المضاد الحيوي، صديق اليوم عدو الغد

- الجزء الثاني -

المضاد الحيوي، صديق اليوم عدو الغد

كنا قد تحدثنا في المقال السابق عن تاريخ اكتشاف المضاد الحيوي و و الكائنات الحيّة المسببة للأمراض..

سنكمل اليوم موضوعنا عن الأمراض البكتيرية و وأضارا استخدام المضادات الحيوية بدون ضرورة..  

الأمراض البكتيريّة والأمراض الفيروسيّة:

السؤال الأهم هنا ما هي الأمراض الّتي ينفع معها المضاد الحيوي - والّتي هي بالأصل أمراض ناتجة عن إصابة بكتيريّة-، وما هي الأمراض الّتي لا ينفع معها المضاد الحيوي والّتي تنتج عن الإصابة بفايروس ما؟ 

الأمراض البكتيريّة مثل أغلب الالتهابات الصديديّة (الخراج، الدّمل وهي بثور مؤلمة تكون مملوءة بالصّديد وتتكوّن تحت الجلد)، أو العدوى الّتي تأتي بعد العمليات الجراحيّة، مرض السِّل الرِّئوي، الالتهاب السّحائي الّذي يصيب المخ، التهاب الحلق البكتيري ويكون مرافق لصديد(إفراز يخرج جرّاء الالتهاب) أصفر اللّون. هنا يجب عليك التفريق فهمنالك التهاب حلق غير بكتيري وهذا النّوع لا يرافقه صديد أصفر. 

الأمراض الفيروسيّة مثل نزلات البرد، الأنفلونزا، التهاب الحلق غير المصحوب بصديد أصفر، كلّها تُصنّف ضمن الأمراض الفيروسيّة، وهذه الأمراض يستطيع الجهاز المناعي السّيطرة عليها، وبالتّالي الأدوية المستخدمة فقط تكون لتخفيف حدّة الأعراض النّاتجة عن الإصابة ليس إلّا. 

أضرار استخدام مضاد حيوي بدون داعي:

يا ترى ماذا سوف يحصل إذا استخدمتَ مضاد حيوي في حالات لا تتطلّب استخدام هذا المضاد، هل حقّاً أنت بذلك لا تؤثّر على نفسك فحسب، وإنّما تساهم بكارثة سوف تحصل للعالم بشكل كامل؟؟ 

بغض النّظر عن كمية الأموال الّتي ستخسرها دون داعي، فأنت بفعلك هذا تقوم بكشف سلاحك أمام البكتيريا، وتساهم في ظهور وانتشار سلالات مضادة لجميع الصادات الحيويّة. 

حيثُ أنّنا عندما نأخذ المضاد الحيوي دون داع، فالمستفيد الأكبر هو البكتيريا، لأنها تستغل وجوده فتقوم بتطوير آليات مقاومة له. 

تم اكتشاف أول حالة مرضيّة مُصابة ببكتيريا مقاومة لجميع المضادات الحيويّة في أمريكا. 

الحالة انتشرت في جريدة رويترز في 26/5/201‪6. 

عندها أصبحت جميع الإشارات توحي بأنّنا على اعتاب انتهاء عصر المضادات الحيويّة. 

وبالفعل بعد عام دخل العالم في عصر انتهاء فاعلية المضادات الحيويّة، وجاء ذلك بعدما صرّحت منظمة الصّحة العالميّة WHO في مقال نُشر على موقعها في تاريخ 20/9/201‪7 جاء فيه أن العالم بدأ ينفذ من المضادات الحيويّة. 

وبعدما كُنَّا قد قضينا على أمراض خطيرة مثل السّل الرّئوي، عادت هذه الأمراض بصورة أقوى وأكثر مقاومة. 

والإحصائيات الّتي انتشرت تقول أن المقاومة البكتيريّة تسبب حوالي 2 مليون إصابة سنويّاً، وتساهم في قتل 22 ألف مريض كل سنة، وذلك لأنّ الأدوية لم تعُد تُعطي نتيجة. 

وعلى الجهة المقابلة فإنَّ شركات الأدوية والأبحاث الّتي تعمل في مجال المضادات الحيويّة، أصبحت قليلة في الفترات الأخيرة، وتراجعت بشكل كبير في إنتاجها، وذلك لأنها تقوم بصرف ملايين الدولارات على مضاد حيوي، وبعد سنة يُصبح مثله مثل كأس الماء، لأنّ البكتيريا تصبح مقاومة له. 

نصائح هامة

وابتداءً من اليوم يجب علينا زيادة الوعي في التّعامل مع المضادات الحيويّة لحين اكتشاف العلم حل لظاهرة مقاومة البكتيريا لهذه المضادات.

فيجب علينا عدم استخدام هذه المضادات دون وجود سبب واضح لاستخدامها، مثلا شعرت ببعض التّعب أو أصابك التهاب خفيف أو شعرت بارتفاع طفيف في حرارتك احذر أن تتّجه بشكل مباشر لأخذ المضاد الحيوي، فهذه حالات تذهب من تلقاء نفسها ولا تتطلّب أخذ مضاد حيوي، اترك لجسمك فرصة أن يقاوم بعض الشّيء، ويجب عدم استخدامها دون إشراف طبي من قبل الطبيب المختص، حيثُ يحدّد لك الجرعة الّتي تناسبك، والفترة الزمنيّة الّتي عليك الالتزام بها في أخذ الجرعات، وعدم العبث بها أي لا تقم بالانقطاع عن أخذ الدّواء من تلقاء نفسك أو عندما تشعُر بتحسُّن. 

عزيزي القارِئ إذا استمرّيت في أخذ المضاد الحيوي بهذا الشّكل فأنت تقوم بقتل نفسك بشكل بطيء، وتُضعف من مقاومة جسمك وتُخسر فرصة العلاج في المستقبل عندما تكون بحاجة ماسّة لاستخدام المضاد الحيوي. 

لأنّك إذا استمريت في هذه العشوائية، فأنت تُعرّض نفسك للإصابة بالأمراض البكتيريّة المقاومة لجميع الصادات الحيويّة، فهذه العشوائية تكشف للبكتيريا السّلاح الّذي تواجهها بهِ، وبالتّالي تبني عندها آليات مضادة لهذا السّلاح، أي انت تساهم في هدم خطوط الدّفاع الموجود في جسمك. 

ومن الممكن إذا استمرّت هذه العشوائية في التعامل مع المضادات الحيويّة، أن يصل بنا الحال إلى فترة زمنيّة يكون فيها أقل جرح يُصاب بعدوى بكتيريّة قد يؤدّي للوفاة، وهذا يعني فشل جميع العمليات الجراحيّة بسبب عدوى مقاومة لجميع المضادات الحيويّة.

أتمنّى أن تكون قد حصلت على المعلومات الكافية بهذا الموضوع، دمتم برعاية الله.. ألقاكم في موضوع جديد.. 

بقلم الدكتور علي سويدان 👨🏻‍⚕️ 

ما هي أفضل أنواع المضادّات الحيويّة ومتى نستخدمها؟  تصميم الصورة : ريم أبو فخر

 وهل فعلاً يمكن أن نقول للناس عليك أن تأخذ مضادات حيوية لتعالج ألم أسنانك مهما كان  أم أنه يجب علينا استخدامها في حالات معينة

 هذا ما سنتحدث عنه في هذا المقال تابعوا معنا.

العديد من الناس مباشرةً عندما تشعر بالألم في الأسنان تأخذ مسكنات و|مضادّات حيويّة| وتبقى مستمرة عليها لفترة طويلة وكل  فترة تأخذ مضادات حيوية عندما  تشعر بأي ألم  وهذا خاطئ، هناك بعض الحالات يجب علينا أن نأخذ لها مضادات حيوية 

وإذا لم نستخدمها بالطريقة الصحيحة قد تسبب العديد من الأضرار.

أولاً متى نأخذ المضادات الحيوية ؟وما هي أفضل وأقوى المضادات الحيوية؟

الحالة الأولى: نستخدم المضادات الحيويّة مع المرضى الذين لديهم خرّاج في الأسنان

 ويكون هذا الخرّاج عبارة عن ورم صغير يحوي بداخله على صديد أو قيح وسبب |الخرّاج| هو وجود عدوى بكتيريّة ولكي نعالج الخرّاج نصف مضادات حيويّة. 

في الحالات التي يكون  لدينا ورم شديد نتيجة التهاب أو خراج في الفم.

ماهي أنواع المضادات الحيويّة التي يمكن أن نستخدمها؟

في الواقع أشهر المضادات الحيوية الفعالة هي : (Hibiotic_augmentin_megamox)  يمكن أن نستخدمها حبة كل 12 ساعة. 

الحالة الثانية: عند وجود التهاب شديد جداً  مثل  Alphintern ويعتبر من أقوى المضادات الحيوية في حالات الالتهاب الشديد وبعد القلع مباشرة. 

الحالة الثالثة : يمكن استعمال المضادّات الحيوية للأشخاص الذين لديهم مشكلة في |القلب| مثل صمام  القلب، يجب إعطاؤه مضاد حيوي  بعد القلع لمنع حدوث المشاكل قبل العملية بساعة مثل  |الأموكسسيسيلين| والكليندامايسين . 

الحالة الرابعة: بالنسبة للأطفال عند وجود التهاب وخراج في الأسنان  يمكن أن نعطيهم مضاد حيوي مخفّف، مثل |هيبوروتيك| شراب كل 12 ساعة (مرتين يومياً) 

الحالة الخامسة :لوكانت المرأة حامل واحتاجت مضاد حيوي، إما بسبب الالتهاب الشديد أو بسبب الخراج نستخدم flumox كل 8 ساعات( ثلاث مرات يومياً) أو clindam كل 8 ساعات (ثلاث مرّات يوميّاً). 

الحالة السادسة : المرضى الذين لديهم أمراض في |الكبد| والكلى إذا واحتجنا لمضاد حيوي يمكن استعمال Amoxil 250. 

وأخيراً

 بعض المرضى الذين لديهم اضطرابات في الهضم أو المعدة يمكن أن نأخذ  flumox 500mg كل 12 ساعة تؤخذ هذه المضادات حصراً تحت اشراف الطبيب ونأخذ معها مسكن ألم مثل السيتامول أو الإيبوبروفن . 

يجب التنويه إلى أن 

المضادات الحيويّة يجب أن تؤخذ تحت إشراف الطبيب حصراً وذلك لأن لها أضرار جانبية وقد تسبب الضرر عوضاً عن الإفادة إذا لم يتم استخدامها بالشكل الصحيح . 

إلى هنا نصل لختام مقالنا اليوم نتمنى لكم دوام الصحة والعافية 

بقلمي شهد عنجريني

تصنيف المضادّات الحيويّة

تصنيف المضادّات الحيويّة

أهّم الأدوية المستخدمة في العيادات السنيّة :

مسكّنات الألم والمضادات الحيوية قبل إختيار الدواء المناسب المسكّنات أو المضادّات يجب تصنيف الآلام نقسم الألم لثلاثة أقسام :

1.  الألم الخفيف ناتج عن قص اللثة البسيط مثلا   تنظيف اللثة  القلع البسيط الحشوات تحت اللثة 
2.  الألم متوسط: مثاله الألم الناتج عن عمليات زرع الأسنان عمليات اللثة وتنعيم العظم  علاج العصب الجراحي والقلع الجراحي
3. الألم الشديد: الناتج عن عمليّات الزرع المعقدّة عمليات قلع الأسنان المنطمرة تحت العظم  .
4. سنتحدث في هذا المقال عن المضادات الحيوية تصنيفها وتأثيرها في الجراثيم

أولاً لإعطاء الدواء يجب الإجابة عن الأسئلة التالية:

• لمن نعطي الدواء؟
• هل المريضة  حامل؟
• هل المريض مريض الكبد؟
• كيف نعطي  الدواء؟
• هل الكبير ياخذ نفس الجرعة مثل الطفل؟

المضادّات الحيوية المستخدمة في طّب الأسنان :

نقسم المضادّات الحيوية حسب مجال عمل المضاد الحيوي نفسه :

التقسيم الأوّل:

• النوع الأول broad spectrum واسع المجال أو واسع الطيف يؤّثر على جميع أنواع الجراثيم بإستثناء كميّة قليلة .
• النوع الثاني narrow spectrum يؤّثر على أنواع محدّدة .
  

التقسيم الثاني حسب آليّة العمل

bactericidal تقتل البكتيريا منذ البداية bacteriostatic توقف تكاثر البكتيريا فيقتلها الجسم بمناعته الطبيعية .

أنواع الباكتيريا :

 ماهو الفرق بين الفيروسات والباكتيريا ؟

ماهو الفرق بين الفيروسات والباكتيريا ؟

ماهو الفرق بين الفيروسات والباكتيريا وما هي أنواع الفيروسات الموجودة ؟

ما هو أقوى فيروس وما هو أضعف فيروس؟

• في الواقع العديد من الناس تخلط ما بين |الفيروسات| والباكتيريا وأغلب الفيروسات ليس لها مضادات حيويّة فالمضادات الحيويّة مصنوعة من أجل الباكتيريا أو من أجل الجراثيم فقط. 
• هناك فرق كبير ما بين الفيروس والباكتيريا، فالفيروس يعتبر خلية غير حيّة فهو خارج الجسم لا يستطيع التعايش ولا يستطيع القيام بشيئ و هو ضعيف جداً وشبه غير حي ولا يستطيع أن ينقسم فهو متطفّل بشكل كامل وعندما يدخل للجسم يدخل مكان محدّد وهدف ويدخل به ويحول الخلية الموجودة ويشغلها لحسابه وينقسم ويحوّلها ويأخذ غذائها و|البروتين| الخاص بها وينقسم على حساب الخليّة حيث يستخدم مكوّنات الخليّة في إنتاج العديد منه ، حيث يدمّر الخليّة ويستخدم بروتيناتها لحسابه الشخصي فهو لا يستطيع الإنقسام إلا داخل الخليّة وهكذا الخلية تنتج أعداد كبيرة من الفيروسات  وممكن تنتشر في الجسم عن طريق سوائل الجسم ويذهب للكبد والمخ و|الرئة| وهناك فيروسات تذهب لأماكن خاصة مثل |فيروس الإيدز| يذهب لأماكن محددة من جهاز المناعة ويهاجم الخلايا التي لها علاقة بجهاز المناعة وهكذا يعطل المناعة الطبيعيّة في الجسم.
  
  • الباكتيريا مختلفة تماماً فهي خلية بدائيّة وكاملة وتعيش خارج الجسم وتتكاثر من تلقاء نفسها ويمكن زرعها على طبق يحتوي القليل من |المواد الغذائيّة|.

ما هو الأخطر هل الفيروس أم البكتيريا بشكل عام ؟

• حسب كلّ باكتيريا أو فيروس ما هو المرض الّذي تسبّبه .
  
• يعتمد الخطر أيضاً على مناعة الجسم هل يستطيع الجسم مقاومة العامل الممرض. 
• أشهر الفيروسات القويّة HIV وكل الفيروسات التي تنتقل عن طريق |الدم| مثل |إلتهاب الكبد| الوبائي b والتهاب الكبد الوبائي c ويعتبر فيروس HIV أقلّهم خطورة لأنّه يحتاج HIV كميّة كبيرة من الفيروسات حتى يستطيع إحداث المرض في الجسم .
  
  • يعتبر فيروس |الإيبولا| مثلاً من مجموعة الفيروسات الّتي تسبب الحمّى النازفة تقوم بإحداث أوبئة لا نعرف طريقة الإنتقال والعدوى الأوليّة قد تسبب النزيف والوفاة .

هل المناعة الطبيعية تقاوم البكتيريا أكثر أو الفيروسات؟

• في |جهاز المناعة| في جسم الإنسان هناك قسم خاص لمقاومة |الباكتيريا| وقسم خاص لمقاومة الفيروسات والخلايا  T التائية تعمل على الفيروسات والباكتيريا الّتي تعيش داخل الخلايا
  الخلايا البائيّة تهاجم الجراثيم.
  
  • الباكتيريا تستطيع مقاومة المضادات الحيويّة والتحوّر وتغيير شكلها .

ما هي أكثر أنواع الجراثيم شيوعاً وما أخطرها على الإنسان؟

• تعتبر جراثيم الزائفة الزنجاريّة وجرثومة النيسريّة البنيّة الّتي تسبّب |مرض السيلان البني| الذي ينتقل عن طريق الجنس والدّم وعلاجه حصراً بالمضادات الحيويّة وباكتيريا السالمونيلا وباكتيريا السل من أكثر أنواع الجراثيم شيوعاً .
  

كيف نحمي نفسنا من الفيروسات والجراثيم ؟

• هناك أشياء بسيطة تسمّى  الإحتياطات القياسيّة لمقاومة |إنتشار العدوى| يتضمّن ذلك التعقيم يجب إستخدام فرشاة الأسنان الخاصة وماكينة الحلاقة الخاصّة لكلّ شخص وعدم مشاركة الأدوات الشخصيّة وغسل اليدين قبل تناول الطعام وعدم الإكثار من الوجبات الجاهزة .

شهد عنجريني 🩺

 ماهي قرحة المعدة وما أسبابها وأعراضها وعلاجها ؟

ماهي قرحة المعدة وما أسبابها وأعراضها وعلاجها ؟

ماهي قرحة المعدة ؟

• أولاً الجهاز الهضمي عبارة عن( فم مري ثم معدة التي تحوي حمض قوي جداً ثم أمعاء دقيقة ثم أمعاء غليظة ثم فتحة الشرج)
• حمض المعدة ضروري جداً ليهضم الطعام البروتينات القويّة ويحولها لأحماض أمينيّة فيكسر الدهون ويحولها للصورة الأوليّة حتى تمتصها الأمعاء.

كيف يبدأ عمل الجهاز الهضمي ؟ 

• جهازك الهضمي يبدأ عمله عندما تشم أي رائحة حيث يفرز الجهاز العصبي المركزي المخ حمض المعدي.
• هناك طبقة مخاطيّة قويّة جداً تحمي المعدة من الحمض أثناء  الهضم، حيث يخرج H من القناة و CL من القناة ويلتقيان في المعدة ويتحد ويشكّل حمض Hcl اللازم للهضم وهكذا لا تهضم المعدة نفسها.
• هذا الهضم يستخدم طاقة وبالتالي لا تأكل قبل النوم لأن جهاز الهضم سيتوّقف عن العمل في وقت النوم.
• قرحة المعدة أعراضها مغص، إقياء مصحوب بدم، براز مصحوب ب دم،
• إنتبه إن كان لون الدم الخارج من البراز فاتح لديك شرح شرجي أو بواسير أو تقرّح في الكولون
• إمّا لو كان الدم يميل للون الأسود هذا يعني أن الدم خارج من المعدة.

لماذا يزيد المغص عندما تكون المعدة فارغة؟

• ذلك لأن الحمض جاء على مكان القرحة أو الجرح لو أكلت شيء يحتاج زيادة في إفراز الحمض ستسوء الحالة وتشعر بالألم وتشعر بالغثيان
• لو زاد الألم في الليل لأن المعدة تكون فارغة.
• لو شعرت برغبة دائمة في الإقياء.
• في الواقع 90 % من أسباب قرحة المعدة عصبيّة مثلاً أن الضغط والتوتّر عالي يسبب قرحة في المعدة لأن الدم أُخذ من الجهاز الهضمي .
  

الأسباب :

•  الكورتيزول المرتفع، جرثومة المعدة، الأدوية., حيث أن 50%من البشر لديهم جرثومة المعدة
• الأدوية: حيث أنّه أي أدوية مسكنات توقف عمل أنظيم يسمّى سيكلو أوكسيجناز 1 أو cox 1 هذا الأنظيم مسؤول عن الإلتهابات وبالتالي توقفه فيسبب فقدان الطبقة المخاطيّة التي تحمي المعدة.
•  تسبب الأدوية أيضاً توقيف البيكربونات التي تخفف من حموضة المعدة في حال ارتفاعها يقلل الدمويّة في الجهاز الهضمي.
• المضادات الحيويّة يجب أخذ بروبويوتيك مع المضاد الحيوي , المضاد الحيوي يقتل الباكتيريا الضارة والنافعة
• المحليّات الصناعيّة بأنواعها , القهوة على معدة فارغة الكحول، الثوم، الوجبات السريعة

علاج القرحة :

•  منع الأدوية الّتي تسبّب قرحة المعدة فيتامين د بكميّة كافية أوميغا 3 فيتامين c المضادات الحيوية المعادن مهمّة جداً وأهّم مصدر للمعادن هي المعادن الموجودة في النباتات.
  الأكل يجب أن ناكل ما يخفف الحمض لأنّه سبب القرحة إمّا المخاطيّة قلت أو الحمض زاد لذلك يجب تقوية المخاط للمعدة نخفف الضغط ونخفف الأدوية.
  
  • منع السكريّات البقوليات والألبان لأنها تتعب المعدة.
  • حاول أن تضع في الخلاط خضروات واللحمة والفواكه لمساعدة المعدة في الهضم حاول أن تزيد الدهون لأنها لا تحتاج حمض كثير حاول أن تبتعد عن الأكلات الّتي تتعب المعدة مثل الحمضيات ا,لعسل، السوس، التمر هندي، الكرنب، البامية، وعصير الألوفيرا كلها تساعد على شفاء قرحة المعدة .

المضاد الحيوي، صديق اليوم عدو الغد 

 - الجزء الأول - 

المضاد الحيوي، صديق اليوم عدو الغد

تاريخ اكتشاف المضاد الحيوي:

في عام ألف وتسعمئة وثمانية وعشرين كان هنالك عالم يُسمَّى Aliexander Fleming كان يقوم بتجارب على البكتيريا في المعمل الخاص به.

بالصُّدفة تلوّثت- إحدى المزارع البكتيريّة الّتي يقوم بإجراء التّجارب عليها - بفطر البنسيليوم.

لاحظ هذا العالم أنّ البكتيريا لا تنمو بالمكان الّذي تنمو فيهِ هذه الفطور، ولأنّ العالم Alexander Fleming شديد الملاحظة ،استنتج أنّ هذا الفطر يفرز مادّة تقوم بقتل البكتيريا.

المشكلة الّتي واجهت العالم Fleming هو عدم امتلاكهُ للقدرة العلميّة والمادّية والمعمليّة الّتي ستساعدهُ على استخراج هذه المادّة الفعّالة من الفطر.

ثمّ جاء طبيبان هما dr. Howard Florey و dr. Ernst chan قام كلاهما بمساعدة العالم Fleming على استخراج المادة الفعالة من الفطر.

أوّل مريضة تمّت معالجتها بحقن البنسلين بعد أن كانت على وشك الموت جرّاء عدوى بكتيريّة هي Anne Miller، بالإضافة إلى ذلك تمّ إنقاذ عدد كبير من الجنود أثناء الحرب العالمية الثانية، لذلك أُطلق على البنسلين اسم الدّواء المعجزة.

الدّواء كان يُستخلص من كائن حي هو الفطر، واستُخدم للقضاء على البكتيريا المُضرّة، لذلك سُمِّي بالمضاد الحيوي أو Antibiotic.

عندما فهمت شركات الأدوية التركيب الكيميائي للمضاد الحيوي وطريقة عمل هذا الدّواء، بدؤوا يقومون بتصنيع مضادات بكتيريّة صناعيّة، وأصبح أي دواء مضاد للبكتيريا يُطلق عليه مضاد حيوي.

تُستخدم المضادات الحيويّة في علاج الحالات المرضيّة الّتي سببها البكتيريا (العدوى البكتيريّة)، وقصّة اكتشاف هذا الدواء توضّح هذا الأمر.

الكائنات الحيّة المسببة للأمراض:

عزيزي القارئ رُبّما لا يكون لديك علم ما معنى بكتيريا، حسنا لا تقلق سوف أقوم بشرحها لك بشكل بسيط ومفهوم.

البكتيريا:

هي واحدة من الكائنات الحيّة الدّقيقة الموجودة حولنا في كل مكان، وهي لا تعدُّ الكائن الحي الوحيد المُسبِّب للأمراض الّتي تُصيب الإنسان.

نعم عزيزي القارِئ هنالك مجموعات أخرى من الكائنات الحيّة الدّقيقة الّتي تسبب لك الأمراض، وهذه الكائنات أيضا توجد حولنا في كل مكان. 

وبناءً على هذا قام العلماء بتقسيم الكائنات الحيّة الدّقيقة إلى 4 مجموعات :

• أوّل مجموعة تُسمّى البكتيريا وهي تسبّب أغلب العدوى الّتي تترافق مع صديد(وهو الإفراز الّذي يخرج من الجرح المُلتهب) 
• مجموعة ثانية تُسمّى الفيروسات وهي مثل فايروس الإنفلونزا، فايروس البرد، فايروسB، فايروس C، الفيروسات الكبدية، وغيرها من الفيروسات. 
• مجموعة ثالثة تُسمّى الطفيليات، ومثال عنها الديدان المعويّة. 
• المجموعة الرّابعة والأخيرة هي مجموعة الفطريات، وتُسبّب أمراض مختلفة أشهرها الأمراض الجلديّة مثل فطر كف القدم الّذي يصيبك عندما تقوم بارتداء الحذاء لفترات طويلة. 

هذه الأربع مجموعات تختلف كل منها عن الأخرى بكل مما يلي:

1. تركيبها. 
2. طريقة العدوى. 
3. الأمراض الّتي تسببها. 
4. لكل مجموعة دواء وعلاج مختلف عن غيرها. 

سوف أقوم بطرح مثال يُقرّب هذه الفكرة إلى ذهنك عزيزي القارِئ، ابقَ معي. 

لنفترض أن هذه المجموعات الأربعة هي عبارة عن أربع جيوش، هدفهم الهجوم على جسم الإنسان. 

وعلى اعتبار أنّ كل جيش مُتحصّن بقلعة لها باب ضخم، وهذا الباب لا يُفتح إلّا عن طريق مفتاح خاص به مُختلف عن مفاتيح باقي الأبواب لباقي القلاع. 

الأدوية الّتي تأخذها هي من تقوم بدور المفاتيح. 

هذا يعني يا عزيزي القارِئ أن الدواء الّذي سوف نعالج به مرض سببه بكتيري، مُختلف عن الدّواء الّذي سوف نعالج به مرض سببه فيروسي، ومُختلف عن الدّواء الّذي سوف نعالج به مرض سببهُ فطري، ومُختلف عن الدواء الّذي سوف نعالج به مرض سببه طفيلي. 

دور المضاد الحيوي في معالجة الأمراض البكتيريّة :

يُعدُّ المضاد الحيوي بمثابة المفتاح الّذي سيقوم بفتح باب القلعة الّتي تتحصّن فيها البكتيريا، فهو له دور مساعد في تخلُّص الجسم من هذه الكائنات، والشِّفاء منها. 

لكنّهُ لا يُقدّم أي علاج إذا كان السبب وراء إصابتك بالمرض كائنٌ فيروسي، فهو ليس لديه القدرة على مساعدة جسمك في فتح باب القلعة الّتي يتحصّن فيها الفيروسات، لأنّهُ وكما قلنا سابقاً في مثالنا : المفتاح لديه القدرة على فتح باب واح فقط. 

وبناءً على ما سبق فإنّ المضاد الحيوي يعالج الأمراض الّتي يكون السبب وراء إصابتك بها البكتيريا، ولا يعالج الأمراض الّتي يكون السبب وراء إصابتك بها كائن فيروسي أو طفيلي أو فطري، وهذه القاعدة مهمّة جدّاً لا تنساها. 

اقرأ المزيد ...

           إلتهاب المعدة والأمعاء عند الأطفال

إلتهاب المعدة والأمعاء عند الأطفال

يعدّ إلتهاب المعدة و الأمعاء من الأمراض الشائعة عند الأطفال صيفاً إلتهاب في الجهاز الهضمي الّذي قد يؤّدي للقيئ أو الإسهال أو كليهما معاً ويعدّ من الأسباب الرئيسيّة لزيارة الأطفال لعيادات الإختصاص  الطبيّة فجأة ومن دون موعد مسبق .

سنتحدّث في هذا المقال عن إلتهاب الأمعاء عند الأطفال وأنواعه وكيف تحدث هذه العدوى بين الأطفال وماخطورته ؟

• أولاً إلتهاب المعدة و الأمعاء يعتبر من أكثر الأمراض شيوعاً عند الأطفال وخاصّة تحت عمر ال 5 سنوات وبالتحديد بين عمر 3 أشهر إلى 3 سنوات.
• معظم الأسباب لهذا المرض تكون فيروسيّة ومنها أسباب جرثوميّة وأسباب طفيليّة قد تسبب إلتهاب معدة وأمعاء.

متى يجب على الأم القلق على طفلها ؟

• في البداية عندما تظهر الأعراض وهي الإقياء الشديد أو الإسهالات الشديدة وإرتفاع الحرارة وتعب في الجسم  والخمول ونقص الشهيّة وتظهر علامات الجفاف يجب مراجعة المشفى أو إستشارة الطبيب الإخصّائي بأسرع وقت.
• دائماً من المهم تعويض السوائل عند الطفل وهو أهّم من الأكل وذلك لأن الإسهالات والإقيائات المتكرّرة تسبّب المضاعفات الخطيرة و أهمها الجفاف.

هل تختلف الأعراض بين الأسباب الفيروسيّة والجرثوميّة والطفيليّة ؟

• لا تختلف الأعراض كثيراً بين الأسباب الفيروسيّة تنتشر بين الأطفال بشكل خاص وبالتالي الطفل قد ينقل للإصابة لعشرات الأطفال، أمّا الاسباب الجراثيم تكون بسبب تسمّم غذائي ولا تنتقل أو تسبب عدوى.
• معظم الفيروسات تستمّر لفترة أطول أمّا في الجرثوميّة تبدأ الأعراض في التراجع بسرعة
• الأهم هو إيقاف الإقياء بشكل فوري وتعويض السوائل خوفاً من حدوث الجفاف عند الأطفال.

لماذا الإصابات تتكرّر هل هناك عمر أكثر عرضة للإصابة ؟

• في البداية الجهاز المناعي غير ناضح عند الأطفال والطفل أكثر عرضة للإنتانات بشكل عام وخاصة في الطرق التنفسيّة والشعب الهوائيّة والسبيل الهضمي ولكن يجب الإهتمام في ثقافة الأطفال وتوعيّتهم  لغسل اليدين المتكرّر والجديد يجب أن يكون ثقافة النظافة جيّدة عند أطفالنا.
• يجب أن نعلم أطفالنا أن يستخدموا أواني طعام وأدوات خاصة فيهم ومعزولة عن غيرهم من الأطفال.

لو كان الطفل يعاني من الإقياء والاسهال كيف نعوّض عن السوائل ؟

• الأولويّة في العلاج هي إيقاف الإقياء كما ذكرنا سابقاً وتعويض السوائل بمحاليل الإماهة الفمويّة و منها ما يأتي بنكهات يرغبها الطفل
• وأحياناً هناك فيروسات تسبّب إلتهاب المعدة و الأمعاء ولكن تراجع الإصابة به بعد التطعيم أو التلقيح.
• هناك بعض الأغذيّة المسلوقة الّتي تساعد في تخفيف شدّة الأعراض كالبطاطا المسلوقة والأرز المسلوق والموز والجزر والتفاح ولكن على رأس العلاجات إستخدام محلول الإماهة الفمويّة لإصلاح الجفاف.

كيف نقدّم علاجات مناسبة تتناسب مع الحالة الصحيّة ؟

• ننصح بالإبتعاد عن المضادات الحيويّة وتعتبر الأم كلّ إلتهاب سببه جرثومي وتعطيه مضاد حيوي، فهذا يزيد من شدّة الأعراض يجب تعويض السوائل وقد نضيف الباكتيريا النافعة وإضافة الزنك للأطفال المصابين بالإسهال ويحمي الطفل من تكرار الإسهال .
  

هل نحتاج لمضادات حيويّة إذا كان السبب جرثومي ؟

• نعم يجب إعطائه بين 7 أو 10 أيام حسب التحاليل المتوافرة وحتى عودة القيم لوضعها الطبيعي وقد يمتد العلاج لأسبوعين .

وأخيراً ننصح الأهالي بالذهاب للطبيب وعدم أخذ أدوية دون وصفة طبيّة للحفاظ على صّحة أطفالهم . 

الدكتورة شهد عنجريني 🩺

 ماهي أسباب التعرّق البارد ؟

ماهي أسباب التعرّق البارد ؟

هناك ستّة أسباب رئيسيّة للتعرّق البارد :

• العرق البارد هو أحد الأعراض التي تظهر كرد فعل في الجسم للدفاع عن نفسه في الحالات الخطرة أو في الحالات الّتي يكون فيها |نقص الأوكسجين| في الدم وهذا يحدث بشكل عام في حالات نوبات نقص السكّر في الدم و|إنخفاض ضغط الدم| وأيضاً القلق ونقص الأوكسجين ومن المهم أن نعرف أنه لا يحدث التعرّق البارد في جميع أنحاء الجسم وعادة ما يظهر على راحتي اليدين وفي باطن القدمين والإبطين ولذلك عندما تتكرّر هذه الأعراض من المهم إستشارة طبيب عام للفحص والتشخيص وتقييم اذا ماكان هناك سبب قبل البدء بالعلاج .
  

الأسباب الأكثر شيوعاً للتعرّق البارد :

• |نقص السكّر في الدم| ،حيث يحصل نقص السكّر في الدم عندما تكون مستويات السكّر أقل من 70 فتسبب العرق البارد والإرتباك وعدم وضوع الرؤية والضعف العقلي و|الصداع| والإغماء والضيق والغثيان والنعاس يجب فحص مستوى السكّر في الدم عن طريق جهاز خاص إختبار سريع والتأكد من النسبة وهو جهاز موجود عند أغلب مرضى، السكّر أما مايجب عليك فعله فهو بمجرد ظهور نقص السكّر في الدم حاول الجلوس وتناول الأطعمة الغنيّة بالسكّر والعصائر والكعك وإذا إستمّرت الأعراض يجب الذهاب للمركز الصحي للحصول على المعالجة الطبيّة وعند إنخفاض ضغط الدم قد يحصل انخفاض في الأوكسجين في الدماغ وفي بعض الأعضاء مّما يسبب الدوخان والرؤية الضبابية والخفقان والشحوب والتعرق البارد والإغماء أمّا عنا يجب فعله في مثل هذه الحالة هو الإستلقاء ورفع القدمين بحيث تكون فوق مستوى القلب وتناول السوائل.

 التوتّر والقلق : 

• في حالات التوتّر والقلق يتفاعل الجسم عن طريق إفراز العرق البارد بشكل رئيسي على الجبهة واليدين والقدمين والإبطين بالإضافة إلى هذه الأعراض فإن الشخص الذي يعاني من |القلق| يعاني من توتر عضلي يشعر بغثيان وحث على القيئ ورعاش وخفقان ومن المهم في حالة اشتداد أعراض أزمة القلق يجب نقل الشخص مباشرة للمشفى حتى،يتم إستبعاد حدوث النوبة القلبيّة وهناك بعض الأشياء تساعد في السيطرة على، القلق مثل أخذ حمام دافئ وتلقي مساج وتناول الاشياء الطبيعيّة مثل شاي البابونج في الحالات الأكثر الخطورة التي لا يمكن فيها السيطرة على القلق يكون ضروري تقديم |الدعم النفسي| أو الذهاب للطبيب النفسي الذي قد يصف الأدوية التي تساعد على تقليل |الإكتئاب|.

نقص الأوكسجين :

• يعرف نقص الأوكسجين على أنه نقص كميّة الأوكسيجن في خلايا الدم وأنسجة الجسم مما يضر بوظائفها وفي حالة |نقص الأوكسجين| مع عرق بارد والضيق والضعف والإرتباك الذهني والدوخة والحالات الأكثر خطورة إغماء وغيبوبة ولذلك يجب طلب خدمة الطوارئ في أقرب وقت ممكن،
• وممكن أن يحصل نقص الأوكسيجن في الحالة التي تنخفض فيها الدورة الدمويّة أو في حالات |التسمّم| وعند الأفراد المصابين بفقر الدم أو أمراض الرئة وعندما يكون الفرد في منطقة يزيد إرتفاعها عن ثلاثة آلاف متر وأمّا عما يجب القيام به فهو قناع الأوكسجين وحل سبب نقص الأكسجة وأدوية تحسين الرئة و|القلب| والترياق للتسمم وفي الحالات الشديدة قد يكون من الضروري إستخدام جهاز التنفس الصناعي وتتكوّن الوذمة المعنى في حالات تتأثر فيها العديد من أعضاء الجسم مثل وجود |الباكتيريا| مّما يتسبب في حدوث خلل وظيفي متعدّد الأعضاء بسبب نقص الأوكسجين فيسبّب رعش وارتفاع في درجة الحرارة أو عرق بارد او إنخفاض ضغط الدم أو تسرع ضربات القلب |المضادات الحيويّة| و|مسكنات الألم| والحفاظ على ترطيب الجسم وقد يكون من الضروري نقله لوحدة العناية المركزيّة.

 🩺 شهد عنجريني

                لأيّ حدّ يمكن أن يصل عدد البشر 

                              (الجزء الأوّل)

لأيّ حدّ يمكن أن يصل عدد البشر - (الجزء الأوّل)

 لأيّ حدّ ممكن أن يصل عدد البشر :

• اقترب عدد سكان الأرض من ثمانية مليارات نسمة وهو يتزايد بمستوياتٍ كبيرة رغم أن معدل التزايد بدأ ينخفض في السنوات الأخيرة ولكنه لا زال مرتفعاً.
• كان عدد البشر قبل حوالي عشرة آلاف سنة لا يزيد عن مليونين ونصف، ولكنه ارتفع في السنة الأولى للميلاد ليصل إلى ثلاثمئة مليون وقد ارتفع عدد البشر بشكل متواضع وصولاً إلى بداية القرن التاسع عشر عندما وصل عدد البشر إلى حوالي المليار ولكن الملفت أن نسبة الزيادة بعد ذلك بدأت ترتفع بشكلٍ كبير، فخلال المئتي سنة الأخيرة تضاعف عدد البشر سبع مرات، ومن المتوقع أن يصل عدد الناس عام 2050 إلى عشرة مليارات،  وقد بلغت نسبة الزيادة السنوية حوالي 30% على مستوى العالم، ولكن تلك النسبة هي نسبة وسطية ففي إفريقيا تصل نسبة الزيادة السكانية إلى 60% بينما لا تصل في أوروبا إلى أكثر من 10%، أما في |الصين| التي طبقت سياسة المولود الواحد لكل أسرة فتصل نسبة الزيادة إلى 18%.أما نسبة الزيادة في عالمنا العربي فقد وصلت إلى 55% وهي نسبة عالية جداً. ولكن أعلى نسب الزيادة نجدها في الهند وماليزيا التي زاد عدد سكانها خلال ستين سنةٍ فقط بأربعة أضعاف تقريباً.
  

لماذا انفجر عدد السكان في المئتي سنة الأخيرة؟

يعود ذلك إلى أسباب عديدة نذكر منها:

1.  تحسن مستوى |التغذية| وخاصةً عند الأطفال الذين سيعيشون لفترة أطول إذا استطاعوا تجاوز السنوات الأولى من أعمارهم وهم بصحة جيدة فمعظم الوفيات قديماً كانت بين |الأطفال|.
2. تحسن مستوى الرعاية الصحية والتطور الطبي وابتكار الكثير من اللقاحات ضد الأمراض التي كانت تفتك بأعداد هائلة من البشر وخاصةً الأطفال. كذلك ابتكار وتطوير الكثير من الأدوية وخاصةً |المضادات الحيويّة| التي قضت على الكثير من الأمراض الجرثومية.
3. تطوير منشآت الصرف الصحي لأن مياه الصرف الصحي تعتبر بيئةً مناسبةً جداً لاحتضان الأوبئة وانتشارها، خاصةً إذا اختلطت مياه الصرف الصّحي مع مياه الشرب.
4. |التطوّر| الكبير في الزراعة من حيث زيادة الإنتاج وتحسين النوعية وتحسين الوسائل والأدوات المستخدمة في الزراعة والحصاد.
5. ارتفاع مستوى الوعي العام لدى الناس وزيادة معارفهم حول كيفية التعامل مع مختلف العوامل الممرضة والأمراض المحتملة وحول أهمية الحفاظ على النظافة العامة والشخصية.

اقرأ المزيد ...

سليمان أبو طافش🔭