أنواع مرض السكّر

أنواع مرض السكّر

لنتعرّف على أنواع مرض السكّري :

هناك نوعان من مرض السكري والنوع الثاني أكثر شيوعاً فما هو السبب الرئيسي للإصابة بهذا المرض هل هو نمط الحياة أم التغذية أم قلّة الحركة؟

النوع الأوّل من مرض السكّري : 

• هو بسبب عامل مناعي حيث الجهاز المناعي في الجسم ينظر لغدّة البنكرياس على أنّها غدة غريبة عن الجسم لسبب غير معروف فيحاربها وهنا لا ينتج الأنسولين (الّذي يعمل على خفض نسبة السكّر في الدم عند إرتفاعه)  في جسم المريض نهائياً وبالتالي عند تناول السكر لن ينخفض مستواه في الجسم .

بالنسبة للنوع الثاني لمرض السكّري :

•  السبب هو العامل الوراثي.. بدون عامل وراثي لا يوجد مرض السكّري السبب الاخر هو زيادة الوزن التي تتم عن طريق عاملين رئيسين :
• العامل الأوّل التغذية غير الصحيّة العامل الثاني هو قلّة الحركة بمعنى العامل الوراثي مع السمنة والوزن الزائد هو السبب الأساسي لمرض السكري النوع الثاني.

من هم الأشخاص الأكثر عرضة لمرض السكّري؟

• بالنسبة للأوّل هو مناعي فالعامل الوراثي قليل جداً وبالنسبة للنوع الثاني تلعب الوراثة دوراً مهمّاً والناس الذين لديهم أقرباء مصابين بمرض السكري يكون لديهم قابليّة أعلى للإصابة بهذا المرض وكذلك تقدم العمر يلعب دوراً مهمّاً في الإصابة .

هناك أطفال مصابون بمرض السكّري هل السبب هو وراثي أم مناعي؟

• بالنسبة لمرض السكري عند الأطفال في الدرجة الأولى هو بسبب النوع الأوّل وبنسبة 90 % السبب هو مناعي أي أن هؤلاء الأطفال لا ينتجون الأنسولين وبالتالي هم بحاجة للأنسولين طيلة حياتهم.

هل العامل النفسي يلعب دور في مرض السكّري؟

• في الفترة الأخيرة لاحظ العلماء دور العامل النفسي في نشوء الكثير من الأمراض سواءً كان مرض السكري أو غيره وبالتالي قد يكون العامل النفسي سبب في حدوث مرض السكري ولكن لا يوجد دراسات تثبت ذلك بشكل مؤكّد.

هل يمكن للمصابين بمرض السكري النوع الثاني مكافحة هذا المرض والحد منه من خلال الحمية والأدوية والرياضة والنشاط الحركي؟

نعم ف علاج مرض السكّري يعتمد بشكل رئيسي على عمودين رئيسين : 

1.  الغذاء الصّحي الّذي يجب الإلتزام به عند جميع الناس سواءً كان مريض سكّري أو لم يكن حيث مريض السكري عند عدم إلتزامه بالحمية سيرتفع لديه السكر كثيراً لذلك التغذية الصحيّة مهمّة جداً
2.  الرياضة والحركة حيث الرياضة مع الغذاء تنفع المريض بحيث يستطيع السيطرة على المرض بشكل كامل.

ما علاقة الرياضة والغذاء بإنتاج الأنسولين ؟

• الرياضة تحديداً تؤدّي لحرق السكّر في العضلات حيث مخزون السكّر مرتفع في العضلات ف الرياضة تحفض معدّل السكر في الدم وبالتالي تخفيف الضغط عن البنكرياس حتى لا تنتج كميّة كبيرة من الأنسولين.
• ولكن يجب الإنتباه إذا كان هناك مرض في القلب والمفاصل أو كان هناك ضيّق في النفس لن يستطيع القيام بالرياضة أمّا مرض السكّر بالتحديد لن يؤثّر على القيام بالرياضة أبداً.

متى يجب علينا الإنتباه وإجراء فحص السكّر والتأكّد من مستوى السكّر في الدم ؟

• يجب الفحص عند وجود أحد أفراد العائلة مصابين بمرض السكري مثل الأخ والأخت والأم والأب فهذا يعني أنه لديك ميول لهذا المرض وهنا يجب الفحص بشكل دوري ويفضّل الإستعانة بالطيبب.
• عند وجود وزن زائد وسمنة يجب فحص مستوى السكّر في الدم.

نتمنّى لكم دوام الصّحة والعافية. 

شهد عنجريني 🩺 

مرض السكّري وإمكانيّة صيام شهر رمضان -الجزء الأول  تصميم وفاء المؤذن

مع اقتراب شهر رمضان المبارك، ترد العديد من الأسئلة حول إمكانية |الصيام| وخاصّة لدى |مرضى السكري| بأنواعه، وفي مقال اليوم، سنوضّح لكم كيفية التعامل مع الصيام في شهر رمضان. 

إنّ للصيام فوائد رائعة، ولكن هناك فئة لا يسمح لهم بالصيام إطلاقاً، فالصيام يعني الامتناع عن الطعام والسوائل، وهذا ما سيرفع من لزوجة الدم، وبالتالي قد يحصل هبوط في السكر لدى مرضى السكري، مما يؤدي لمشاكل عديدة. 

ماهي الأضرار التي قد تحصل نتيجة الصيام 

هبوط في السكر قد يؤدي لدخول المريض في حالة غيبوبة، ففي حال وصول سكر الدم لأقل من 70 يجب قطع الصيام فوراً. 

قد يحصل أيضاً ارتفاع في السكر، وفي حال وصوله لأكثر من 250، يحدث تجفاف وهذا التجفاف قد يؤدي لارتفاع نسبة الحموضة في الدم والحموضة ستدخلك في مشاكل أنت بغنى عنها، لذلك في حال وصوله لهذا الرقم أيضاً يجب إيقاف الصيام. 

إضافة إلى لزوجة الدم التي قد تهيئ للإصابة بالجلطات، وخاصة في حال تواجد مشاكل في الضغط. 

لذلك يجب أن يكون الصيام تحت إشراف ومتابعة للحالة من قبل الطبيب. 

ومن هذا المنطلق، ننصح أن تبدأ بالصيام البسيط قبل فترة من بدء |شهر رمضان|، وخلال هذا الصيام التدريجي تقوم بقياس دائم لنسبة السكر في الدم، وضبط الأدوية بما يناسب الصيام ويناسب حالتك. 

لكن من هم الذين لا يسمح لهم بصيام شهر رمضان على الإطلاق 

أوّلاً، المرضى الذين تعرّضوا لنوبات من نقص |سكر الدم| لأكثر من مرّة خلال آخر ثلاثة شهور. 

ثانياً، مرضى السكري من النمط الأول المعتمدين على الأنسولين، كما أنهم بحاجة للأنسولين عدة مرات في اليوم. 

ثالثاً، المرأة الحامل التي تعاني من ارتفاع في لزوجة الدم.

رابعاً، العديد من الأشخاص الكبار في السن والذين يعتمدون على أنواع مختلفة من الأدوية. 

أخيراً، المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكليتين تؤهب لحدوث الفشل الكلوي. 

مرض السكّري وإمكانيّة صيام شهر رمضان -الجزء الأول  تصميم وفاء المؤذن

ما هي الأدوية التي يستطيع مرضى السكري أخذها 

فهناك العديد من الأدوية التي لا يجب استخدامها فوراً في رمضان، إنما يبدأ استعمالها قبله بفترة وسطياً تصل إلى شهر. 

بالنسبة لمرضى السكري غير المعتمدين على الأنسولين أو السكري من النمط الثاني، فهم يعانون عادة من زيادة في الوزن ومقاومة للأنسولين، وهؤلاء المرضى يكونون على عدة أنواع. 

فمنهم من يعتمد على الحمية الغذائية فقط في ضبط سكّر الدم لديهم، ولا يحتاجون إلى الأدوية، فهؤلاء يكون الصيام لديهم آمن ولا يحتاجون لتغيير أي شيء. 

ولكن يجب أن ينتبهوا إلى نظامهم الغذائي في السحور والفطور، والابتعاد عن النسب العالية من الكربوهيدرات. 

أما النوع الثاني، فهم الذين يتناولون دواء |Glucophage|، وهذا الدواء لا يوجد له تأثير متعب للبنكرياس، كما أن تأثيره يتم بشكل رئيسي عبر الجهاز الهضمي، حيث يقلل من امتصاص الكربوهيدرات، ويحسن من مقاومة الأنسولين. 

فهذا الدواء لا تحتاج إلى تغيير مقدار الجرعة التي تتناولها منه، ولكن كما ذكرنا سابقاً فإنّ من الضروري القياس المستمر لنسبة السكر. 

النوع الآخر من الأدوية هو |السلفونيل يوريا|، المتواجد تجارياً بأسماء عديدة، هذا الدواء يحمل خطورة عالية لحدوث انخفاض في السكر، لذلك يجب تخفيض جرعته وفق ما يقترحه الطبيب. 

المجموعة التالية من الأدوية تدعى |dpp4 inhibitor|، ومثال عليها هو |Galvus Met|، وهذه المجموعة تعمل أيضاً على مستوى الجهاز الهضمي، ولكنّها تعتبر أكثر أماناً، لذلك قد لا تحتاج إلى أي تغيير كبير ولكن هذا فقط في حال كنت تأخذ هذه الزمرة لوحدها دون مشاركة مع مجموعة السلفونيل يوريا. 

أما في حال المشاركة فقد تحتاج إلى تعديلات في الجرعة بما بتناسب مع ضبط سكّرك. 

جميع الأدوية السابقة كان تأثيرها بشكل رئيسي عن طريق الجهاز الهضمي، أما الأدوية التي تؤثر على الكليتين، كدواء jardiance، فهذه الأدوية قد تسبب مشاكل كبيرة لذلك لا يجب أخذها مع بداية الصوم في رمضان، أي مع |السحور|، كونها مدرة للبول أيضاً لذلك قد يوجد خطر للتجفاف، إضافة إلى أنه يجب إجراء اختبار لوظائف الكلى والتقييم قبل أخذها، فإذا كنت تأخذها يفضل تناولها لدى الفطور وليس السحور.

كما يفضل ضبط الجرعة التي تأخذها بما يناسب رمضان قبله وليس بدايته.  

أما بالنسبة لأدوية الضغط، فينصح بأخذها بعد الفطور في الفترة ما بين المغرب والعشاء وليس عند السحور، فعند أخذها في المساء ستكون في قمة تأثيرها في الفترة الصباحية، وهي الفترة التي يزداد حدوث التجلطات فيها، ولن تكون بنفس الفائدة لدى أخذها عند السحور. 

أخيراً، الإصرار على الصيام قد يكون ضاراً لحالتك، لذلك لا بدّ من اتباع تعليمات الطبيب.

بقلمي: شهد جلب

ارتفاع سكّر الدم أثناء الحمل تعرّف على السكّري الحملي  تصميم الصورة رزان الحموي

يعتبر |مرض السكّري| من أشهر الأمراض وأكثرها انتشاراً على مستوى العالم، حيث يقدّر بأنّ عدد المصابين بالسكري سيتجاوز الثلاثمئة مليون مصاب حول العالم بحلول عام 2030. 

وللسكري أنوع مختلفة، فهناك السكري من النمط الأوّل والذي يصيب الأعمار الصغيرة غالباً ويتمثّل بفقدان كامل لهرمون |الأنسولين| والذي يعمل على خفض نسبة سكر الدم في الجسم، إضافة للنمط الثاني من السكّري الذي يصيب أعماراً أكبر ويكون عوز الأنسولين فيه جزئيّاً .

كما أن مرض السكّري قد يظهر لدى الحامل التي لم تكن مصابة به سابقاً وخصوصاً في النّصف الثاني من الحمل، ويعرف بالسكّري الحملي، فما هي العوامل التي تزيد احتمالية الإصابة بسكّري الحمل ؟ 

هناك العديد من عوامل الخطورة أوّلها السمنة والوزن الزائد، قصة عائلية أو سوابق للإصابة بالسكّري الحملي، وأيضاً متلازمة المبيض متعدّد الكيسات. 

ما هي مخاطر السكّري الحملي ومضاعفاته  

إن لم يتمّ ضبط السكّر فإنّ له مخاطر كبيرة على الجنين والأم، فبالنسبة للجنين تحدث عسرة ولادة نتيجة كبر حجم الجنين وزيادة وزنه، نقص في سكر الدم وصعوبة في تنفس الوليد بعد عملية الولادة، كما تزيد احتمالية إصابته بداء السكري في المستقبل . 

أما بالنسبة للأم فتتلخص باحتمالية إصابة الأم بالسكري في المستقبل والنزف بعد الولادة، الانسمام الحملي وارتفاع التوتّر الشرياني، الإسقاطات المتعددة والتعرض الكبير للالتهابات وغيرها الكثير. 

كيف يتم الكشف عن السكّر الحملي

يتمّ القيام بالإستقصاءات التشخيصية في الثلث الثاني من الحمل ولا نقوم بها في الثلث الأول، لأن نسبة سكر الدم تنخفض في الثلث الأول لدى الحامل . 

حيث أن قيمة |سكر الدم الصيامي| يجب ألّا تتجاوز 95 ميللي غرام لكل ديسي ليتر ولدى تجاوز النسبة الطبيعية يشخص السكري الحملي. 

كيف يتمّ علاج السكّري الحملي  

يختلف العلاج تبعاً لكل الحالة، فالحمية من أهم خطوات العلاج ويجب التواصل مع طبيب التغذية لتحديد كيفية القيام بالحمية، إضافة إلى الأدوية التي تساعد على خفض نسبة السكر في الدم كدواء |الميتفورمين|، وفي الحالات الشديدة قد يوصى بإعطاء الأنسولين وفق جرعات يحددها الطبيب. 

كيف نستطيع الوقاية من الإصابة بالسكري الحملي 

إن طبيعة الغذاء تساعد بشكل كبير في الوقاية، فيجب الإبتاعد قدر الإمكان عن النشويات والأغذية المليئة بالسكر، الالتزام بالتمارين الصحية وتناول الخضار والألياف والطعام الصحي عموماً . 

من المهم جداً مراقبة نسبة سكر الدم بشكل دوري لدى الحامل، فكشفه بشكل مبكر له أهمية كبيرة في العلاج وتفادي الاختلاطات للأم والجنين . 

هل عانيتِ من السكر الحملي من قبل وكيف كانت تجربتك معه ؟

بقلمي: شهد جلب  

 أساس الحياة ، ما أهميّته و ما الكميات المطلوبة منه يومياً ؟

أساس الحياة ، ما أهميّته و ما الكميات المطلوبة منه يومياً ؟ تصميم الصورة: ريم أبو فخر

قال سبحانه و تعالى : " و جعلنا من الماء كلّ شيء حيّ " .

من هنا ننطلق بمقالنا اليوم ، سنتحدّث عن أهميّة شرب كميّات كافية من |الماء| ، و خاصّة في هذه الأيام الباردة ، غالباً ما ننسى و نتجنّب |شرب الماء| بشكل دوري و كافِ خلال النّهار و نميل في أغلب الأحيان لاحتساء بعض |المشروبات الدّافئة| ، و لكن هل تغني تلك المشروبات عن شرب الماء ؟

يجب الاهتمام جيّداً بشرب كميات كافية من المياه في مختلف الأوقات و الحالات ، سواء كنت تتبع |نظام غذائي| معيّن أو حتى أثناء لعب الرياضة و في الحالات المرضية المختلفة لا يمكن أبداً إهمال شرب الماء .

ما أهمية الماء في جسم الإنسان ؟

- يتكون ثلاثة أرباع |جسم الإنسان| من الماء ، حيث تتواجد داخل الخلايا و في |الدّورة الدمويّة| و بين الأنسجة .

- هذه الماء تتحول في الجسم لسوائل أخرى لها وظائف فيزيولوجية مختلفة .

- كما تمتلك الماء قيمة غذائيّة عالية و تساعد على تخفيف الوزن ..

- تساعد الماء على الحفاظ على صحة الخلايا .

- كما تساعد على تنظيف الخلايا من الفضلات و تساعد الخليّة على إجراء عملية التبادل ما بين الأوكسجين و ثنائي أوكسيد الكربون .

ما هي كمية المياه المطلوبة للشرب يومياً ؟ 

هناك العديد من المعادلات المختلفة لحساب كمية الماء اللازمة للجسم يوميّاً ، و لكن لجعل الأمور أسهل و دون تعقيد يمكن الحساب بشكل تقريبي دون التقيّد الدقيق بتلك المعادلات .

حيث أنّ الحد الأدنى لشرب الماء يـُحسب عن طريق المعادلة التّالية :

" لكل كيلو غرام من جسم الإنسان يجب شرب حوالي 30 مل من الماء يوميّاً " .

أي إذا كان وزنك حوالي 60 كيلو غرام يجب عليك شرب حوالي ليترين من الماء يومياً .

إذا كان وزنك 100 كيلو غرام يجب عليك شرب أكثر من 3 ليتر من الماء يوميّاً . 

و لكن هذه الكمية من الماء غير ثابتة ، فعند تواجدك بأحد المناطق الحارّة أو عند ممارسة الرياضة أو عند تناول كميات كبيرة من الطّعام يجب شرب الماء بشكل أكبر من ذلك المعدّل ، و ذلك لأن الرياضة و الحرارة تؤدّي لفقدان الماء من الجسم بواسطة العرق و يجب تعويضه .

و من المؤكّد أنّ المعادلة السّابقة لا تنطبق على بعض المرضى مثل المصابين ب|مرض السكّري| أو بعض |أمراض الكلية| و الأمراض الأخرى ، فأولئك يجب عليهم اتّباع تعليمات أخرى و شرب كميّات أكبر من الماء .

هل تغني المشروبات الأخرى عن الماء ؟

من الممكن الاستعانة ببعض العصائر الطبيعية حصراً دون إضافة السكّر ، كما يمكن شرب السوائل الدافئة مثل الشاي و بعض الأعشاب الأخرى الزعتر و الزهورات و اليانسون و غيرها ، و لكن يبقى الماء هو الأساس .

أنصحكم باستخدام بعض التّطبيقات الخاصّة بالماء على هاتفكم النّقال و الّتي ترسل لك إشارة تنبيه بين الحين و الآخر لكي تشرب الماء و تحسب كميّات الماء الّتي عليك أن تشربها يوميّاً .

أخبروني ، كم ليتر من الماء تشربون يوميّاً ؟ 

خوضٌ في بعضِ حقائقِ النَّومِ وَفوائده -الجزء الأوَّل  تصميم الصورة: رزان الحموي

إذا قال لك أحدهم لديَّ وصفةٌ تعالج جميع الأمراض، تقيك من |النوبات القلبيّة| والذبحات الصدريّة، تُحصِّنك ضدَّ مرض |فقدان الذاكرة| (الزهايمر)  ومرض |السكّري| و|الاكتئاب| فهي تُحسِّن المزاج،  وتزوِّد التركيز والنشاط، وتساعدك في  التحكّم بشهيَّتك، ممَّا يعينك على تحسين مظهرك أمام الآخرين وإبقاء جسمك جسماً رياضيَّاً  رشيقاً،،،،، ولكن هذه الوصفة غالية الثمن بعض الشيء. 

السؤال هنا: هل ستعرف بوجود وصفةٍ مفيدةٍ بهذا الشكل وتنسى الموضوع؟

أنا سأُجيبك:  بالطبع لا، حتماً ستحاول الحصول عليها مهما كان الثمن. 

حسناً،، ما رأيك لو قلتُ لك أنَّك تستطيع الحصول عليها بسهولة وتأخذها كل يوم ومجاناً؟!! نعم، مجاناً.

إنَّها النَّوم. 

النَّوم هو تلك الوصفة السحرية التي كنا نقصدها، دعنا الآن نخوض معاً في بعض المعلومات عنه:  

بدايةً لنتعرّف مَنْ الذي يتحكَّم في نومنا؟

لدينا عاملان يتحكّمان في النوم هما:  الساعة البيولوجية وتركيز الأدينوزين في المخ.

أمّا عن |الساعة البيولوجية| فهي التي تحدد مواعيد النوم والاستيقاظ، فهي المسؤولة عن تحديد موعد نومك وموعد استيقاظك. 

أمّا تركيز |الأدينوزين| في اامخ أو ما يسمّى بـ "ضغط النوم" فيتحكم بنومنا كالتالي:

في حال الاستيقاظ لفترةٍ طويلة تصل إلى ١٦ ساعة، يرتفع تركيز الأدينوزين بشكلٍ كبير ليُجبرك على النوم. 

وذلك لأنه بعد ١٦ ساعة من الاستيقاظ المتواصل تبدأ وظائف |المخ| الحيوية ووظائف الجسد الفيزيولوجية بالتدهور والانحفاض، وبعد ١٩ ساعة من استمرار الاستيقاظ يزداد انحدار وظائف المخ حتى لا يبقى منها سوى ٢٠ بالمئة. 

أي أنه كلما طال استيقاظك، ارتفع تركيز الأدينوزين في مخك وتنبهت لضرورة أن تنام،، وبالمقابل كلما نمت طويلاً، قلَّ تركيز الأذينوزين في مخك، وتنبهت لضرورة أن تستيقظ،،

وبهذا الشكل يتحكم تركيز الأدينوزين في المخ في نومنا. 

كم هو عدد ساعات نوم الطبيعي للإنسان؟

لنتَّفق هنا أن المقصود بعدد ساعات النوم الطبيعي هو: عدد ساعات النوم اللازمة لحماية وظائف المخ البيولوجية ووظائف الجسد الفيزيولوجية من التدهور، وهذا العدد هو من ٨ إلى ٩ ساعات. 

لأنك لو جرّبت أن تنام ٦ ساعات في اليوم على امتداد ١٠ أيام، سيكون حالك في نهايتها كما لو أنك بقيت مستيقظاً طوال اليوم أي ٢٤ ساعة متواصلة، أي في غاية التعب والإرهاق وعدم التركيز. 

إلى هنا عزيزي القارئ نكون قد وصلنا لختام الجزء الأول من مقالنا، إذا كنت تودُّ معرفة فوائد النوم وبعض الدراسات عنه فتابعنا في الجزء الثاني. 

وإذا كنت قد اكتفيت إلى هنا، فضلاً شاركنا آراءك الرَّائعة من خلال التَّعليقات ^-^

بقلمي: آية الحمورة