ الدم إلى الرئتين، 

ويقوم النصف الأيسر من القلب بضخ الدم إلى أنحاء الجسم، 

يتكون النصف الأيمن للقلب من الأذينة اليمنى، والبطين الأيمن 

أما النصف الأيسر فيتكون من الأذينة اليسرى، والبطين الأيسر 

فعند وجود| الجنين| في رحم الأم، تكون رئتيه في بداية تكوينها ولا تعملان حيث أن الجنين لا يتنفس 

ولذلك يكون الحاجز الأذيني، الموجود بين الأذينة اليسرى والأذينة اليمنى مفتوح 

وقبل ولادة الطفل يبدأ الحاجز الأذيني بالتكون أكثر، ويلتأم الثقب عند بدء الرئتين بالعمل، وذلك عند ولادة الطفل 

هل يمكن أن يُكتشف وجود ثقب بالحاجز الأذيني، في وقت متأخر..؟ 

من الممكن أن يتم اكتشافه في وقت متأخر لسن ٣٠ او ٤٠ سنة وفي بعض الحالات، يتم اكتشاف وجود ثقب في الحاجز الأذيني عند بعض السيدات، أثناء عملية الولادة. 

يتبع......... 

بقلم رهف العلي 

الحامل وعلاج الأسنان

الحامل وعلاج الأسنان

أعزائي..  قرَّاء و قارئات سطر.com .. أهلاً وسهلاً بكم في مقالتنا الجديدة ..

موضوعنا اليوم عن الحامل وعلاج الأسنان .. ماعلاقة طب الأسنان بالحمل ؟ هل يمكن للمرأة الحامل أن تقلع أحد أسنانها أو أن تقوم بحشو العصب؟ .. لنبدأ معاً.

أولا فترة الحمل:

هي فترة فريدة او مختلفة نوعا ما في حياة المرأة يحصل فيها تغيرات جسدية تؤثر على كامل الجسم وعلى الأسنان واللثة ولكن ما المشكلات التي قد تحصل على الأسنان واللثة في مرحلة الحمل؟

في المعالجات عند الحوامل نواجه مشكلتين:

المشكلة الأولى التهابات في اللثة والمشكلة الثانية تسوس الأسنان. 

أولاً الالتهابات في اللثة:

الوقاية خير من العلاج:

العناية اليومية المعروفة الخيط الطبي لتنظيف الأسنان ولو لمرة واحد يومياً واستخدام غسول الفم. 

أفضل فترة في الحمل للمعالجات السنية..

تقسم فترة الحمل لثلاث أقسام كل قسم من ثلاثة شهور، اكثر فترة آمنة لعمل طبيب الأسنان هي الثلاثة أشهر المتوسطة أي الشهر الرابع والشهر الخامس والشهر السادس. 

وإذا كانت المرأة حامل وحصل لها ألم كبير في فترة الحمل ما الحل؟

 يفضل في فترة الحمل الحالات الطارئة فقط ويفضل إجراء العلاج في جلسة واحدة لتخفيف الألم ويفضل تأجيل اس علاج غير طارئ مثل زراعة أو تبييض أو تركيب. 

السؤال الأكثر شيوعا هل البنج المستخدم في عيادة طبيب الأسنان مضر للمرأة الحامل؟

 البنج غير مضر للمرأة الحامل فالمسكنات والأدوية أكثر ضرراً.

السؤال الثاني هل الأشعة المستخدمة في التصوير مضرة للجنين؟

 يجب أن نتجنب الصور الشعاعية إلا في حالات الضرورة القصوى، لأنًّ هذه الأشعة تؤذي الجنين والأم وإن كان من الضروري التصوير فيجب أخذ الإجراءات الوقائية الكاملة وهي ارتداء البدلة الرصاصيِّة الواقية من الأشعّة و الجرعة تكون ضعيفة وذلك لتخفيف آثار الأشعة ولكن مع ذلك نستخدم للضرورة القصوى فقط. 

الأدوية في فترة الحمل :

الأدوية غير آمنة في فترة الحمل وهناك أدوية خاصة آمنة للمرأة الحامل. 

المسكنات في فترة الحمل :

أكثر المسكنات أماناً في فترة الحمل مجموعة السيتامول مثل البانادول الباراسيتامول ويجب الابتعاد عن الكيتولاك والبروفين والفولتارين لأنها غير آمنة في فترة الحمل. 

المضادات الحيوية الآمنة هي:

الاموكسيسيللين فهو آمن تماماً للمرأة الحامل، ومع ذلك يجب أن  نتجنب الادوية قدر الإمكان في فترة الحمل، إذا كان الألم محمول ويجب مراجعة الطبيب لمعالجة سبب المشكلة الرئيسي سواء كان قلع او حشو عصب.

هل الجنين يسحب الكالسيوم الموجود في العظام والأسنان الموجود عند الأم؟

كثير من الأمهات تقلع سن او سنين في فترة الحمل ولكن الطفل يسحب الكالسيوم الموجود الغذاء الذي تتناوله الأم، وليس من عظامها وأسنانها لذلك ننصح الأم بتناول الأطعمة التي تحوي الكالسيوم بكثرة بالإضافة للمكملات الغذائية وذلك للحفاظ على صحة الأم والجنين معاً.

 دمتم في رعاية الله و أمانته .. 🤍