سطر

ماهو خراج الأسنان وكيف يتم علاجه ؟ - الجزء الأول - تصميم الصورة : ريم أبو فخر

خراج الأسنان Tooth abscess

ماهو خراج الأسنان وكيف يحصل؟ ما هي أعراضه وما هي أسباب حدوثه وكيف يمكن أن نتجنب هذه الأسباب؟

وهل يمكن  أن نعالج الخراج  في المنزل أم يجب علينا الذهاب للطبيب؟ وماهي آلية علاج الخراج ؟

هذا ما سنتحدث  عنه في هذا المقال تابعوا معنا. 

أولاً خراج الأسنان هو عبارة عن ورم مليئ بالصديد نتيجة عدوى بكتيريا، حيث أنّ |البكتيريا| هاجمت الجسم  والجسم دافع عن نفسه عن طريق تشكيل هذا الورم الذي يدعى (الخراج)

 ويعتبر الخراج  مؤلم جداً، ويسبب رائحة مزعجة وكريهة في الفم بسبب انتشار الكثير من البكتيريا .

يمكننا أن نقول أن الخرّاج رد فعل إيجابي من الجسم ونعمة من الله تعالى، حيث يقوم الجسم بتجميع البكتيريا ضمن |منطقة الخرّاج| مع ردود فعل مؤشرة عليه كارتفاع الحرارة والصداع، وفي الواقع لولا الخرّاج لكانت أبسط إصابة بكتيريّة تعرّض حياتنا للخطر.

ماهو سبب ظهور  الخراج ؟

السبب الأول والرئيسي لتشكل الخراج هو الإهمال في |نظاقة الفم والأسنان| واللثة، حيث لا يتشكل الخراج إلا بعد وصول النخر لأعمق المناطق . 

النخر يمر بمراحل عديدة قبل الوصول لمرحلة الخراج. 

في البداية عندما يكون النخر سطحي وسببه تراكم بقايا الطعام مع الإهمال في الصحة الفموية يتم استقلاب هذه البقايا وتحويلها إلى حموض وذلك في أوقات الليل عندما يتوفر للجراثيم بيئة مناسبة وحرارة فم مثالية ورطوبة رائعة ولعاب قليل (لأن اللعاب يزيد من قلوية الفم ويقلل من قدرة الجراثيم على إحداث النخر). 

قد لا تشعر بالألم في بداية النخر،

 ولكن مع استمراره ستشعر بألم مثار يزول بزوال العامل المسبب (المشروبات أو الأطعمة الباردة والساخنة والحلويات) ، في هذه المرحلة لا يوجد احتقان لب، مع استمرار النخر سيصل إلى الحجرة اللّبية، أو ما يعرف بمصطلح (العصب) في هذه المرحلة (مرحلة احتقان اللّب الحاد)  سيشعر المريض بألم شديد لايمكن إيقافه ويكون هذا الألم غير مثار (عفوي) أي أنّه يظهر الألم بدون أي مسببات وقد يزداد في الليل ويزداد عند الاضطجاع، يكون هذا الألم متقطع ولكنه مع الوقت سيتطور ليصبح مستمر.... إذا لم تتم معالجته  واستئصال| العصب| في الوقت المناسب

 قد يتحول  إلى التهاب لب عفن لأنه عندما يموت  العصب البكتيريا تكوّن ما يدعى بالصديد الذي يكبر ويظهر على شكل ورم في اللثة أو في الخد  ويسبب مايعرف بالخراج . 

كيف يتم العلاج قبل الوصول لمرحلة الخرّاج؟ 

بشكل عام يتم العلاج عن طريق استئصال اللب أو سحب العصب  وإزالة النخر بالكامل وحشو العصب من جديد وذلك بأقل هدر ممكن للحفاظ على النسج السنية . 

وعند الوصول لمرحلة الخراج ستكون المعالجة أصعب وسيكون علينا القيام بالعديد من الجلسات للتخلص من كل البكتيريا مع وضع ضمادات خاصة .

يتبع في الجزء الثاني.

شهد عنجريني

وداعاً لالتهاب ضرس العقل تصميم الصورة : وفاء المؤذن

قد تشعر بألم شديد عند ضرس العقل وقد يمتد هذا الألم على الفك السفلي أو على الفك العلوي بأكمله، ومن شده الألم لا تستطيع إغلاق الفم،هذا ما يسمى ب التهاب ضرس العقل أو  التهاب الرحى الثالثة فما هو التهاب ضرس العقل وما أسبابه وكيف يمكن أن نتغلب عليه ؟

سنتحدث عن أعراض التهاب ضرس العقل وكيف يمكن أن نعالجه وكيف يمكننا أن نقلل من هذا الألم هذا ما سنتحدث عنه في هذا المقال تابعوا معنا. 

التهاب ضرس العقل مشكلة تحدث عند معظم الناس

ويكون هذا في فترة  محددة من العمر وتقريباً من عمر 17 إلى 20 سنة وذلك لأن هذه خي الفترة المحددة لبزوغ |ضرس العقل| 

بشكل عام يغيب ضرس  العقل عند 33% من الناس وعند 33% من الناس يظهر بشكل طبيعي و عند 33% من الناس يكون ملتهب أو يسبب مشاكل في الفم أو سوء الاطباق. 

أثتاء بزوغه ويعمل على شق اللثة فيبزغ جزء منه خارج الفم و يبقى الجزء الثاني مغطى باللثة و لا يستطيع أن يبزغ وهذا ما يسبب الألم. 

وهذا المكان بالتحديد يكون عرضة لانحشار الأكل فيه وتجمع |البكتيريا| التي تتغذى على باقي الأطعمة ويسبب ورم للضرس المقابل له من الطرف العلوي وتشعر بألم شديد. 

وهكذا سيكون من الصعب عليك أن تأكل وسيكون لديك صعوبة في البلع وبعد فترة سيسبب الورم |الخرّاج| لديك ويتجمع بداخله مادّة تسمّى الصديد وهنا ستشعر بطعم كريه ورائحة فم كريهة جدّاً وقد تشعر بألم عند زاوية الفك.

ما هو علاج ضرس التهاب العقل؟ 

عليك أولاً أن تذهب الى العيادة السنيّة يكتب لك الطبيب بعض الأدوية التي يجب أن تأخذها وهي عبارة عن |مضادّات حيويّة| مثل الايبوبروفين والاموكسسيسيلين أو الاريثرومايسين ليقلل الورم ثم سنقوم بتنظيف مكان الجرح أو مكان انحشار الطعام بسرنغ فيه  ماء  دافئ  وملح. 

لو كان هناك لدينا قيح أو صديد سنقوم بتفجير الخرّاج عن طريق القيام بشق في اللثة وتصريف القيح ثم سنستخدم مضمضة ونتابع على الأدوية

يمكننا أيضاً القيام بالجراحة وهو الحل الثاني عن طريق استئصال مكان اللثه الملتهبة باستخدام المشرط أو الليزر.

قد يعود الألم لديك من جديد والسبب في ذلك ويتكون من جديد  الخرّاج 

 والسبب في ذلك هو أنّ اللثة  بدأت تنمو من جديد وتغطى  مكان ضرس العقل بدأ التجمع الطعام تحتها وبالتالي تجمع |الجراثيم| وحدوث الالتهاب وتجميع الصديد وحدوث الخرّاج. 

وتتم المعالجة بنفس الطريقة أو بقلع ضرس العقل ولكن قبل القلع يتم أخذ الأدوية التي تخفف من شدة الالتهاب وبعد القلع لن يكون لديك أي مشاكل. 

لا يمكننا  أن نقلع ضرس العقل في نفس الزيارة عند حدوث الخراج وذلك بسبب أن الوسط يكون حمضي ولايمكن للمخدّر أن يعمل في وسط حمضي وبالتالي سيكون من الصعب التخلص منه. 

إلى هنا نصل لختام مقالنا نتمنّى لكم أسنان صحيّة وابتسامة جميلة 

شهد عنجريني 

ما هي أفضل أنواع المضادّات الحيويّة ومتى نستخدمها؟  تصميم الصورة : ريم أبو فخر

ماهي المضادّات الحيوية وما هي أضرارها وما هو أقوى وأفضل مضاد حيوي يمكن أن نستخدمه ومتى نستخدم المضاد الحيوي؟

 وهل فعلاً يمكن أن نقول للناس عليك أن تأخذ مضادات حيوية لتعالج ألم أسنانك مهما كان  أم أنه يجب علينا استخدامها في حالات معينة

 هذا ما سنتحدث عنه في هذا المقال تابعوا معنا.

العديد من الناس مباشرةً عندما تشعر بالألم في الأسنان تأخذ مسكنات و|مضادّات حيويّة| وتبقى مستمرة عليها لفترة طويلة وكل  فترة تأخذ مضادات حيوية عندما  تشعر بأي ألم  وهذا خاطئ، هناك بعض الحالات يجب علينا أن نأخذ لها مضادات حيوية 

وإذا لم نستخدمها بالطريقة الصحيحة قد تسبب العديد من الأضرار.

أولاً متى نأخذ المضادات الحيوية ؟وما هي أفضل وأقوى المضادات الحيوية؟

الحالة الأولى: نستخدم المضادات الحيويّة مع المرضى الذين لديهم خرّاج في الأسنان

 ويكون هذا الخرّاج عبارة عن ورم صغير يحوي بداخله على صديد أو قيح وسبب |الخرّاج| هو وجود عدوى بكتيريّة ولكي نعالج الخرّاج نصف مضادات حيويّة. 

في الحالات التي يكون  لدينا ورم شديد نتيجة التهاب أو خراج في الفم.

ماهي أنواع المضادات الحيويّة التي يمكن أن نستخدمها؟

في الواقع أشهر المضادات الحيوية الفعالة هي : (Hibiotic_augmentin_megamox)  يمكن أن نستخدمها حبة كل 12 ساعة. 

الحالة الثانية: عند وجود التهاب شديد جداً  مثل  Alphintern ويعتبر من أقوى المضادات الحيوية في حالات الالتهاب الشديد وبعد القلع مباشرة. 

الحالة الثالثة : يمكن استعمال المضادّات الحيوية للأشخاص الذين لديهم مشكلة في |القلب| مثل صمام  القلب، يجب إعطاؤه مضاد حيوي  بعد القلع لمنع حدوث المشاكل قبل العملية بساعة مثل  |الأموكسسيسيلين| والكليندامايسين . 

الحالة الرابعة: بالنسبة للأطفال عند وجود التهاب وخراج في الأسنان  يمكن أن نعطيهم مضاد حيوي مخفّف، مثل |هيبوروتيك| شراب كل 12 ساعة (مرتين يومياً) 

الحالة الخامسة :لوكانت المرأة حامل واحتاجت مضاد حيوي، إما بسبب الالتهاب الشديد أو بسبب الخراج نستخدم flumox كل 8 ساعات( ثلاث مرات يومياً) أو clindam كل 8 ساعات (ثلاث مرّات يوميّاً). 

الحالة السادسة : المرضى الذين لديهم أمراض في |الكبد| والكلى إذا واحتجنا لمضاد حيوي يمكن استعمال Amoxil 250. 

وأخيراً

 بعض المرضى الذين لديهم اضطرابات في الهضم أو المعدة يمكن أن نأخذ  flumox 500mg كل 12 ساعة تؤخذ هذه المضادات حصراً تحت اشراف الطبيب ونأخذ معها مسكن ألم مثل السيتامول أو الإيبوبروفن . 

يجب التنويه إلى أن 

المضادات الحيويّة يجب أن تؤخذ تحت إشراف الطبيب حصراً وذلك لأن لها أضرار جانبية وقد تسبب الضرر عوضاً عن الإفادة إذا لم يتم استخدامها بالشكل الصحيح . 

إلى هنا نصل لختام مقالنا اليوم نتمنى لكم دوام الصحة والعافية 

بقلمي شهد عنجريني

ماهو خراج الأسنان وكيف يتم علاجه ؟-الجزء الثاني  تصميم الصورة : ريم أبو فخر

سنتابع في هذا المقال مابدأناه في المقال السابق عن أنواع  خراج الأسنان ونميز الفرق بينها

هل يمكن التخلص من الخراج بتناول المضادّات الحيوية ومسكنات الألم؟

العديد من المرضى يتناولون المضادات الحيوية للتخلص من خراج الأسنان وهذا ضار جداً. 

في الواقع  المضادات الحيوية لن تعالج المشكلة أبداً وعلى العكس تعتبر ضارّة بالكلى والجسم وهذا بدوره يؤدي إلى جعل البكتيريا الموجودة في الجسم مقاومة للمضادات الحيوية مع الوقت ولن تتأثر عنذ استخدامها وستنتشر الجراثيم حتى تصل لمرحلة العفونة والتموت،أما بالنسبة لمسكنات الألم فهي حل مؤقت ولا يعالج المشكلة أبداً. 

ثانياً الخراج اللثوي   Gingival abscess :

السبب الأساسي هو  إهمال نظافة الأسنان حيث تتراكم اللويحة (بقايا الطعام) وإذا لم تتم إزالتها وتنظيف الأسنان ستتكون طبقة تسمى القلح وهو عبارة عن كتلة متكلسة صلبة لونها أصفر أو أبيض أو مائل للأخضر تكون هذه الكتلة مليئة بالجراثيم ولايمكن إزالتها بالمنزل 

 يبدأ القلح يتراكم على الأسنان وعندما يتراكم هذا القلح يسمى (الجير)  يسبب  جيوب لثوية في داخل اللثة تحوي الكثير من البكتيريا التي قد تسبب  |الخراج اللثوي|. 

ثالثاً -  قد يكون خراج الأسنان ناتج عن خطأ من معالجة الطبيب بسبب بقاء بعض الجراثيم في الحجرة اللبية بعد استئصال العصب أو القيام بالمعالجة اللبية بسبب عدم التحضير الجيد للحجرة اللبية، وبقاء هذه البكتيريا وعدم إزالتها قد تسبب الخراج.

رابعاً -  الخراج  حول الذروي periapical abscess :

يتكون هذا الخرّاج نتيجة تجمع للقيح حول الذروة(ذروة جذر الأسنان) وتتم المعالجة بتفجير الخراج عن طريق إجراء شق بسيط وتصريف القيح  من خلال هذا الشق للتخلص منه. 

ماهي أعراض خراج الأسنان ؟

العرض الأوّل: الشعور بالألم الشديد وعدم القدرة على مضغ او بلع الطعام. 

العرض الثاني: الشعور بانتفاخ في اللثة أو في الخد وسيكون الورم في هذه المرحلة  واضح وظاهر للعين. 

العرض الثالث: هو ارتفاع في درجة حرارة الجسم والشعور بالصداع، وذلك كرد فعل طبيعي من الجسم للدفاع عن نفسه ضد أي إنتان. 

العرض الرابع: رائحة الفم الكريهة  إذا كان الخراج مفتوح على الحجرة الفموية بسبب |البكتيريا|.

يتبع في الجزء الثالث