فقر الدم عند الأطفال

- الجزء الأول - 

فقر الدم عند الأطفال تصميم الصورة : ريم أبو فخر

اشتكت إحدى الأمهات من سلوك ولدها الغريب وفقد كان يقوم بتقشير الطلاء عن الحائط في المنزل ويأكله مع |المادة الكلسية| وقد فشلت في ثنيه عن تصرفه ولم تتمكن من ردعه عنه .

كان يبدو عليها| الخوف| و|القلق| من هذه الظاهرة الغريبة, لكن تفسير هذه الظاهرة كان أغرب منها فقد قال لها| طبيب |المركز أن السبب يعود إلى نقص مادة| الحديد| في جسمه 

فما مدى أهمية وجود الحديد في الجسم؟

 وماذا يسبب نقصه لجسم الإنسان ؟

 ما أسبابه؟ ما علاجه؟  

إذا كانت إجابات هذه الأسئلة تهمك رافقنا في جولتنا لنتعرف عليها معاً

يحتاج جسم الإنسان إلى كمية معينة من عنصر الحديد للقيام بوظائفه الهامة, إذ يقوم بنقل |الأكسجين| من |الرئتين |إلى كافة أنسجة الجسم ويتم تخزينه في| العضلات |,

فإذا نقصت نسبة  وجود هذه المادة الموجودة في| الكريات الحمراء| تعرض الجسم لمشاكل صحية وأصابه العديد من| الأمراض| التي قد تكون خطيرة إذا لم يتم تداركها وعلاجها.

وأهمها فقر الدم  

وهو حالة شائعة عند معظم الأطفال تنتج عن| نقص الحديد| الموجود في كريات الدم الحمراء  والتي تعتبر أحد أهم مكوناته تؤثر على نمو الجسم وصحته وسلامته وهي موضوع مقالتنا لهذا اليوم 

فقر الدم عند الأطفال

يقل فيه إنتاج خلايا الدم الحمراء عن المعدل الطبيعي في جسم الإنسان ويكون سببه  نقص الحديد أو بعض العناصر الأخرى من مكونات الدم أو قد يكون السبب بعض الأمراض | كفقر الدم المنجلي |أو| النزوف| وحالات النزف بعد العمليات الجراحية.

أعراض فقر الدم

يصاب مريض| فقر الدم |بالتعب والإعياء عند أقل مجهود في حال وجود فقر الدم وبترافق مع| شحوب |في الجلد واصفرار  في لون البشرة وفقد في الشهية  ويسبب تأخراً في النمو عند الأطفال كما تظهر| بقع بيضاء علىٰ الأظافر| ويبدأ |الشعر| بالتقصف ثم بالسقوط وفي الحالات الشديدة قد يسقط كلياً

كما وينتاب المريض الشعور بالدوار و|الدوخة| وفي حال ازدياده فقد يؤدي إلى الإغماء إضافة إلى أنه يؤدي إلى تغيير في سلوكيات الطفل فيميل لأكل بعض المواد الغريبة كالطين و|الكلس| و|الطلاء| والطبشور وهذا يفسر سبب الحالة المرضية عند الطفل الذي يأكل الطلاء والكلس والتي وردت في بداية المقال 

يسبب فقر الدم زيادة في |خفقان القلب| و|ضيقاً في التنفس| كما يسبب| صداعاً |بسبب توسع الأوعية الدموية وتضخمها  وذلك لتتمكن في تمرير كمية كافية من |الدم |إليها

ويسبب |وخزاً| وتنميلاً في رؤوس| أصابع القدمين| واليدين و| برودة في الأطراف| نتيجة  لعدم وصول الدم  اليها بشكل كاف ويلاحظ تكسراً في| الأظافر |ويسبب| هشاشة في العظام| وتوسعاً في| الشرايين| وذلك لتأمين وصول أكبركمية ممكنة  من الدم في الشرايين

 ويتسبب  بمشاكل في |الجهاز الهضمي |وتضخماً في |القلب| و|الكبد| و|الطحال| وذلك لإدخال المزيد من الدم لتعويض نقص الأكسجين اللازم للخلايا 

ويسبب |اليرقان| في مرحلة الطفولة ويؤدي الى تأخر ملحوظ في النمو عند الأطفال

متى يتم إعطاء الحديد للرضيع

 منذ بداية الشهر الرابع إلى جانب |الرضاعة| ثم يتم تأمينه له بالتدرج مع فترات النمو إلى طريق إضافته عن طريق الأطعمة المناسبة الغنية به بما يتناسب مع حاجته وعمره لدوره الكبير في عمليات النمو وبناء الجسم 

أسباب فقر الدم عند الأطفال

قد ينتج عن فقدان الجسم لكميات كبيرة من الدم كما يحدث في الجروح المترافقة بالنزوف

•    قد يرافق عملية| الولادة| نزوف في المشيمة تؤدي إلى خسارة شديدة في الدم مما يعرض الطفل لفقر الدم

•   وجود بعض المشاكل الصحية او إصابته ببعض الأمراض كمرض| التلاسميا| أو بفقر الدم المنجلي

•   هذا وإن اختلاف الزمر الدموية بين| الأم الحامل| وجنينها يجعله عرضة لإنحلال الدم وهذا يعرضه لخطر الإصابة بنقص خطير في مكونات الدم ومنها عنصرالحديد

•   وكما ويلعب| العامل الوراثي | وراً كبيراًفي انتقال وتوارث فقر الدم بين أفراد العائلة الواحدة

• |  العدوى |ببعض الأمراض ذات المنشأ |الفيروسي|

•   وقد يكون السبب ناجماً عن نقص الوارد الغذائي المناسب او افتقار  الأطعمة بالحديد

•   أو قد يكون السبب وجود مشكلة صحية في| الجهاز الهضمي| فلا يتم امتصاص الحديد من غشاء المعدة وهذا يسبب نقصاً في توفر هذا العنصر بالدم

فقر الدم عند المواليد

قد تحدث حالة من| اليرقان الولادي| عند الأطفال إذا كانت الكمية التي يولدها نقي العظام من الكريات الحمراء غير كافية ,

 كما أنه قد يتعرض بعض المواليد الجدد من الأطفال خلال الأسبوع الأول من الولادة لليرقان وهو نوع من فقر الدم الإنحلالي ,فترتفع نسبة| البيليروبين| وهي مادة صباغية تؤدي إلى صبغ العين باللون الأصفر ,

ويكون الإصفرار قوياً وواضحاً في بياض العين مع اصفرار في لون البشرة وهي علامات تشير بوضوح إلى تعرض الموللود لليرقان وتكون ناتجة عن تفكك الكريات الحمراء .

 ويعالج بتعريض الطفل لضوء النيون في الحالات البسيطة أما اذا ارتفعت نسبة البيليروبين كثيراً في الدم فهذا قد يستدعي تبديل دم المولود إنقاذاً لحياته

للموضوع تتمة تابعونا  في مقالتنا القادمة ...

✍🏻 بقلمي هدى الزعبي 

ماهي أنواع فقر الدم 

ماهي أنواع فقر الدم

 فقر الدم مشكلة شائعة جداً في الوقت الحاضر 

هناك عدة أنواع لمرض| فقر الدم|  وإذا لم يتم تشخيصها وعلاجها قد تنعكس سلباً على صحتنا لذلك سنتحدث في هذا المقال عن أنواع

 فقر الدم وكيف نتعامل مع  كل نوع من أنواع| فقر الدم|

هناك أنواع عدة لفقر الدم،سنتحدث عن أشهرها

في البداية من المهم جداً الإنتباه لكميات الحديد في الجسم  لأن |نقص الحديد| له العديد من الأعراض التي تكون مزعجة عند الأشخاص. 

ماهي أنواع فقر الدم؟ 

هناك 4 أنواع لفقر الدم 

1) فقر الدم المتعلق بنقص الحديد  بالجسم يسمى (الأنيميا)

 وهو بسبب| نقص استهلاك الحديد| يرافقه بشكل عام تعب و|شحوب بالوجه| وعند القيام بالرياضة يحصل  ألم في| منطقة الخصر| خلال

| الرياضة| وهذا الألم سببه| نقص الحديد| الذي يؤدي إلى | نقص خلايا الحمراء| ونقص| الأوكسجين| وأوجاع في منطقة الخصر. 

هناك أعراض ثانية شائعة مثل | تكسر في الأظافر| وتصبح الأظافر على شكل ملعقة وتنطوي للأعلى أو يصبح شكلها مدور ومجوف

 للخارج هؤلاء الأشخاص يشعرون بالجوع المفرط وإشتهاء للمأكولات الغريبة مثل الثلج أو| البوشار| غير الناضج وهذا كله بسبب فقر

 الدم المتعلق| بنقص الحديد|. 

ثانياً نقص فيتامين B12 في الجسم

 يعمل| فيتامين B12 |على| زيادة خلايا الدم الحمراء| ونقصه يؤدي لفقر الدم وأعراضه  تكون  على شكل تنميل في الأصابع وهؤلاء

 الأشخاص لا يشعرون بالأشياء بالطريقة الصحيحة (بالسخونة والبرودة) ويكون لديهم وجع في| اليدين| والقدمين والأرداف بسبب نقص فيتامين B12

النوع الثالث متعلق  بمرض معين مثل التلاسيميا 

وهو يكون رد فعل رد من| الجسم |على شكل | فقر الدم| مثل| فقر الدم المنجلي|  تكون شكل الكريات هلال غير مكتمل  لا تستطيع

 إيصال  الأوكسجين وتتكسر بسهولة وقد تعلق بالشرايين وتؤدي لجلطات

النوع الرابع  فقر  الدم المتعلق بتكسر خلايا |الدم الحمراء|

 سببها أمراض معينة و أعراضها  تكون على شكل إصفرار في| الجلد| ويكون لونه أصفر و|العيون| لونها مائلة للأصفر وهو مرض

 ليس بسبب نقص فيتامين أو معدن معين. 

ماهي الأغذية الغنية بالحديد ؟

الأغذية المليئة بالحديد  هي

 اللحوم
  الألبان
 الأجبان
 الخضار الغامقة 

التي  تعزز  من إمتصاص| الحديد |سواء كان من مصدر| خضار| أو من| فاكهة| أو من| اللحوم |. 

بشكل عام قد يكون الإستهلاك اليومي للحديد غير كافي، خاصة عند الأشخاص الذين يركزون  على| النشويات| والبرغل و|المعكرونة|

 وقلة الحديد مرتبطة بقلة| فيتامين c| وكذلك عند الأشخاص المدخنين الذين يحتاجون لجرعة أعلى من فيتامين c. 

يمكن أن  نلجأ لمكمل غذائي ولكن يجب الإنتباه للمكمل الغذائي الغذائي ألا تتغدى جرعته18 ملغ. 

المشاكل التي يسببها زيادة مستوى الحديد في الجسم كثيرة ومنها 

الإمساك الشديد
 عسر في الهضم وطعم الحديد في الفم لفترة طويلة. 

يفضل أن نأخذ الحديد  مع الوجبة وهو من أدق| المعادن| إمتصاصاً حيث أنه أي معدن آخر قد يتنافس مع| الحديد| ويفوز عليه...لذلك

 عندما نأخذ مكمل غذائي من الحديد يجب أن يحوي على| الحديد| فقط بشكله النقي. 

يجب أن نركز في الأطعمة على اللحوم  و| الدجاج| وأن نبتعد عن |النشويات| والسكريات. 

أكثر أغذية التي تحوي الحديد هي | اللحوم  العضوية| و| الخضار الورقية| ويجب أن يترافق مع غرام| فيتامين c|. وبالنسبة للأشخاص

 المدخنين يزيد احتياج فيتامين c إلى 35 ملغ . 

|فيتامين B12 | ضروري جداً لتعديل مستوى الحديد. 

بقلمي  شهد عنجريني

 فقر الدم عند الأطفال

- الجزء الثاني - 

فقر الدم عند الأطفال تصميم الصورة: ريم أبو فخر

كنا قد تحدثنا في مقالتنا السابقة عن فقر الدم بنقص الحديد عند الأطفال وسوف نتابع الحديث عنه وتناول أهم طرق علاجه.

كيف تتم معالجة فقر الدم

يتم  بالحصول على الحديد من| الأغذية الطبيعية |أو بتناول| المكملات الغذائية| الطبيعية أو الدوائية إذا احتاج الأمر.

يتوفر الحديد في |اللحوم الحمراء| و|الأسماك| و|البقوليات| و|الخضراوات الورقية الداكنة| كالسبانخ .

كما أنه يمكن تعويض |نقص الحديد |في الدم بشرب كميات من| الحليب| لغناه بهذا العنصر وينصح يتناول الأطعمة الغنية ب|الفيتامين سي |لأنه يساعد على امتصاص الحديد في الجسم  والذي يتواجد في| الفواكه  الحمضية| كالفريز والكيوي والتوت والليمون وغيرها 

تأثير فقر الدم على الأطفال و المخاطر الناجمة عنه

يؤثر فقر الدم على النمو عند الأطفال وعلى تطور أجهزة الجسم عندهم وإن نقص وجود الحديد في الدم يسبب مشاكل صحية كبيرة

 وقد يتسبب فقر الدم الشديد 

 بعض أنواع السرطانات الخطيرة ومنها| سرطان الدم |أو السرطان في أي من أعضاء الجسم.

  كما يسبب اضطراباً  وعدم انتظام في ضربات القلب فيزيد  الضغط عليه  ويؤدي إلى تضخمه لمحاولته  إدخال المزيد من الدم ولتعويض |نقص الأكسجين| اللازم للخلايا وهذا يسبب إرهاقاً للقلب ويسبب له التعب, قد يتطور فيسبب اعتلالاً في العضلة القلببة أو فشلاً في وظائفها

وقد يسبب فقر الدم

 هبوطاً مفاجئاً عند النهوض أو الوقوف مما يسبب |الإغماء| وكذلك يسبب فقر الدم تضخماً في اللسان ويؤدي الى تضخم |الكبد |و|الطحال| 

ويسبب |اليرقان| 

ويؤدي الى تأخر ملحوظ في النمو عند الأطفال 

وصعوبة في التئام الجروح

 ومريض فقر الدم يشعر بالخمول ويقل نشاطه فيشعر بالنعاس وبالحاجة الشديدة للنوم في حال استمرار ازدياد نقصه في الدم بشكل ملحوظ

لذا يتوجب علينا 

المتابعة الصحية للأطفال والإهتمام بغذائهم  وصحتهم ومتابعة تطورات نموهم بشكل دوري  لتدارك أية مشاكل صحية قد تعترضهم والسيطرة عليها قبل استفحالها وخروجها عن السيطرة

حفظ الله أطفالنا ورعاهم وأبعد عنهم الأمراض ومتعهم بالصحة والعافية

سبعة أسباب تؤدي إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد تصميم الصورة : وفاء المؤذن

يحتاج الجسم لعنصر الحديد ليتمكن نقي العظم من صنع وتشكيل كُريات الدم الحمراء، فالحديد عنصر أساسي لتكوين الهيم الذي هو جزء أساسي من الهيموغلوبين، أي الخضاب المُكون للكريّة الحمراء، ويُعرف المجال الطبيعي للخضاب:

عند الرجال  13-16 mg/dl.

عند النساء  12-14 mg/ dl.

ويحدث فقر الدم عندما يكون الخضاب أقل من 13 عند الرجال وأقل من 12 عند النساء.

أهم الأسباب التي تؤدي لحدوث فقر الدم بنقص الحديد

1- سوء التغذية، فالأشخاص النباتيّون والذين يعتمدون في طعامهم على الخضار فقط لا يأخذون الحاجة اليوميّة الكافيّة من الحديد، لأن الحديد موجود بشكل كبير في |البروتينات| واللحوم.

2- الأمراض الهضمية التي تسبب سوء امتصاص مثل مرض الزلاقي، التهاب القولون القرحي أو |داء كرون|، فهذه الأمراض تصيب المخاطية المعدية، فلا تتمكن من امتصاص الحديد ويُطرح خارج الجسم دون الاستفادة منه.

3- النزيف بشكل خفيف ومستمر مثلاً سرطان القولون، البواسير، والقرحات المعدية.

4- عند النساء يحدث عوز الحديد بسبب عدم انتظام الطمث أو الطمث الغزير.

5- التبرع بالدم بشكل منتظم ومتكرر قد يسبب نقص حديد.

6- الأطفال الرضع، فالاعتماد على الرضاعة الطبيعية لديهم غير كافية لأن حليب الأم لا يحوي كمية كافية من الحديد، لذا يجب تعويض الحديد لهم بإدخال الأطعمة الحاوية عليه.

7- السيدة الحامل مُعرضة لنقص الحديد، لأن جسمها بحاجة إلى كمية مضاعفة من الحديد أثناء فترة الحمل.

أعراض فقر الدم بعوز الحديد

الشعور السريع بالتعب.

الضعف العام والإرهاق.

الخمول. 

برودة اليدين والقدمين.

آلام صدرية.

صعوبة بالتركيز و دوار وصداع.

شحوب الجلد.

تسرع قلب.

زلة تنفسية، وضيق تنفس على الجهد الخفيف.

شهوة الثلج أو الطين نادرة الحدوث.

الأظافر مقوسة وسهلة التكسر تأخذ شكل الملعقة.

التشققات حول الفم .

تورم وتقرحات باللسان. 

المضاعفات

1- مشاكل قلبيّة بسبب التّسرع بالنبض أحياناً، وقد يحدث رجفان أُذيني.

2- عدوى متكررة بالجراثيم والفيروسات بسبب نقص المناعة.

3- الحامل قد يحدث لديها ولادة باكرة أو ولادة طفل ناقص النمو.

تشخيص فقر الدم بنقص الحديد

من أجل تشخيص الحالة يجب إجراء التحاليل المخبرية، وأهمها:

1- تعداد الكريات العام بما فيها الكريات البيض والصفيحات.

2- الخضاب. 

3- الحديد والفيرتين. 

4- الترانسفرين والسعة الرابطة للحديد.

5- إجراء تحليل يُسمّى رحلان الخضاب لنفي التلاسيميا.

العلاج 

الخطوة الأولى هي البحث عن السبب الرئيسي وعلاجه، والتدبير يكون عن طريق تعويض الحديد الفموي في حال نفينا وجود أسباب هضمية لنقص الحديد، تُعطى الأقراص بعد الطعام حصراً لأنها تسبب انزعاج هضمية عادةً، ويستمر عليها المريض حبّة يوميّاً لمدة ستة أشهر، ثم يُعاد تحليل |الخضاب| للتأكد من امتلاء المخازن بالحديد.

في الحالات الشديدة أو عند وجود مشاكل في الامتصاص نلجأ للتعويض الوريدي، لكن يجب الانتباه من التحسس لمادة الحديد المُسرّبة، أما في الحالات الأكثر خطورة فقد يلزم نقل الدم .

إذاً فقر الدم كما لاحظنا هو مرض بحد ذاته وليس مُجرد عرض من الأعراض، يجب معرفة أسبابه ومعالجتها ومن ثم تعويض الحديد إن لزم الأمر.

هيا الشيخ

ماهي الأنيميا وماهي الأسباب والعلامات التي تؤدي إلى أصابة الأطفال بالأنيميا وكيفية الوقاية منها  -  الجزء الثاني -  تصميم الصورة : ريم أبو فخر

ماهي أشهر سبع علامات تدل وجود أنيميا عند الأطفال

١- شحوب الجلد

 حيث يعاني الطفل من شحوب في اللون على الشفاه  أو في |العين|  أو تحت الأظافر فمن الطبيعي أن يكون لونهما وردي ولكن يكون اللونه باهتاً وشاحباً عند الأطفال الذين يعانون من فقر الدم 

٢- مجهود الطفل ضعيف حيث يشعر الطفل بالتعب عند المشي أو| الجري| ليس مثل الطفل الطبيعي الذي لا يعاني من الأنيميا

٣- تسرع في ضربات القلب

 على سبيل المثال الأطفال الذين يعانون من الأنيميا وخاصة في الحالات الشديدة حيث تتسرع نبضات القلب عن المعدل الطبيعي ويمكن ملاحظته أكثر عندما يبذل الطفل أي مجهود 

٤- تساقط الشعر

 حيث يكون معدل |تساقط الشعر| أكثر من معدل تساقط الشعر العادي الذي نجده عند الأطفال ويمكن ملاحظته بشكل أكبر عند الفتيات

٥- ضعف تركيز الطفل والنسيان بشكل كبير جداً  وضعف التحصيل الدراسي في المدرسة فلا يستطيع التركيز أو الدراسة 

 على سبيل المثال عندما يصاب الطفل بالأنيميا يتدنى المستوى الدراسي لديه  ويعتبر ضعف التركيز و|النسيان| من أحد العلامات المهمة جداً لإصابة الطفل بالأنيميا 

٦- فقدان الشهية

 إن الأنيميا وفقر الدم تجعل الطفل يفقد شهيته للطعام وكلما فقدت شهية الطفل كلما زادت الأنيميا

لذلك من المهم جداً معالجة الأنيميا بالأدوية  فعند البدء بعالج الأنيميا  تبدأ شهية الطفل بالتحسن تدريجياً  وفي هذه الحالات يبدأ الطفل بأكل أشياء غريبة مثل التراب  أو الطلاء الموجود على الجدران 

٧- برودة الأطراف  حيث يشعر الطفل ببرودة الأطراف  وغالباً ما يكون لونها شاحباً 

تعد هذه العلامات من أهم وأشهر العلامات التي نلاحظها على الأطفال المصابين بالأنيميا  أو فقر الدم

من الضروري جداً عندما تلاحظ الأم ظهور علامة أو أكثر من علامات الأنيميا  أخذ الطفل إلى الطبيب المعالج للقيام فحصه  والتأكد من العلامات الموجودة عند الطفل والقيام بالتحاليل والفحوصات اللازمة للتشخيص إذا كان الطفل يعاني من الأنيميا أو لا

وإن كان هناك أنيميا ما هو نوعها لتحديد الخطة العلاجيه المناسب لها

ماهي أهم التحاليل للأنيميا أو فقر الدم

١- تحليل صورة الدم الكاملة لمعرفة عدد كرات الدم الحمراء  وحجمها لتحديد ماهي نوع الأنيميا ونسبة الهيموجلوبين في الدم ومن خلاله يتم فحص النسبة  لمعرفة إذا كانت طبيعية أو أقل من النسبة الطبيعية لعمر الطفل

٢- تحليل مخزون الحديد في الدم  فإذا كان المخزون قليل فهذا مؤشر على نقص أنيميا الحديد

٣- القيام ببعض التحاليل الخاصة إذا كان الطفل يعاني من |الديدان المعوية|  أو من النزيف المتكرر للتأكد من عدم وجود سيولة في الدم

ماهو علاج أنيميا نقص الحديد عند الأطفال

١- أخذ الحديد على هيئة أدوية وتختلف الجرعة ونوع العلاج بإختلاف عمر الطفل وشدة الحالة

٢- التغذية:  لمد جسم الطفل بعنصر الحديد  والتأكد من عدم نقص الحديد في جسم الطفل ثانيةً  عن طريق تناول  عنصر الحديد من المصادر الحيوانية مثل  اللحوم الحمراء أو عن طريق المصادر النباتية مثل العسل الأسود  التمر، العدس  الباذنجان، الموز، والتفاح 

كيفية الوقاية من الأنيميا أو فقر الدم

عن طريق التغذية الصحية السليمة  وخاصة الأطعمة الغنية بعنصر الحديد  والابتعاد عن الأطعمة المضرة مثل |البسكويت|، التي تجعل الطفل يشبع بسرعة ولا يستهلك من الطعام المفيد

لا تنسوا المشاركة.............

إسراء حيدر

ما الذي قد تعنيه برودة الأطراف؟  تصميم الصورة رزان الحموي

تختلف العوامل والأسباب التي تقف خلف حدوث البرودة في الأطراف، ولكنّ الذي يجب تأكيده، أنه علينا عدم إهمال هذه المشكلة وخاصة لدى استمرارها لمدة طويلة من الزمن وذلك لما تحمل من تبعات خطيرة. 

فما هي أسباب برودة الأطراف  

السبب الأشيع الذي يغفل عنه الكثيرون هو |فقر الدم|، ففي فقر الدم يحدث نقص في الهيموغلوبين داخل الكريات الحمر، والذي يقوم بنقل الأكسجين، وهذا ما سيؤدي إلى انخفاض حرارة الأطراف، فتظهر أعراض فقر الدم المختلفة من صداع ودوار وتعب وخمول وشحوب في الوجه وغيرها. 

فيكون العلاج ببساطة هو علاج المشكلة الأساسية والتي هي فقر الدم، وبمجرد علاجه تختفي |برودة الأطراف|. 

ثانياً، الأمراض التي تصيب الشرايين المحيطية وخاصة التضيّق نتيجة الإصابة بمرض مناعي، وهذه الحالة تعتبر خطيرة ويجب تقييم مناعة المريض ومعرفة السبب الرئيسي. 

ومن العلامات الدالة على ذلك هو ترافق برودة الأطراف مع ألم في الساق أثناء القيام بمجهود وخاصة في العضلة الخلفية، تنميل الأطراف، ظهور القرحات في الطرف السفلي وغيرها. 

ثالثاً، المرضى الذي يعانون من ارتفاع في ضغط الشريان الرئوي، فتترافق البرودة في الأطراف مع إنهاك وتعب وصعوبة في التنفس.

من أسباب برودة الأطراف أيضاً هو القصور في عمل الغدّة الدرقية، فالوظيفة الأساسية للغدة الدرقية هي العمليات الاستقلابية في الجسم، ولدى حدوث الكسل أو القصور في عملها ستتناقص هذه العمليات ويتناقص معدل الحرق وإنتاج الطاقة، فتظهر أعراض التعب والبرودة وهو عرض شهير جداً للكشف عن القصور في الغدة، وبعلاج هذا القصور سيختفي الإحساس بالبرودة. 

رابعاً، |داء رينود|، وهو عبارة عن برودة شديدة في أصابع اليد مع ازرقاقها نتيجة إصابة الشرايين في الأطراف وحدوث تضيق بها ، فبمجرد حدوث ارتفاع في الضغط العصبي أو درجة الحرارة، ستظهر فوراً علامات احمرار أو ازرقاق في الأصابع ثم يشعر المريض بأعراض خدر ( تنميل ) بعد عودة الدورة الدموية لطبيعتها، وقد تترافق هذه الحالة مع متلازمة النفق الرسغي أو بعض الأمراض المناعية. 

 من أهم الأسباب وهو التدخين 

 فهو يؤدي مع مرور الوقت إلى أذية خطيرة وتلف في الشرايين. 

خامساً، نقص في |فيتامين B12|، هو من أهم فيتامينات الجسم إن لم يكن الأهم، فيساهم في تكوين كريات الدم الحمراء وال DNA، ونقصه يسبب أعراض واسعة كفقر الدم وأعراض متعلقة بالتركيز والتعب وآثار على الجلد والأعصاب. 

أخيراً، إنّ علاج برودة الأطراف يتلخّص ببساطة بمعالجة الأسباب السابقة المذكورة، لاتقم بإهمال هذه المشكلة.

بقلمي: شهد جلب

الأسباب المرضيّة والفيزيولوجيّة لهبوط ضغط الدم وكيفيَّة علاجه  تصميم الصورة وفاء مؤذن

يُمثل هبوط ضغط الدّم أحد المشاكل الصحيّة كثيرة الانتشار لدى طيف واسع من الأفراد، ويتحول في بعض الأحيان إلى مرض مزمن يرافق الإنسان طيلة حياته، وغالباً ما نجده عند كبار السِّن، إلا أنه بصورة عامة قد يصيب أي إنسان.

فماذا تعرف عن هبوط ضغط الدم؟ وماهي الأعراض التي تُنبئ بإصابة الإنسان به؟

هذا ما سنحاول توضيحه في مقالنا اليوم. 

تعريف الضغط بشكل عام:

الضغط هو عبارة عن مقاومة الأوعية الدموية لضخ الدم ضمنها، حيث تقوم العضلة القلبيّة بصورة مستمرة بضخ الدم داخل الأوعية الدموية

 وتقدر قيمة الضغط الطبيعي لدى الشخص السليم ب 120 ملم زئبقي للضغط الانقباضي أي أثناء انقباض العضلة القلبيّة، وتقدر قيمته ب 80 ملم زئبقي للضغط الانبساطي وهو خلال انبساط العضلة القلبيّة

 ويُقرأ عادةً قيمة الضغط الانقباضي أولاً ثم الانبساطي ثانياً فيقال على سبيل المثال 120/80 أو 12/8.

متى نقول أنّ المريض لديه هبوط بضغط الدم ؟

يعرّف هبوط الضغط بأنّه تدني قيمة الضغط الانقباضي إلى ما دون 90 ملم زئبقي، و تدني قيمة الضغط الانبساطي إلى ما دون 60 ملم زئبقي

إذاً في حال تم قياس ضغط المريض وبلغت قيمته أدنى من 9/6 نقول بأن لديه هبوط في |ضغط الدم |.

أسباب انخفاض ضغط الدم:

تنقسم أسباب انخفاض ضغط الدم إلى شقّين هما: أسباب مرضيّة وأخرى فيزيولوجية.

أولاً: الأسباب المرضيّة: ويُقصد بها الحالات المرضيّة التي تؤدي إلى حدوث هبوط الضغط وهي:

1- |فقر الدم|، خاصةً عند السيدات بسبب الدورات الطمثية الشهرية، أو أصحاب الشهية المنخفضة وقلة التغذية.

2- النزف الدموي بسبب الجروح أو الكسور.

3- داء أديسون، والذي يعرف بأنه حالة من قصور الكظر وبالتالي نقص بإفراز |الكورتيزول |الذي يسبب غيابه هبوط ضغط الدم وضياع لشوارد الصوديوم. 

4- الأدوية الخافضة لضغط الدم، لاسيما عندما تستخدم بجرعة زائدة، فإنها تتسبب هبوط ضغط شديد مثال عليها حاصرات بيتا، وحاصرات ألفا، وحاصرات قنوات الكلس والمدرات البولية.

5- الصدمات بكل أنواعها، وتشمل صدمة نقص الحجم والصدمة الإنتانية، والصدمة التحسسية التي تحدث بسبب تناول طعام معين أو دواء معين يسبب للمريض هبوط ضغط حاد ومفاجئ.

6- المشاكل القلبيّة، قصور قلب المزمن، أو احتشاء العضلة القلبيّة الحاد.

7- تجرثم الدم بسبب انتان ما يسبب انتشار الجراثيم ضمن الدوران مسببةً هبوط ضغط.

8- أسباب استقلابية، مثل زيادة حموضة الدم، إما بسبب حالة حماض خلوني سكري، أو عند مرضى قصور الكلية المزمن غير المعالج بشكل جيد.

9- أثناء التخدير للعمليات الجراحية يحدث هبوط ضغط بسبب المواد المُخدرة المُعطاة.

10- هناك حالات عصبية يحدث فيها تنبيه للعصب المبهم تسبب هبوط ضغط حاد.

11- هبوط الضغط الانتصابي، ويحدث كثيراً عند كبار السن بسبب تغيير الوضعية المفاجئ من الجلوس للوقوف بشكل سريع.

الأسباب المرضيّة والفيزيولوجيّة لهبوط ضغط الدم وكيفيَّة علاجه  تصميم الصورة وفاء مؤذن

الأسباب الفيزيولوجية المسببة لانخفاض ضغط الدم:

ويُقصد بها الأسباب الطبيعية غير المرضية، يحدث انخفاض بضغط الدم فيزيولوجياً بعدة حالات نذكر منها الحالات الخمسة التالية:

1- أثناء النوم.

2- الأشخاص الذين يمارسون رياضة| اليوغا| لفترات طويلة.

3 -الاسترخاء التام.

4- التعرق الشديد أثناء ممارسة الرياضات العنيفة.

5- التعرق الشديد المرافق للجلوس بالساونا لفترات طويلة.

أعراض هبوط ضغط الدم:

1. الدوار والإغماء.

2. تسرع النبض.

3. الرؤية الضبابية

4. تعب عام.

5. غثيان أو إقياء.

6. قلة التركيز.

وفي حالات الصدمة يكون الوضع أسوأ وتكون أعراض هبوط الضغط أكثر حدةً وأكثر وضوحاً، حيث نلاحظ لدى المريض:

1. شحوب الوجه.

2. برودة الأطراف.

3. شح الصادر البولي.

4. نبض خيطي.

5. الدخول بحالة سبات.

تشخيص مشكلة هبوط ضغط الدم:

يجب البحث جيداً لمعرفة السبب الحقيقي  لهبوط الضغط كي يتم علاجه بشكل مناسب، والتشخيص يبدأ من القصة السريرية للمريض

 حيث يجب أخذ قصة مفصلة من المريض عن الأعراض المرافقة وعن السوابق المرضية، بعد ذلك يتم فحص المريض بشكل جيد وقياس الضغط، على أن يتم القياس بوضعيتين هما وضعية الجلوس ثم وضعية الوقوف

 ولابد أيضاً من إجراء بعض التحاليل الدموية اللازمة وهي:

1. خضاب الدم.

2. وظائف كلية ووظائف كبد. 

3. تحليل سكر.

4. وظائف الغدة الدرقية ووظائف الكظر.

5. غازات الدم الشريانية.

6. تحليل شوارد.

علاج هبوط ضغط الدم:

لأن مشكلة هبوط ضغط الدم يتبعها العديد من المشاكل الصحيّة الأخرى، ولأن عدم علاجها يمكن أن يحولها من مشكلة مرضية إلى مرض مزمن، يجب الوقاية منها وعلاجها في وقت مبكر.

وذلك من خلال زيارة الطبيب وتشخيص الحالة، فبعد التشخيص المناسب ومعرفة السبب، يُعالج هبوط الضغط حسب الحالة المسببة، فتكون طرق العلاج على الشكل التالي:

1. في حال الصدمات، نستعمل نور أدرينالين، المقبض الوعائي لرفع الضغط، بالإضافة إلى إعطاء المريض سوائل ملحية أو مختلطة.

2. في حال الصدمات الإنتانية، نحتاج إلى إعطاء |مضادات حيوية|.

3. في حالة حدوث نزيف نحتاج إلى نقل الدم للمريض.

4. أما في حال قصور الكظر، فيجب حقن الكورتيزول الوريدي.

ختاماً يتبين أنه ليس هناك سبب واحد أو عرض معين يُنذر بالإصابة بالمشكلة المرضية، وهذه المعلومات ما هي إلا معلومات للمعرفة ولا تُغني عن زيارة الطبيب

 فإذا شعرت بأي عرض غريب أو المعاناة من أي مشكلة صحية لا تتردد أبداً عن زيارة الطبيب المختص.

4 فيتامينات يؤدي نقصها للشعور بالتعب والتثأوب طوال الوقت تصميم الصورة : رزان الحموي

أي إنه يمكن الشعور بالتعب بغض النظر عن مقدار الراحة التي تحصل عليها، هو دليل أو إشارة عن إصابتك بحالة صحية مرضية.

حيث إنه يوجد عدد من الحالات الصحيّة كنقص الفيتامينات بإمكانها أن تجعلك تصاب بالتعب والإرهاق خلال فترة يومك، فإن نقص أحد أنواع الفيتامينات يمكن يفقدك الطاقة الثمينة الموجودة لديك، لهذا السبب سوف نذكر لك أبرز أربعة أنواع من الفيتامينات يسبب نقصها الخمول والتعب.

- فيتامينات يسبب نقصها التعب والخمول

١- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد 

 وبحسب ما قد توصلت إليه هيئة الخدمات الصحية الوطنية، هو أن| فقر الدم| الناجم عن نقص بالحديد هو أحد الأسباب الشائعة والمنطقية التي تؤدي إلى شعورك بالتعب والإرهاق بالرغم من حصولك على مقدار كافي من الراحة. 

ولكي تقوم بمعرفة إذ كان هذا هو سبب خمولك

 قم بإجراء فحص الدم والتعرف على نسبة الحديد الموجودة في جسمك

 فإذا كنت تعاني بالفعل من هذا الأمر، فعليك تناول |الخضروات| والحبوب كالعدس واللحوم لرفع مستويات الحديد في جسمك، وأيضاً لا تنسى استشارة الطبيب بذلك.

٢- النقص في فيتامين D

جميعنا نعلم بأن أجسامنا تنتج |فيتامين D| بمجرد تعرضها لأشعة الشمس، ولكن في حال كنت تعيش ضمن أحد الدول التي تغيب عنها الشمس لفترات الطويلة، فعليك أن تقوم بتناول المكملات الغذائية الغنية بفيتامين د.

حيث إن المستويات المنخفضة من هذا الفيتامين تؤدي لشعورك بأعراض التعب والخمول والإرهاق الشديد.

٣- فقر الدم الناجم عن نقص الفولات

إن نقص الفولات أو| فيتامين B12| الذي يعرف بشكل أوسع فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك بجسمك، هو أحد الأسباب المؤدية أيضاً إلى المعاناة من التعب الشديد.

ولكن يمكنك أن تحصل على فيتامين B12 بشكل طبيعي خلال تناولك للحوم كالأسماك أو اللحوم الحمراء، أو منتجات الألبان والبيض أيضاً.

٤- النقص في فيتامين C

إن من العلامات التي تدل على انخفاض نسبة |فيتامين c| بجسمك هي التعب وتغير الحالة المزاجية، حيث إن هذه العلامات التحذيرية يمكن أن تظهر إليك قبل أن تصاب بنقص هذا الفيتامين. لذا، أياك أن تتجاهلها فإن اكتشافك لها سوف يمنع إصابتك بأعراض أكثر خطورة.

حيث إن المصادر الجيدة التي تشمل فيتامين c هي الفواكه الحمضية

 وأيضاً الفلفل و|الفراولة| وحتى البروكلي والبطاطا وغيرها الكثير.

حاول تعويض هذه الفيتامينات باتباع نظام غذائي جيد، وسوف ستحصل بتأكيد على راحة وطاقة عالية خلال يومك.

بقلم إيمان الأغبر

 علاقة التوأم التي تبدأ في الرحم وتنتهي بحضن الأم 

علاقة التوأم التي تبدأ في الرحم وتنتهي بحضن الأم

حامل بتوأم ؟!! 

هذه التفاصيل المبهجة والتي يجب أن تأخذ بعين الاعتبار.. 

• تسأل الأم التي تنتظر توأم عن مشاكل السكر والضغط هل هي محتاجة لربط عنق الرحم أم لا؟
•  وما هو  الوزن المثالي ؟
• وهل تحتاج إبرة الرئة ؟
• وماهي الجرعة ؟
•  ومتى ستلد؟
• وستسأل أيضا" عن دهن البطن وكريم الحلمات للتحضير  للرضاعة ؟ 
• وماهي التعليمات عن الحمل بالتوائم؟ 

كل هذه الأسئلة التي تهم الحامل بتوأم وتهم كل إمرأة سنجيب عليها في هذا المقال.

يوجد حوامل أمورهم غريبة مثال :كالحامل التي تأكل الحامض مع المالح ولا تراعي نظام الطعام الذي وصفه الطبيب فتأكل الأرز والنشويات ولا ترعي سكر الدم وتأكل المخلالات ولا ترعي ضغطها وتأكل المنغا ولا تراعي الأملاح وتعتقد أنها بهذا الشكل تأخد الغذاء بأكلمه ولا تفكر سوى باسم يحمله توأمها ..

ولكن يجب أن تراعي الفيتامينات والكالسيوم في طعامها والدواء الذي يصفه الطبيب وأن تبتعد عن الممنوع الذي منعها عنه فهي يجب أن تكون بصحة جيدة وخصوصاً إذا كان الحمل بحقن أنبوب لذلك يجب أن لا تهمل الحامل نفسها وأن تزور الطبيب بشكل دوري ومستمر  كي يبقى الضغط والسكري والوزن جيد لحين الولادة بالسلامة.

فعند زيارة الطبيب تأكدي أنك عندما تشاهدي أن شكل الرحم سليم وأكياس الأجنة موجودة ونبض الأجنة مسموع بشكل جيد 

.فاعلمي أن الأجنة بخير ولكن 

هل يوجد خطر على الحامل بتوأم؟

الحمل بتوأم هو شيئ جميل لكن الحمل بتوأم يولد بعض المشاكل وخصوصاً إذا كان الحمل تم بحقن أنبوب ويسمى هذا الحمل أحياناً(حمل على الخطورة) أو (أطفال ما قبل الولادة أي قبل ستة وثلاثين اسبوعاًمن الولادة ) .

سكر وضغط الحمل أيضا يولد مشاكل لدى الحامل بالتوأم .

والمشيمة عندما تبدأ تفشل أو تعجز عن وصول الدم إلى الأجنة بشكل قليل وهذا ما يسمى (العجز المشيمي) أو كمية الماء التي تحيط الأجنة تختلف أو النمو بين التوأم يختلف ،كل ذلك ممكن أن يسبب مشاكل في رحلة التوأم .

لذلك دائما الحمل بتوأم يحتاج إلى تركيز واهتمام من الأم والطبيب .

هل الحامل بتوأم تحتاج عملية ربط الرحم ؟

 قبل تطور الطب كان هناك ربط لعنق الرحم لكن الآن مع تطور العلم والطب أصبح تصوير رباعي الأبعاد هو الذي يحدد إذا كان هناك داعي لربط عنق الرحم أو لا وذلك  يحصل في الشهر الثالث من الحمل وهنا عند تصوير الحامل والأطمئنان على الأجنة وبعدها يتم تصوير  عنق الرحم

 فعندما يقول لك الطبيب أن طول عنق الرحم طبيعي بين (٢،٥ /  ٣،٥) هنا أنت لست بحاجة للربط ويستمر الحمل للشهر التاسع ،

 فإذا قال أن طول عنق الرحم أطول من (٢،٥/ ٣،٥) أيضا" هنا لايوجد مشكلة ،

 لكن عندما يقول طبيبك أن طول عنق الرحم أقصر من (٢،٥) هنا يبدأ الرحم بالفتح وهنا تحتاج الحامل للربط عنق الرحم (ربط عادي أو ربط عالي أو ربط من خلال البطن ) .

سكر الحمل:

 عندما يكون تحليل سكر الحمل فوق المئة وأربعون فهنا نقول أنه يوجد سكر حمل وهذا يعرض الجنين للبدانة أو لولادة مبكرة أو جرح الولادة سواء كان طبيعي أو قيصرية سوف يكون لديك مشكلة

  لذلك يجب أن تتبع برنامج غذائي للفطور و الغداء والعشاء مع مراعاة الممنوعات كالنشويات والأرز والبطاطا والأبتعاد عن الكاربوهيدرات جميعها ..ممكن أن تخطأ الحامل في بداية الأمر لكن فيما بعد سوف تعتدلي في الأكل وبالتالي سوف يعتدل السكر.

ضغط الحمل :

هل المخللات له علاقة بالضغط الدم عند الحامل ؟

إن المخللات عموماً ترفع الضغط وعندما يكون الضغط مئة وأربعين فهذا الرقم عالي جداً لذلك عندما يبدأ الضغط بالعلو في النصف الثاني  يسبب للحامل (تسمم الحمل) أو الزلال ويبدأ جسم الحامل بالتورم والماء الذي يحيط الجنين يبدأ بالتناقص وتقل حركة الجنين داخل الرحم 

لذلك تناول المخللات أو الطعام الحار أو الملح الزائد  في الطعام  يسبب رفع الضغط عند الحامل.. يجب على الأم أن تراقب طعامها وأن تخفف جدا" من هذه الأطعمة .

الوزن المثالي :

هل صحيح أن تأكل الحامل وجبة لثلاث أشخاص أي هي وأطفالها؟

الوزن المثالي للحامل هي أن تزيد من تسعة إلى إحدى عشرة كيلو غرام أي من أول شهر حمل إلى الشهر التاسع أي تزيد كل شهر كيلو  أو كيلو وربع وتبدأ الحامل السيطرة على الوزن ابتداءً من السكر وانضباطه الذي تكلمنا عنه سابقاً وذلك بتتبع برنامج غذائي بعيداً عن النشويات والسكريات التي ترفع الضغط والسكر وتزيد كتلة الدهون لدى الحامل لذلك يجب الاعتدال بكميات الطعام بكمية موزونة بالبروتين والنشويات والخضار والفاكهة المسموحة التي توجد ببرنامج الغذاء.

فقر الدم :

تحليل الحديد  أو فقر الدم هل له علاقة بصحة الحامل؟ 

عندما يكون فقر الدم أو الخضاب أقل من (١٠،٥) يسبب للحامل دوران أو عدم تركيز أو تزايد بضربات القلب و سواد تحت العيون وشحوب بالوجه و تساقط الشعر  وغير ذلك من التعب والإرهاق وانعدام الطاقة ولتجنب كل هذا تأكل الطعام الغني بالحديد التفاح والرمان والباذنجان والسبانخ .

الإلتهابات النسائية والحمل :

هل الالتهابات النسائية التي تصيب الحامل تشكل خطرا" عليها ؟

كل الحوامل يوجد عندهن ضعف في المناعة وذلك الضعف يجعلها دائما"عرضة للالتهابات والطعام الذي تأكله من مخللات والحار كلها يجعلها عرضة للالتهابات البولية لذلك يجب الابتعاد عن الممنوعات واستعمال الغسول النسائي اليومي واستعمال دواء خاص كالكريم للالتهابات النسائية والمعالجة منها.

وبذلك نكون أجبنا عن معظم الأسئلة التي تتعلق بالحامل بتوأم 

كما أنه شيئ جميل لكنه يسبب بعض المشاكل للحامل يجب أن تنتبه لها

• -السكر فإذا كان لدى العائلة الأم أو الأب أو الخالة أو العمة أو أي احد من أفراد الأسرة فيجب أن يكون لديها استعداد جيني ينشط في الحمل ويختفي في الولادة .
•  -الممنوعات والمسموح في الطعام أثناء الحمل كتقليل النشويات والسكريات والإكثار من الخضار والبروتينات  ،
• -الضغط والضغط المصاحب بالسكر الحمل الابتعداد عن الطعام الذي يرفع الضغط أو الضغط والسكر معا" . 
• -ربط العنق فقياس طول عنق الرحم يحدد ذلك .
• -إبرة الرئة وعلامات الخطورة وحركة الأطفال ومواعيد السونار وإيكو ثلاثي الأبعاد .

.بقلم نور العصيري 

الأنيما ماهي وماعلاقتها بالفضاء  تصميم الصورة وفاء مؤذن

اعتقد أن الأمر مثير للإعجاب والدهشة أليس كذلك؟ ولكن ما علاقة الكريات الحمراء برحلة الفضاء؟ 

لقد أتبتت الأبحاث الجديدة أن عدم توافر |الكريات الحمراء| الحاملة للأكسجين بكميات كافية في الجسم، هو من الأمور التي تمثل تحدياً كبيراً لرواد الفضاء.

 أنيميا الفضاء 

إن الباحثين قد أشاروا إلى أن الأشخاص الراغبين بالسفر إلى المريخ في تلك الرحلات الفضائية القصيرة التي أعلنت ناسا عنها، سوف يتعين عليهم البقاء في منازلهم في حال تم اكتشاف أنهم معرضين لخطر فقر الدم أي المعروف علمياً باسم "|الأنيميا|".

حيث يذكر أن معظم رواد الفضاء يعانون من "أنيميا الفضاء"، ولكنه يعتقد بأنها أنيميا مؤقتة، حيث وصفتها ناسا بمرض الخمسة عشر يوماً.

ما هو سبب تعرض رواد الفضاء للأنيميا

يشير الأطباء إلى أن سبب تعرض |رواد الفضاء| إلى مرض نقص خلايا الدم الحمراء، هو حدوث تكسر في خلايا الدم الحمراء ناتجة عن تحولات السوائل في الجسم التي تحدث عندما يدخل رائد الفضاء في مرحلة انعدام التوازن، وعودته مرة أخرى إلى مجال الجاذبية.

و من خلال عدة تجارب أجريت على عدد من رواد الفضاء، قد تبين أن السبب الأولي للأنيميا هو السفر للفضاء، حيث إنهم خلال فترة وجودهم في الفضاء فإنهم يدمرون كميات كبيرة من كرات الدم الحمراء بنسبة أكبر من التي ينتجها الجسم.

هل تعلم بأن جسمك يقوم بتدمير واستبدال أكثر من مليوني خلية في الثانية

على الرغم من هذا العدد الكبير من الخلايا التي ينتجها الجسم، إلا أنك خلال رحلتك للفضاء سوف تدمر كرات دم حمراء أكثر من المنتجة، فقد أكد الباحثين بأن أجسام رواد الفضاء يدمرون ثلاثة ملايين خلية حمراء في الثانية أثناء رحلاتهم الفضائية.

و هنا نقف أمام هذا السؤال: " كم من الوقت يمكن أن يواصل الجسم إنتاج خلايا حمراء بنسبة ٥٠ بالمئة أكثر من المعتاد؟"

لذلك، فإنك إذا كنت في طريقك للمريخ ولم تصمد أمام حاجة جسمك لخلايا الدم الحمراء، فأنك سوف تواجه متاعب كبيرة، حيث أشارت ناسا في تقاريرها أن الوقت المقدر لرحلة الذهاب والعودة إلى المريخ هو "عامان".

اعتقد أنها مغامرة قد تكون خطرة على الأشخاص الذين يعانون من |فقر الدم|، ولكنها برأيي مغامرة تستحق التجربة، وأنت عزيزي  القارئ ما هو رأيك بهذه الرحلات الفضائية؟.

شاركنا اقتراحاتك للإجابة عن السؤال الذي ورد في المقال، وأخبرنا رأيك بمحتوى المقال من خلال التعليقات.

بقلم إيمان الأغبر

          ماهي أعراض نقص فيتامين B12 ؟

ماهي أعراض نقص فيتامين B12 ؟

 يعدّ فيتامين b12 من الفيتامينات الأساسيّة الّتي لا يستطيع الجسم الإستغناء عنها :

•  يعّد فيتامين b12 الوسيلة الوحيدة للحصول عليها من خلال الطعام وغذائك اليومي، ونقص هذا الفيتامين له أضرار وأعراض كثيرة ولا تظهر إلا مع الوقت وإزدياد هذه الأعراض قد تؤّدي لتلف الجهاز العصبي أو الشلل .  

سنتحدّث في هذا المقال عن الأعراض الرئيسيّة لنقص الفيتامين b 12 :

• يعد الفيتامين B12 أحد أعضاء عائلة الفيتامين B وأكثر الفيتامينات تعقيداً وهو أساسي بالنسبة لجسمنا ولا يستطيع جسمنا أبداً تصنيعه ولذلك المصدر الرئيسي له هو من الطعام  يجب الإنتباه للغذاء وكذلك مهّم جداً لجسم الإنسان لأنّه يدخل بجزء كبير في العمليّات الحيويّة الّتي لا يمكن الإستغناء عنها
• يعد الفيتامين B12 عامل أساسي في تصنيع الأحماض الأمينيّة الموجودة في جزيئات ال DNA الموجودة في نواة الخلية، حيث يساعد على إستكمال نمو الكريات الحمراء ونضوجها وإستقرارها أضف إلى ذلك أن له دور أساسي في الحفاظ على الغلاف الموجود حول الأنسجة العصبيّة للخلايا العصبيّة ويدخل في عملية تصنيعها وبالتالي المشاكل في  الفيتامين ستنعكس سلباً على الصّحة عمليّات المرتبطة بالأحماض الدهنيّة والبروتينات تتأثّر سلباً بنقص هذا الفيتامين .
  

ماهي أهّم عشر أعراض تظهر عند الشخص المصاب بنقص فيتامين B12 ؟

• العارض الأوّل التنميل والخدر على الأطراف (اليدين والقدمين) وفي بعض الحالات يمتد الخدر على الوجه.
• فمن المعروف أنه مسؤول على صيانة وحفاظ الأنسجة العصبيّة وتصنيع الغلاف حول الأعصاب وبالتالي فقدان الغلاف وعدم تصنيعه والحفاظ عليه يجعل السيلان العصبي بطيئ لأن هذا الغلاف يسرع السيال العصبية ويكون مسؤول عما يسمّى بالنقل القفزي أو الوثاب أي يكون النقل العصبي من عقدة لعقدة وليس من نقطة لنقطة .
• العارض الثاني اللسان منفوخ وأكبر من حجمه طبيعي ومزعج لك يكون هذا مؤّشر قوي لنقص هذا الفيتامين .  
• العارض الثالث لنقص الفيتامين الإعياء المستمّر والإرهاق وعدم القدرة على القيام بوظائفك اليوميّة.  
• العارض الرابع اذا شعرت ببطء في التفكير وصعوبة في التذّكر وضعف في التركيز هذا يدّل على أنّك مصاب بنقص حاد لفيتامين b12 .  
• العارض الخامس عدم القدرة على الوقوف يشكل متزن والمشي بطريقة طبيعيّة هذا يسبّب مشكلة في الإنتصاب في الوقوف وقد يشعر ببعض الدوخة .  
• العارض السادس شعور بعدم الإرتياح بشكل عام .  
• العارض السابع طنين في الأذن مستمّر لفترة طويلة والسبب أن هناك مشكلة في الأعصاب والمستقبلات السمعيّة الموجودة عندك .  
• العارض الثامن الإكتئاب والحزن والتشويش بشكل عام .  
• العارض التاسع عطل عام في الجهاز العصبي وإرتباط بالعضلات، بالإضافة لآلام الصدر والصداع قد يصل لمرحلة إهتراء في الجهاز العصبي وقد يصل في المراحل المتقدّمة للشلل العصبي .  
• العارض العاشر والأخير وهو الأخطر فقر الدم الخبيث، حيث يكون هناك مشكلة في خلايا الدم الحمراء وحجم الخليّة أكبر من الطبيعي ويحصل قصور في وظائفها في نقل الأوكسجين , هذا النوع من فقر الدم لايرتبط بنقص الحديد والهيموغلوبين في الجسم وإنّما بنقص الفيتامين b12 الذي يساعد على إكتمالها ونضوجها وهنا يكون لدينا تشابه بين نقص فيتامين B12 , والأنيميا الخبيثة حيث نقصه قد يسبّب فقر الدم الخبيث .
  
  • إذا كنت تأكل اللحوم بشكل قليل وتعتمد على الغذاء النباتي ستصاب بنقص  الفيتامين . 
    

واذا كان لديك حموضة وإرتداد مريئي في المعدة ومشاكل في الهضم والغازات هذا دليل أن حموضة المعدة أقّل من اللازم هذا يعني لا يوجد آليّة للامتصاص حيث أن فيتامين B12  يحتاج حموضة عالية.
مع تمنياتنا لكم بدوام الصّحة والعافيّة . 

بقلمي شهد عنجريني 🩺

ما علاقة نقص الحديد بالغذاء

ما علاقة نقص الحديد بالغذاء

 نقص الحديد من ناحية الأسباب والناحية الغذائية ما دورها في نقص الجديد؟ والنمط الصحي الغذاء لكي لا نصل لمشكلة نقص الحديد

ما أسباب نقص الحديد ؟

في العادة أسباب| نقص الحديد | عديدة ولكن هناك العديد من| الأمراض| تؤدي لنقص الحديد

| نقص الفوليك أسيد| يسبب بنقص الحديد عند الأشخاص الذي قد يكون عندهم  |مرض وراثي| يسمى| فقر الدم المنجلي| الذي يسبب نقص الحديد 

|مرض الأنيميا| مرض وراثي تكون على شكل قمر غير مكتمل لا تحمل| الأوكسيجن| بالطريقة الصحيحة

الأطفال الذين لديهم أمراض مختلفة نشخصهم على عمر مبكر عند |الأطفال| المتعصبين يحصل تعب زائد و| تكسر الأظافر| تصبح مثل

 الملعقة وتنقلب و|الهالات السوداء| لنقص الحديد يجب أن نحله ونأخذ مكملات غذائية 

|سواد تحت العين| يجب أن يكون مع أعراض ثانية

هناك مجموعة أعراض تؤدي لنقص في الحديد:

الهالات السوداء، إصفرار تحت العين يكون السبب نقص الحديد

تكسر الأظافر السريع يكون على شكل الملعقة تكون مرحلة متأخرة 

وإذا ما عالجنا المراحل تصبح| أنيميا| وعندها| الحديد| من الغذاء لا يخفض| فقر الدم |

الهيموغلوبين يحمل الأوكسجين في الدم

 كلما كان لدينا نسب جديد أعلى كان لدينا |هيموغلوبين| أفضل والذين لديهم نسب قليلة من الهيموجلوبين يحصل لديهم نقص حديد

الفيرتين هو البروتين  في  الجسم الذي يخزن الحديد بداخله

 من لديه نقص بالفيراتين ونلجأ للمكملات الغذائية والغذاء لا يكون كافي لتعويض النقص

ماهي الأساليب الوقائية؟

ماهي الاحتياجات اليومية للحديد ؟

• الرجال 8 ملغ في اليوم
• للنساء نحتاج 18 ملغ في اليوم

والسبب هو تعرض النساء للدورة الشهرية فهذا ما يجعلنا نخسر الكثير من |الدم| وعند| المرأة الحامل| قد يزيد أكثر من 18 ملغ والفوليك

 أسيد وخاصة ان نسبة الدم تتضاعف مرة ونصف 15 تصبح 22 لتر دم تحتاج نسب أعلى لتنتج| هيموغلوبين| أعلى لتحافظ على الجسم

عادات غذائية خاطئة تقلل من| إمتصاص الحديد |

المصادر الحيوانية يكون امتصاصها أفضل 

اللحوم وخاصة| اللحوم العضوية |

تحتوي على نسب حديد اللحوم ا لحمراء تحوي| كوليسترول| ودهون ولحمة العجل قليلة الدهن

 مصادر النباتية زيت السمسم والفول السمسم والسبانخ والخضار الغامقة

 إمتصاص| النبات| أقل من| الحيوان| لأن الألياف العالية في النبات تقلل من| إمتصاص الحديد|

الحل للأشخاص النباتيين أخذ فيتامين سي الذي يعزز من| إمتصاص الحديد| وللأطفال الذين يأخذون| حليب الأم|  نحتاج مكمل غذائي إذا لم يكن مولود بعمر أصغر من عمره أو وزن أقل من وزنه الطبيعي.

كم الفترة الزمنية بين الحديد والأكل ؟

ساعتين 

عند التعب أو| ضيق التنفس |

ماهي أعراض نقص الحديد؟ 

1. أوجاع في العضلات
2.  تعب دائم 
3. الشعور بالحزن بدون سبب
4.  الأظافر متكسرة
5.  البول مائل للاحمر أو الأصفر أكثر من اللون الطبيعي 

العادات الغذائية الخاطئة التي نمارسها بشكل كبير مثل| شرب الشاي| أو القهوة بعد الغداء لأن| الكافيين| في القهوة يعمل على تقليل نسب

| الحديد |التي نمتصها وخصوصاً الحديد من المصادر النباتية 

حتى الأطفال| شرب الحليب |مع الأكل عادة غذائية خاطئة |الكالسيوم| يتنافس مع| الحديد| فإن دخلو إلى الجسم معاً يمتص الجسم الكالسيوم ويرمي الحديد خارجاً 

وأخيراً أنصح بالتركيز على| المأكولات البحرية |فهي غنية بالحديد 

بقلمي شهد عنجريني 

أهمية الفيتامين ب١٢ وعلاقته بصحة الإنسان  تصميم الصورة : رزان الحموي

إذا شعرت بأحد أو بعض هذه الأعراض  فانتبه لنفسك فقد تكون مصاباً بنقص الفيتامين ب١٢ 

نعم فلنقصه أعراضاً كثيرة تتجلى بمشاكل صحية كبيرة . 

ما هو الفيتامين ب١٢؟ ما أهميته وما دوره؟ 

 كيف يمكن الحفاظ على نسبة وجوده الطبيعية في الجسم ؟ كيف تعوض نقصانه؟ وكيف يمكن علاجه؟  تابعنا لنعرف معاً.... 

 يعتبر الفيتامين ب١٢ من أهم الفيتامينات اللازمة لجسم الانسان 

 وله دور كبير في تجدد خلايا البشرة وصحة الجلد

 فهو يحارب الشيخوخة ويخفف مظاهر التقدم في السن ، وله دور فعال في تركيب الحمض النووي في الجسم ، وهو ضروري لتصنيع المادة الدهنية المحيطة بالأعصاب ، وبما أنه مسؤول عن إمداد الجسم بالطاقة، فإن المصاب بالنقص فيه يشعر  بالكسل وبالخمول وبانحطاط في البدن  كما يشعر بوهن عام  وقلة في التركيز  وبحاجة مستمرة للنوم . 

ويؤثر نقصه على وظائف الدم الحيوية ومنها نقل الغذاء والأكسجين إلى أنحاء الجسم 

 مما يسبب نقصاً في التروية ،كما  ويسبب آلاماً صدرية وضيقاً في التنفس ، ويضر  بالألياف العضلية فيسبب آلاماً عضلية ، وضعفاً في مرونة العضلات ، وفي القدرة على الحركة والمشي ، وصعوبة في الانحناء  ، حتى أن الإنسان يجد صعوبة في حركة اليدين والقدمين، والقدرة على حمل الأشياء البسيطة ، وهذا يشاهد عادة عند كبار السن ، حيث يقل عندهم  وجود هذا الفيتامين بشكل ملحوظ بسبب عامل السن  

 والفيتامين ب١٢ يدخل في تركيب الغشاء الدهني المحيط بالأعصاب

  فإذا قل وجوده فإن هذا يسبب تهشماً وتلفاً في الغمد الذي يغلف الأعصاب ويحميها ، مما يزيد الإحساس بالآلام العصبية كالوخز والتنميل ، وقد يتطور ويتفاقم مسبباً الخدر والشعور بالحرارة والحرقة ، فيما لو زادت نسبة فقد الجسم لهذا الفيتامين ، وينعكس بشكل سلبي وكبير على |ذاكرة الانسان| ، ويولد عنده الشعور بالكآبة ، ويسبب النسيان والضعف في الذاكرة ، بالإضافة لمشاكل نفسية عديدة كالقلق و|الاكتئاب| وعدم الرغبة في تناول الطعام. 

 ويسبب  نقصه أيضاً مشاكل هضمية في الكبد والمعدة والأمعاء والبنكرياس . 

-وبما أنه يساهم في إنتاج الكريات الحمراء  فإن نقصه يؤثر على مكونات الدم  ووظائفه، مما يعرض الإنسان لمشاكل صحية كبيرة وخطيرة تنعكس على سلامته وسلامة أجهزته ، ومن أهمها |فقر الدم|  الذي قد يتطور في حال ازدياد نقصان هذا الفيتامين ويتحول إلى فقر الدم الخبيث . 

كما يؤثر على صحة الهيكل العظمي والعظام فتصاب  بالهشاشة 

 كما يسبب أضراراً للكبد ، إذ ترتفع |نسبة البيلوروبين| ، فتسبب مرض اليرقان الذي يتجلى بشحوب كبير في الجلد ، وتغير في لون البشرة، واصفرار واضح في بياض العين. 

ويؤثر فقر الفيتامين ب١٢ على العين

 من خلال اعتلالات  في أعصابها، تتجلى بضعف في الشبكية، ويؤدي إلى مشاكل في الرؤية. 

كما أن نقص هذا الفيتامين يسبب نقصاً في |المناعة| ، وما ينجم عنها من أخطار تهدد سلامة الإنسان ، وبما أنه يحارب  الأكسدة والجذور الحرة ، فيسبب نقصه أمراضاً سرطانية تهاجم الجسم لا سيما في الجهاز الهضمي. 

أهمية الفيتامين ب١٢ وعلاقته بصحة الإنسان  تصميم الصورة : رزان الحموي

أسباب نقص الفيتامين ب١٢ 

  للنظام الغذائي الذي يتناوله الانسان علاقة وثيقة بهذا الفيتامين في الجسم

-  فالأشخاص الذين يعتمد غذاؤهم على |الأطعمة النباتية|، يعانون عادة من نقص الفيتامين ب١٢ في أجسامهم ، لأن الأطعمة النباتية لا تحتوي على هذا الفيتامين. 

-  كما أن الأشخاص الذين يكثرون من أكل النشويات والحبوب المقشورة  تزداد عندهم نسبة الإصابة بنقص هذا الفيتامين ذلك أنه يتواجد في قشور هذه الحبوب  ب١٢ (القمح والأرز ) 

- وكذلك  فإن تناول المقليات يزيد الطين بلة

 إذ أن الزيوت المهدرجة تقضي على هذا الفيتامين  وتستهلكه وتحرم هؤلاء الأشخاص منه علاوة على أنه يتواجد في قشور البطاطا التي يقومون برميها عند تقشير البطاطا وهذه إحدى أهم مضار العادات الغذائية الخاطئة التي نجدها بكثرة عند عشاق  الوجبات السريعة

 - وكذلك فالإكثار من |السكريات| يدمر هذا الفيتامين ويقلل  وجوده  في الجسم وتعتبر |المشروبات الغازية| من أكثر المواد المحتوية على السكر

 - استعمال بعض الأدوية لا سيما المضادات الحيوية وأدوية مرضى السكر ، وأدوية الحساسية ، وأدوية |مضادات الحموضة| ، وغيرها من الأدوية التي تسبب تراجعاً في الوسط الحمضي للمعدة ، مما يعيق امتصاص هذا الفيتامين عن طريق المعدة. 

 - كما أن إجراء بعض العمليات الجراحية ، لا سيما تلك التي تتعلق بأعضاء الجهاز الهضمي، كعمليات تصغير المعدة ، تعرض الجسم لنقص في هذا الفيتامين . 

- عدم تناول الأطعمة المناسبة، والتي تكون غنية بهذا الفنيتامين، مثل |الكبدة| لا سيما الكبدة البقرية واللحوم الحمراء ، واللحوم البيضاء كالدجاج والبيض والأسماك وغيرها. 

 - وجود مشكلة صحية في الجسم تمنع امتصاص هذا الفيتامين، كما يحدث في بعض الحالات المرضية التي تسبب عدم امتصاص غشاء المعدة له، حتى ولو تم تناوله مع الأطعمة الغنية به. كمرض |سوء الامتصاص|

  ويلعب العامل الوراثي دوراً هاماً  في نقص هذا الفيتامين من الجسم . 

 - التقدم في العمر  من عوامل إصابة الانسان بنقص هذا الفيتامين، إذ يلاحظ نقص الفيتامين ب١٢ عند كبار السن، فيقل امتصاصه من خلال غشاء المعدة عندهم، ويسبب لهم أمراضاً هضمية ومشاكل في المناعة والدم والعظام والأعصاب وضعفاً في الذاكرة (الزهايمر)  وازدياد في نسبة ما يعرف بالخرف كما أنه يسبب لهم تغييراً في المزاج. 

-  التدخين وإدمان الكحول من الأسباب التي تؤدي لنقص هذا الفيتامين من الجسم . 

هذا وإن نقص الفيتامين ب١٢ يسبب النقص في حموضة المعدة والتي يحتاجها الجسم لامتصاص  هذا الفيتامين، يؤثر على صحة وسير العملية الهضمية ، فيسبب مشاكل صحية عديدة في |الجهاز الهضمي|، كالتهابات المعدة وضمورها  والإصابة بالقرحة المعدية، ويؤدي إلى مشاكل فموية والتهابات وتقرحات تبدأ في الفم وقد يتضخم اللسان ويصبح أملس ويزداد احمراره، ويعاني المصاب  من صعوبة في الكلام والبلع ، علاوة على الألم الذي تسببه التقرحات المؤلمة وتمتد التقرحات والالتهابات لتشمل المعدة والكبد والأمعاء والبنكرياس. 

أهمية الفيتامين ب١٢ وعلاقته بصحة الإنسان  تصميم الصورة : رزان الحموي

كيف يتم علاج نقص الفتامين ب١٢؟ 

إن تجنب المسببات التي أدت إلى فقد هذا الفيتامين من الجسم أو سببت نقصه  هي الحلول المثالية لتعويضه ومنها : 

- الاعتماد على المصادر الحيوانية في الغذاء  لا سيما تناول اللحوم الحمراء وكذلك اللحوم البيضاء كالدجاج، وتناول الأسماك  والبيض

- محاولة استبدال الأدوية المضادة للحموضة والحساسية ومضادات الالتهابات ببدائل أقل تأثيراً أو تخفيفها. 

- تجنب التدخين والكحول

- تعويض الجسم عن نقص هذا الفيتامين يكون بالعلاجات والأدوية و|المكملات الغذائية| الطبيعية المناسبة، ويفضل تعويضه  لمن يعانون من نقص حاد في مخزون هذا الفيتامين في أجسامهم ،باستعمال الحقن والإبر بجرعات مناسبة، ريثما يقطع المريض شوطاً في العلاج لتدارك هذا النقص، وحين تتراجع عندهم نسبة نقص هذا الفيتامين، وتقل نسبتها  تبدأ المعالجة، بأخذ المعوضات والمكملات الغذائية والأطعمة والفيتامينات والحبوب الدوائية. 

- يجب الأخذ بعين الاعتبار أن تعزيز الوسط الحمضي في المعدة وتقويته من أهم الأسباب التي تساعد على امتصاص فيتامين ب١٢ وتسمح باختراقه عبر غشائها فوجوده مرتبط بارتفاع نسبة الوسط الحامضي المعدي لذلك فمن أهم أسباب العلاج الطبيعي للمحافظة على نسبة وجود الحمض في المعدة 

- تغيير النمط الغذائي بالابتعاد عن النشويات والمقليات والاعتماد على الأغذية الطبيعية الرافعة لنسبة الحمض المعدي ويفيد في هذا المجال إضافة |الخل|  إلى الأطعمة لزيادة الحموضة في المعدة مما يسهل امتصاص الفيتامين عبر المعدة  وكذلك فاليود برفع نسبة الحموضة المعدية ونجده بوفرة في |الأملاح البحرية|، والبوتاسيوم  كذلك يدعم وجود الوسط الحمضي في المعدة وكلها تندرج في قائمة المكملات الغذائية الطبيعية لرفع مستوى الفيتامبن ب١٢ في الجسم وتعويض نقصه 

- ولا يخفى دور النباتات الورقية الخضراء الداكنة في تعزيز وجود الفيتامين ب١٢ ذلك لأن وجود الألياف في تلك الخضراوات يساعد ويدعم  الحصول عليه  وهو من الأمور الهامة التي تعمل على إنتاج الفيتامين ب١٢ والحفاظ على نسبة ممتازة من الفطور والبكتربا النافعة للجسم والتي تسهم في تكوين هذا الفيتامين وهو يعتبر من المكملات الغذائية الطبيعية لتعويض النقص في الفيتامين ب١٢

 - وأما الذين يعانون من مشكلة امتصاص هذا الفيتامين  سواء كان السبب حالة مرضية  عندهم أو بسبب استعمال الأدوية التي تعيق امتصاصه، فإن الحل يكون محصوراً باستعمال الحقن والإبر لتتم الاستفادة منها وتعويض النقص. 

هذا وإن للكشف الدوري وإجراء التحاليل المناسبة أهمية كبيرة  في الكشف عن وجود نقص هذا الفيتامين ومعرفة نسبة النقص ودرجته، والتحري عن أسباب وجوده، يمنع تفاقمه ويساعد على احتوائه فيسهل علاجه. 

متعكم الله بالصحة والعافية... 

كونوا معنا دائماً.. 

هدى الزعبي

ما هي أهم الأسباب التي تؤدي إلى زيادة ضربات القلب أو الخفقان  تصميم الصورة : رزان الحموي

إن عدد ضربات القلب الطبيعية تتراوح من ٦٠ إلى ١٠٠ ضربة في الدقيقة، إن القلب بطبيعته غير محسوس، إن الإنسان الطبيعي والعادي لا يجب أن يشعر بضربات القلب.

إن القلب المبطن بغشاء التامور يتألف من طبقتين بينهما سائل، يسمى السائل التاموري، إن السبب الرئيسي بجوف الصدر ألا يشعر الشخص بضربات القلب.

إن الإحساس بضربات القلب يعد شيئاً ليس طبيعياً.

ماهي أسباب الاحساس بضربات القلب أو الخفقان؟

قد لا يكون سبب الإحساس بضربات |القلب| هو التسرع، قد يكون بطئ بضربات القلب، فيشعر الشخص بإحساس الخفقان، وقد يكون تسرعاً فيعطي نفس الاحساس بالخفقان، إن أسباب الخفقان عديدة وكثيرة تتراوح بين الأسباب الحميدة دون أي تداخل وأسباب خطيرة قد تكون مهددة للحياة في بعض الأحيان.

من الأسباب البسيطة والشائعة لخفقان القلب، قد يكون تسرع القلب الفيزيولوجي الذي يمكن ملاحظته عند الحامل، بحيث يكون نبض المرأة الحامل أسرع من الاشخاص الطبيعيين كي يلبي القلب متطلبات الجسم، كذلك عند الأطفال قد يكون نبض القلب أعلى من ١٠٠ بشكل طبيعي دون وجود سبب مرضي 

أما الأسباب العادية التي تسبب تسرع في القلب هي 

١-النشاط الفيزيولوجي يسبب تسرع بنبضات القلب والذي يعد أمرطبيعي

٢- المنبهات أو التدخين يسبب أيضا تسرع في نبضات القلب والذي لا يتطلب تداخل في أغلب حالاته 

٣- ارتفاع الحرارة درجة واحدة قد يرفع ضربات القلب من ١٠ إلى ١٥ ضربة في الدقيقة 

٤- فقر الدم أو |نقص الخضاب| والذي يعد سبباً شائعاً ويمكن ملاحظته بشكل يومي وهو تسرع نبضات القلب نتيجة فقر الدم، بحيث يكون العلاج من خلال معالجة فقر الدم واستشارة طبيب أخصائي لعلاج السبب. 

إن تسرع نبضات القلب لفترة طويلة تطول أكثر من ستة أشهر يؤدي إلى قصور في |العضلة القلبية|. 

٥- الأسباب القلبية الهامة مثل قصور القلب وقصور العضلة القلبية ونقص التروية القلبي، فيضطر القلب إلى زيادة النبض في الدقيقة حتى يلائم حاجات  الجسم من الأوكسجين والغذاء اللازم 

٦- بطئ القلب أقل من ٥٠ حيث يعطي الإحساس بضربات القلب والتي له أسباب عديدة نجده عند الأشخاص الرياضيين ، و أثناء النوم والذي يعد شيء طبيعي 

أما الاسباب المرضية التي تسبب خفقان في القلب هو |حصار القلب، بحيث تكون الحزم الناقلة لكهربائية القلب يوجد فيها خلل ويعتمد هذا التشخيص على التخطيط الكهربائي للقلب ويكون العلاج دوائي أو إعادة تروية في حالات نقص التروية القلبي وقد يحتاج المريض إلى وضع ناظم خطى  مؤقت أو دائم والذي يسمى بالبطارية لإعادة نبضات القلب إلى طبيعتها.

هذه كانت أهم الاسباب لزيادة خفقان القلب، حفظكم الله من كل شر وسوء...

إسراء حيدر 

ماهي أعراض نقص الحديد وما أسبابه ؟-الجزء الأول - تصميم الصورة : وفاء المؤذن

ماهو الفيرتين ؟

الفيرتين هو بروتين  يحمل الحديد وهو عبارة عن مخزون استراتيجي احتياطي، في حال تم الفقد  بكميّة كبيرةمن أجسامنا يتم تعويضه من خلال البروتين الذي يحرر الحديد الذي يحتويه بداخله.

ما هي أعراض نقص الحديد عند الإنسان؟

أعراض نقص الحديد متشابهة جداً ومتداخلة مع بعضها أولها الصداع والدوخة والدوار، وهذا صحيح عندما تشعر بمثل هذه الأعراض عليك أن تفحص مستوى الدم وقد تتطور الأعراض إلى الأكثر سوءاً

مثل الشعور بالإرهاق والشعور بالتعب العام عند القيام بأقل مجهود، وكذلك شعور بضيق في النفس في الليل وقد يكون آلام في الصدر تشبه آلام الذبحة الصدرية، وقد يترافق ذلك  بتقشف في الشعر والأظافر وفي بعض الحالات المزمنة قد تصبح الأظافر مقعرة، وقد يصاب الإنسان بمتلازمة تململ الساقين حيث لا يستطيع تحريك قدميه ويشعر بشعور غريب. 

وفي بعض الحالات يترافق ذلك  بالتهاب في اللسان وزوايا الفم بسبب نقص الحديد ومخزون الحديد مهم لأنّه المصدر الأساسي للحديد سواء كان النقص مفاجئ، أو  النقص مزمن. 

بشكل عام الحديد عنصر يحب السيطرة عندما نأخذه  ضمن اللحوم يثبط المعادن الأخرى ويبطل تأثيرها باستثناء معدن واحد وفيتامين واحد. 

ماهي العناصر التي يحبها الحديد؟ 

فيتامين c ومعدن الزنك  zn 

كيف يتم امتصاص الحديد؟ 

امتصاص الحديد سهل مالم يكن هناك خلل في المعدة أو |حموضة في المعدة|، فالحديد لا يمتص إلا في درجة حموضة محددة، ولذلك الأشخاص الذين يأخذون مثبطات المعدة المعروفة عند الناس هم أكثر من يعانون من نقص امتصاص الحديد أو| الأنيميا|. 

كيف نكشف عن الأنيميا؟ 

الأنيميا باختصار هي فحص |c b c| ، ونلاحظ حروف وأرقام نبحث عن |الهيموغلوبين الطبيعي|، نسبة الهيموغلوبين الطبيعيّة في الجسم هي  من (12 ال 16.5).

وثانياً قيمة m c v من( 80 إلى 98) ويمكن أن يكون 65 مثلاً في حالات فقر الدم. 

وثالثاً قيمة mchc، يدل نقصه على نقص الحديد أو الأنيميا القيمة الطبيعية (32 إلى 36). 

ماهي الأسباب التي تؤدّي إلى فقر الدم؟ 

الأسباب التي تؤدي لفقر الدم أولاً سوء التغذية، وأكثر الأطعمة التي تحوي على الحديد هي لحوم الحيوانات مثل  الماعز الأسماك الدواجن النباتيّة سيعاني من نقص الحديد.

بعض الأطعمة تحتوي على الحديد مثل السبانخ والبقدونس يحتوي على الحديد  والبقدونس هذا النوع من الحديد صعب امتصاصه، أمّا الحديد الموجود في اللحوم وأيضاً الحديد الموجود في الخضار الورقية يتأثر بالألبان والأجبان وامتصاصه صعب على عكس اللحوم الذي يتأثّر فيه أعداء الحديد.

إلى هنا نصل لختام الجزء الأول يتبع في الجزء الثاني

شهد عنجريني

ماهي الأنيميا وماهي الأسباب والعلامات التي تؤدي إلى أصابة الأطفال بالأنيميا وكيفية الوقاية منها  - الجزء الأول - تصميم الصورة : ريم أبو فخر

ماذا تعني الأنيميا: 

عندما تكون نسبة الهيموجلوبين الموجودة في كريات الدم الحمراء أقل من الطبيعي بالنسبة لعمر الطفل، وتختلف نسبة الهيموجلوبين الطبيعية  بإختلاف عمر الطفل، وبناء عليه يتم تشخيص الطفل بالأنيميا إذا كان| نسبة الهيموجلوبين| أقل من الرقم الطبيعي وذلك طبقاً لعمر الطفل

ماهي نسبة الهيموجلوبين الطبيعية عند الرضع والأطفال

عمر الشهر: ١٣،٣- ١٩،٩ جرام- ديسليتر

عمر الشهر حتى الشهرين: ١٠،٧- ١٧،١ جرام-ديسليتر

عمر شهرين - ٣ شهور: ٩،٠- ١٤،١ جرام- ديسليتر

عمر٣ - ٦ شهور: ٩،٥- ١٤،١ جرام - ديسليتر

عمر٦ شهور- ٤ سنوات: ١١ جرام/ ديسليتر أو أكثر

عمر٥ - ١٢ سنة: ١١،٥ جرام-  ديسليتر أو أكثر

إن نسبة إصابة الرضع والأطفال بأنيميا نقص الحديد تتخطى ٥٠٪ في بعض الدول العربية والتي تؤثر بشكل كبير على صحة الطفل، مجهوده البدني، وعلى قدراته العقلية

ماهي أسباب التي تؤدي إلى  إصابة الأطفال بالأنيميا أو فقر الدم

١-  الأطفال الخدج

 حيث يكون الأطفال الخدج أكثر عرضة للإصابة بأنيميا الحديد، حيث يكون نخاع العظام المصّنع للدم داخل أجسامهم لا يعمل بالشكل الكافي   ولأنهم يولدوا ولديهم نقص في مخزون الحديد  يتم إعطائهم بعد ولادتهم مباشرة بعض  الحديد والفيتامينات المهمة جداً  لتصنيع بعض |الكرات الحمراء|

٢- عندما يرضيع الرضيع من حليب الأم لفترة طويلة وتتأخر في إعطائه الطعام 

 حيث يحتوي |حليب الأم| على كميات قليلة جداً من الحديد والتي تعتبر غير كافية لإحتياجات الرضيع 

إن الرضيع يولد وداخل جسمه مخزون من الحديد يكفيه من مدة أربع إلى خمس شهور إلى أن يتم إعطاء الطفل الطعام، وحصوله على مخزون الحديد من الأطعمة  فعندما تتأخر الأم في إعطاء الطعام للطفل  يكون مخزون الحديد قد نفذ من جسم الطفل وبالتالي يؤدي إلى إصابته بالأنيميا. 

٣- إدخال الحليب البقري أو أي نوع حليب للطفل قبل عمر السنة.

٤- سوء التغذية  والذي يحصل عندما يكون جسم الطفل لا يأخذ إحتياجاته من عنصر الحديد بشكل كافي من خلال الأكل.

٥- إصابة الطفل ببعض الديدان المعوية التي تسبب أنيميا وفقر دم للأطفال 

٦- وجود مشكلة مرضية عند الطفل

 تجعله ينزف بشكل متكرر أو كميات كبيرة، على سبيل المثال الأطفال الذين يعانون من |الرعاف| أو الأطفال الذين لديهم نزيف اللثة، ومع مرور الوقت عند النزيف المتكرر يصاب الطفل بفقر الدم.

سنتحدث في الجزء الثاني على العلامات التي تدل على وجود أنيميا عند الأطفال  وماهي التحاليل المناسبة للأنيميا  والعلاج المناسب لها، وكيفية حماية أطفالنا ووقايتهم من الإصابة بالأنيما أو فقر الدم 

حفظ الله أولاكم من كل شر وسوء 

 إسراء حيدر

ماسبب تجمد الأطراف وهل هو مرض خطير؟ تصميم الصورة رزان الحموي

 بينما لا تنفع الوصفات  للتخلص من البرودة، وذلك دليل على وجود مشاكل في الصحة ،فهل هي مرض خطير؟ .

هل فصل الشتاء وراء تلك المشكلة أم أن هناك أسبابًا مخفية ؟

ما هي أسباب برودة الأطراف؟ 

يوجد الكثير من الأسباب التي تسبب حدوث تجمد الأطراف منها:

1- الطقس البارد :

تعتبر برودة الأقدام ردة فعل طبيعية جدآ للجسم على تناقص معدلات الحرارة في بداية فصل الشتاء، وذلك بسبب تتقلص |الأوعية الدموية |المنتشرة في الأطراف مثل القدمين واليدين، يؤدي ذلك بدوره إلى تناقص في كمية |الدم| الواردة إلى الأطراف. 

وهي أسلوب ينفذه الجسم لتفادي خسارة الحرارة، خصوصاً عند الأعضاء الحيوية الغير قريبة من الأطراف، وذلك للمساعدة في الحفاظ على كمية الدم الواردة إليها، وحماية الأعضاء. 

في حال إصابة الشخص (بمتلازمة رينود) ، فإن انخفاض درجات الحرارة في فصل الشتاء أو ربما القلق و|التوتر| هما سبب للإصابة ببرودة وتنميل في الأطراف، وينتج عن ذلك تغير اللون الطبيعي للأطراف، بحيث يبدو |الجلد| فيها شاحب ويترك وراءه شعور غير مرغوب كشعور اللسع.

2- اضطرابات في عمل الغدة الدرقية:

عادةً  تجمد الأطراف هي دليل على أن |الغدة الدرقية |لديها خلل في نشاطها ، كونها لا تصنع حاجة الجسم الطبيعة من الهرمونات الضرورة لتوازن الجسم 

 بحين أن  هرمونات الغدة الدرقية المفروزة منها، له أثر واضح على جميع الأعضاء في الجسم ، كونها مهمة  في تحويل الغذاء إلى طاقة يستخدمها الجسم أثناء نشاطه

لذلك إن التعرض لخلل في الغدة الدرقية قد يكون السبب في شعور قوي بالبرودة في الأطراف. 

3- فقر الدم

غالباً ما يكون لدى الشخص المصاب بفقر الدم كمية قليلة من الخلايا الحمراء، يعود ذلك إلى نقص كمية الحديد والمواد الغذائية الضرورية مثل فيتامين B 12 والكبريات و اضطرابات عمل الكلية وخصوصاً الأمراض المزمنة منها

 وقد تنتج عن الإصابة بفقر الدم  أعراض برودة الأطراف وتجمدها. 

4- خلل في انتظام الدورة الدموية:

تعد أحد اهم أسباب الإصابة ببرودة الأطراف وخاصة في الأقدام ، لذلك يعاني المصاب بشكل دائم من برودة في الأقدام والأيدي، نتيجة نقص كمية الدم الواردة إلى الأطراف

 ويعود ذلك إلى الروتين اليومي الذي لا يحتوي على| الرياضة| والحركة الدائمة، وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، إضافة إلى وجود اضطراب في عمل عضلة القلب.

5- الإصابة بمرض السكري المزمن:

كشفت الدراسات الطبية على احتمالية أن تكون الأقدام المتجمدة الباردة أحد أعراض| مرض السكري| المزمن ، وذلك نتيجة المعدلات العالية من السكر في الدم، لذلك عادةً ما ينصح الأطباء بالالتزام بمواعيد الدواء الخاص بمرض السكر وتجنب تناول كمية كبيرة من السكر.

هناك العديد والكثير من الأسباب وراء تجمد الأطراف في فصل الشتاء، وأحيان في فصل الصيف أيضا! 

سنذكرها تباعاً في المقال الثاني المتعلق ببرود الأطراف. 

هل تعاني من برودة أطرافك؟ 

شاركنا رأيك في التعليقات. 

مايا داود

ما أسباب برودة القدمين وكيف نتغلب عليها ؟

ما أسباب برودة القدمين وكيف نتغلب عليها ؟

 برودة القدمين 

وبرودة الأطراف في الصيف قبل الشتاء,

 قد تبرد في الشتاء ولكن في الصّيف هي حالة غريبة ومنتشرة بكثرة بين السيدات أكثر منهم من الرجال،

 مشكلة قد تكون |الوراثة| لها دور فيها لنتعرف عليها معاً...

ماسبب برودة القدمين وما الأسباب التي تكون كامنة وراء برودة الأطراف وكيف يمكن أن نتغلب عليها؟ 

هي مشكلة التغلب عليها سهل لكن قبل العلاجات يجب أن نستثني أي علل صحيّة تؤدي لبرودة القدمين

 فهناك أمراض خطيرة من أعراضها برودة القدمين 

ما هي المشاكل التي قد تؤدي لبرودة القدمين؟

1 التوتر 

فهو يرفع |هرمون الكورتيزول| الذي يعمل على تقلص الأوعية الدمويّة وبالتالي يقل قطره ويصبح تدفق الدم أقل

 فهناك الكثير ممن يكونون متوترون ويشتكي من برودة القدمين وقد يكون السبب هو الحالة |النفسية| فيجب أن تكون هادئ وغير متوتر وغير منفعل. 

2 إنخفاض ضغط الدم 

فإذا كان |الضغط| الدّموي منخفض يضعف وصول الدم للأطراف. 

3 مضاعفات مرض السكر

 وهو ((إعتلال الأعصاب الطرفية السكري)).. 

هل داء السكري يؤثر على الأعصاب فقط؟ 

لا بل على الأوعية الدمويّة أيضاً ويؤدي لإعتلال فيها 

المشكلة هنا مركبة وفي بعض الحالات تتطور الأمور وتحدث الغرغرينا فيتوقف وصول |الدم| نهائياً فيها للأطراف وهذا سبب مهم وخطير لبرودة القدمين. 

4 عندما ندخل مكان بارد

 نشعر ببرودة ولكن داخل الجسم فينسحب الدّم من الأطراف ويدخل للأعضاء المهمة مثل القلب والدماغ والكلية والرئة والجهاز التناسلي 

فلا يمكن العيش بدون دماغ. وقلب وكليتين ورئتين الذين يقعون في منطقة الجذع ,الرأس والرقبة والصدر والبطن والحوض 

فينسحب الدم من الأطراف كحالة دفاعية أو ردة فعل على وجود الجو البارد ويذهب لهذه الأعضاء

 ولكن لو استمرت الحالة يجب أن نستشير الطبيب بأسرع وقت . 

5 انخفاض الصوديوم 

|الملح| يرفع الضغط ولكن إنخفاضه يسبب برودة وهذا ما يحدث عند |الحمية| القاسية فهو يدخل في صناعة الخبز والمعجنات 

وخلال الحمية ينقص ملح الطعام وهذا يؤدي لمشكلة برودة القدمين والأطراف

فالحل بأنه يجب أن نتناول كمية مناسبة ونعرف مستوى الصوديوم من خلال تحليل بسيط. 

6 مشاكل الغدة الدرقية  

وتحديداً نقص نشاط |الغدة |الدرقية ...وهذه المشكلة من السهل تحديدها فهناك أعراض أخرى تكون مترافقة مثل زيادة الوزن وتقصف الشعر وتقصف الأظافر والجلد يبقى باردً

فإذا كانت هذه الأعراض مترافقة فعلينا أن نفحص الغدة الدرقيّة 

ومن المهم تناول |اليود| والسيلينوم الموجودين في ملح |البحر| والمكسرات وهي عناصر مهمة للدماغ وبالتالي تصحيح |الهرمونات|

7  نقص الزنك

 قد يكون سبب في برودة القدمين فهو عنصر مهم للجسم ولكن قد يكون من الصعب الحصول عليه فهو موجود بنسب قليلة في عدة أنواع من الاطعمة مثل اللحوم والمكسرات والحبوب الكاملو ومنتجات الحليب وغيرها 

8  فقر الدم 

أو |الأنيميا| ونقص |فيتامين| B 12 قد تؤدي لبرودة القدمين أيضاً 

كيف تخفف من برودة القدمين ؟

كل المشروبات الدافئة بمجرد أن تتناولها ستشعر بالدفء ولكن لتحل المشكلة يجب معالجة السبب وإستشارة الطبيب.

وهناك بعض الأغذية الطبيعية التي تساعدنا في التغلب عل هذه المشكلة ومنها 

 الكستناء واللوز تساعد بتعويض المواد الغذائية وتوسع الشعيرات الدموية وتدفق |الدم| للجلد ،ومشروب القرفة يساعد على الشعور بالدفء. 

وأخيراً لبس الجوارب يساعد على الشعور بالدفء 

دمتم بصحة وعافية أحبائي وحماكم الله من كل سوء 💙

إن كنت تعاني من جرثومة المعدة فهذه المعلومات ستفيدك بالتأكيد  تصميم الصورة : ريم أبو فخر

في البداية ، يجب أن نعلم أنّ جدار المعدة له ثلاث طبقات ، فالطبقة الداخلية تفرز |حمض كلور الماء| الذي له دور رئيسي في هضم الطعام وحماية المعدة من البكتيريا ، فهو خط دفاع للجهاز الهضمي . 

أما جرثومة الملتوية البوابية ، فبمجرد وصولها للمعدة تتجه نحو هذا الجدار المفرز وتحمي نفسها من تأثير حمض كلور الماء ، ثم تقوم بإفراز مادة تدعى اليورياز ، هذه المادة تتحول فيما بعد للأمونيا والتي هي مادة ذات طبيعة أساسية . 

وكما نعلم كيميائياً ، فإنّ اجتماع حمض مع أساس سيعدل من درجة الحموضة ، ولدى اجتماع |الأمونيا| مع حمض كلور الماء ستتكون بيئة مناسبة لنمو جرثومة المعدة وحماية نفسها ضمن الجدار المعدي . 

بعد أن تؤمن هذه الجرثومة حمايتها ، تبدأ بإفراز مواد سمية مثل |مادة السيتوتوكسين| ، وهذه المادة تؤدي لحصول التهاب في جدار المعدة ، وكرد فعل على حدوث الالتهاب يتم إفراز الغاسترين فتزداد حموضة المعدة وتظهر الأعراض المختلفة لها . 

ما هي أعراض الإصابة بالملتوية البوابية ؟ 

غالبية الأشخاص المصابين بالجرثومة المعدية لا تظهر عليهم أو لا يشكون من أية أعراض ، وفي حالات أخرى تظهر أعراض هضمية أو خارج هضمية . 

فالأعراض الهضمية تضم الإحساس بالحرقة وآلام في منطقة المعدة أو الشرسوف ، انتفاخ في البطن ، التجشّؤ المتكرّر ، واضطراب في عملية الهضم تتمثل بحدوث سوء الامتصاص ، فقد يحدث |فقر الدم| بسبب نقص امتصاص الحديد ، وقد يكون فقر الدم كبير الخلايا في حال نقص امتصاص فيتامين |B12| ، وفي حال سوء امتصاص البروتين ستظهر مشاكل في النوم والتركيز والحالة النفسية .

وقد تتطور تقرّحات تؤدي إلى انثقاب في المعدة وقد تؤدي لإقياءات دموية أو ظهور دم في البراز .

أما الأعراض خارج الهضمية فتشمل التعب وفقدان الطاقة والخمول إضافة للتشتت وقلة التركيز . 

كيف يتم تشخيص الإصابة بهذه الجرثومة ؟ 

يتم عبر ثلاثة اختبارات ، أحدها عن طريق النفخ ، والآخر عبر تحليل البراز والثالث عبر الدم وهو الأقل فعالية . 

ما هي مضاعفات الإصابة بالملتوية البوابية ؟ 

حدوث انثقاب أو التهاب معدي ، تشكل أورام في المعدة من النمط الغدي أو لمفوما في حالات نادرة ، كما تتأثر البشرة وتظهر مشاكل عديدة فيها . 

كيف يتم علاجها ؟ 

هناك العديد من الأدوية التي توصف للمعالجة كمثبطات مضخة البروتون ومضادات حيوية كالكلاريثرومايسين و|الميترونيدازول| والأموكسيسيللين ، فيتم العلاج عبر ما يعرف بالمعالجة الثلاثية ( وهي تشمل مضادين حيويين مع مثبط مضخة بروتون ) ، وفي حال عدم الاستجابة يتم اللجوء للعلاج الرباعي . 

ما هي أهم النصائح لمن يعاني من جرثومة الملتوية البوابيّة ؟ 

أولاً ، يجب الابتعاد عن المأكولات المهيّجة كالبهارات والشطّة والحمضيات والمشروبات الغازية ، إيقاف التدخين ، تناول الأطعمة التي تساهم في الحفاظ على جدار المعدة سليماً كحساء العظام ، عصير الصبار ، الخضراوات الخضراء كالملفوف والبروكلي وخصوصاُ براعمه التي وفق دراسات اعتبرت مضاد نوعي لجرثومة الملتوية البوابية . 

هل عانيت سابقاً من الإصابة بها ؟ وما هو العلاج الذي تم اعتماده لحالتك ؟

شهد حلب

كيف أعالج الأنيما و نقص الكاليسيوم في الجسم  تصميم الصورة : وفاء المؤذن

يعاني بعض الأشخاص من مرض الأنيما

 و هو المعروف بفقر الدم و نقص عنصر الكاليسيوم في الجسم   فتظهر الأعراض على جسم الإنسان ، التي تسبب الإرهاق و| التعب| للشخص المصاب ، فكيف يمكن معالجة هذه المشكلة بطرق طبيعية و آمنة .